• bábätká
• Stavbu rodinného
• deti
• general Rodičovstvo
• novorodenci
• teenageri
• batoľatá
• Tehotenstvo

Dojčenie vášho staršieho dieťaťa a odstavenie

Odstavenie vedené matkou

Dojčenie staršieho dieťaťa a odstavenie

Pre mnohé ženy predstavuje odstavenie ich dojčeného dieťaťa prvý z množstva vývojových zmien, ktoré charakterizujú detstvo. Dlhá cesta spojená s premenou úplne závislého novorodenca na plne zodpovedného a prispievajúceho dospelého človeka je zmapovaná postupnou sériou prechodných míľnikov, vrátane odstavenia, naučenia sa na toaletu, nástupu do škôlky, nástupu do puberty alebo odchodu na vysokú školu. Našou úlohou ako rodičov je slúžiť ako sprievodcovia, aby sme naše dieťa bezpečne prezreli kurzom a pomohli mu na každej križovatke opustiť staré, známe vzorce a využiť nové príležitosti. V niektorých prípadoch, keď okolnosti zväčšia pocit straty z toho, čo sa vzdáva, môže byť vyjednávanie životných zmien nepríjemné, dokonca bolestivé, pre rodičov aj deti. Na druhej strane, keď rodičia a deti úspešne prechádzajú od jedného míľnika k druhému s pocitom úspechu a očakávaní, objavia sa lepšie pripravení na ďalší prechod uspokojivým spôsobom. Pre viac ako polovicu všetkých dojčiat v Spojených štátoch je proces odstavenia od prsníka jedným z ich prvých významných prechodov, vďaka čomu si táto téma zaslúži hĺbkovú diskusiu.

Čo je odvykanie?
Len málo výrazov má také široké konotácie ako rôzne významy, ktoré možno vyjadriť slovom „odstavenie“. Zdá sa, že jediné slovo sotva postačuje na opísanie všetkých nasledujúcich vecí:dojčenie, ktoré sa môže zastaviť buď o tri týždne alebo tri roky; predĺžené, postupné prerušenie dojčenia a náhle ukončenie dojčenia; proces, ktorý je iniciovaný želaniami matky a ktorý sa riadi potrebami dieťaťa. Je zrejmé, že odstavenie sa môže týkať rôznych situácií.

V najširšom slova zmysle sa odstavenie začína hneď, ako dojča začne okrem materského mlieka konzumovať akékoľvek potraviny. To znamená, že dvojtýždňové dieťa, ktoré dostáva denne fľašu umelého mlieka, už začalo proces odstavovania. Výhradne dojčené dieťa môže začať odstavovať až po zavedení príkrmov vo veku šiestich mesiacov. Bábätká, ktoré si užívajú plný prirodzený priebeh dojčenia, predĺženie do druhého alebo dokonca tretieho roku, nakoniec strávia viac času odstavením ako výlučne dojčením.

Hoci odstavenie malo byť postupným procesom, niekedy je nevyhnutné náhle ukončenie dojčenia. Toto je obzvlášť ťažké pre matku a dieťa, keď musí byť výlučne dojčené dieťa náhle odstavené.

Odstavenie vedené matkou
V našej spoločnosti je odstavenie bežne štruktúrované podľa plánov a túžob matky. Napríklad mnohé americké ženy odstavia svoje deti pred návratom do práce, pretože pochybujú, že dokážu skĺbiť dojčenie a zamestnanie. Ženy sa môžu zaviazať, že budú dojčiť na ľubovoľne dlhý čas, napríklad šesť mesiacov, a potom s dojčením prestanú, keď dosiahnu svoj vopred stanovený cieľ. Žiaľ, nespočetné množstvo žien, ktoré pôvodne zamýšľali dojčiť dlhšie, rezignovalo na predčasné odstavenie kvôli nevyriešeným ťažkostiam s laktáciou, ktoré obmedzujú ich skúsenosti s dojčením. Niektoré ženy hovoria, že sa cítia spútané dojčením, najmä keď ich deti odmietajú prijímať výživu akýmkoľvek iným spôsobom. Môžu sa rozhodnúť pre odstavenie, aby zdieľali zodpovednosť za kŕmenie so svojimi partnermi. Medzi ďalšie bežné dôvody odstavenia zo strany matky patrí prísna diéta na zníženie hmotnosti, obnovenie konzumácie alkoholu, účasť na niektorých športových aktivitách alebo dovolenka s partnerom. Pravdepodobne najfrivolnejším vysvetlením predčasného odstavenia, aké som kedy počul, bolo možnosť obliecť si konkrétne šaty na formálnu záležitosť!

Niekedy k odstaveniu pod vedením matky dochádza z opodstatnenejších dôvodov. Napríklad som poznal niektoré staršie ženy, ktoré sa po neskorom založení rodiny rozhodli odstaviť dieťa, aby zvýšili svoje šance na splodenie ďalšieho dieťaťa. Stretla som sa aj s mnohými ženami, ktorých dojčené deti vykazovali závažné alergické reakcie na mnohé potraviny v strave matiek. Tieto oddané ženy obmedzili svoje vlastné diéty počas dojčenia, niekedy až do drastickej miery. Akonáhle boli ich deti dostatočne staré na to, aby pili kravské mlieko, niektoré z týchto žien túžili po odstavení, aby mohli jesť pestrejšiu stravu.

Niekoľko žien musí odstaviť svoje deti kvôli vážnym zdravotným problémom, ktoré im nedávajú na výber. Napríklad mladá matka s cystickou fibrózou sa rozhodla odstaviť svoje trojmesačné dieťa, pretože sa jej počas dojčenia tak rýchlo zhoršila funkcia pľúc a nadmerne schudla. V ďalšom srdcervúcom prípade bola žene diagnostikovaná rozsiahla rakovina prsníka, keď výlučne dojčila svoje šesťmesačné dieťa. Vzhľadom na to, že bolo v stávke samotné prežitie, bola matka nútená náhle odstaviť, čo sa týkalo jej vlastného a utrpenia dieťaťa. V priebehu niekoľkých dní podstúpila mastektómiu a začala s chemoterapiou. Neviem si predstaviť ten turbulent emócií, s ktorými musela zápasiť, keď v boji o vlastné zdravie neochotne odstavila svoje zmätené dieťa. Našťastie je táto výnimočná žena živá a zdravá, bez rakoviny, o viac ako pätnásť rokov neskôr.

Zatiaľ čo väčšina detí zvláda odstavenie bez trvalej traumy, niekedy je rozhodnutie matky odstaviť dieťa v rozpore so zdravotnými alebo emocionálnymi potrebami dieťaťa. Spomínam si na dieťa s ťažkým chronickým ochorením pečene, ktorého matke sa podarilo dojčiť počas niekoľkých hospitalizácií. Po dlhých mesiacoch ošetrovania a poskytovania špecializovanej starostlivosti o mimoriadne choré dieťa unavená matka vyjadrila túžbu odstaviť. Zatiaľ čo som tlieskal pozoruhodnému úsiliu tejto ženy a súcitil som s jej prianím viac kontroly nad svojím životom, môj súcit s jej ťažko chorým dievčatkom bol ešte väčší. Dojčenie jednoznačne slúžilo ako hlavný zdroj útechy a upokojenia pre toto nešťastné a často nešťastné dieťa. Jej unavená matka si túžobne predstavovala, že odstavenie prinesie úľavu od takmer neustálej starostlivosti, ktorú vyžaduje jej chronicky choré dieťa. V skutočnosti bolo pravdepodobnejšie, že náhle stiahnutie emocionálnej kotvy tohto dieťaťa spôsobí viac problémov, ako vyrieši. Po úprimnej diskusii sme sa pokúsili vyvážiť potreby oboch strán tým, že sme potvrdili únavu matky, poskytli jej pravidelné prestávky a dostatok príležitostí venovať sa vlastným potrebám, pričom sme jej chorému dieťaťu umožnili pokračovať v dojčení. Či už je rozhodnutie založené na triviálnej túžbe alebo naliehavej potrebe, faktom je, že matky často určujú, kedy dojčenie prestane. Ako obhajca rodiny považujem za svoju hlavnú úlohu v tejto veci poskytovanie presných informácií, ktoré rodičom umožnia urobiť to najlepšie možné rozhodnutie vzhľadom na ich jedinečnú situáciu. Potom sa zaväzujem podporovať rodičov, najmä matky, pri dosahovaní ich cieľov. Poznám veľa dobromyseľných zástancov dojčenia, ktorých poslaním je za každú cenu predĺžiť dĺžku dojčenia. Nútenie matiek dojčiť alebo vyvolávanie viny, keď odmietnu dojčiť, však rodinám neslúži dobre. Mnohé z dôvodov na odstavenie, ktoré som uviedol vyššie, môžete vy alebo ja považovať za neplatné. Ale verím, že musíme rešpektovať a nie súdiť rozhodnutie inej ženy na základe jej okolností a hodnôt. Vždy, keď dôjde k odstaveniu a z akéhokoľvek dôvodu, som presvedčený, že dôraz by sa mal klásť na overenie dosiahnutého dojčenia, a nie na sústredenie sa na dojčenie, ktoré mohlo byť.

Odstavenie vedené dieťaťom; neskoré ošetrovateľstvo Odstavenie vedené bábätkom
V kultúrach, kde je normou neobmedzené dojčenie, je odstavenie pomalý proces riadený dieťaťom, ktorý je prispôsobený vývojovým potrebám dieťaťa. Spomedzi desiatok skúmaných spoločností a kultúr siaha dojčenie do tretieho roku, pričom priemerný vek odstavenia je okolo dva a pol roka. Biblia obsahuje zmienky o odstavení vo veku 3 rokov, zatiaľ čo Korán požaduje dojčenie do dvoch rokov. V mnohých kultúrach dojčenie pokračuje až do veku štyroch rokov.

Postupný charakter procesu odstavenia je zachytený výrazom „Nikdy neviete, kedy došlo k poslednému dojčeniu“. Ku koncu prechodu môžu medzi dojčeniami uplynúť dni alebo dokonca týždne. Je zrejmé, že v tejto fáze je objem mlieka zvyčajne bezvýznamný. Dojčenie môže trvať len chvíľu, keď sa mláďa uisťuje o matkinej prítomnosti a láske. To, čo začína v zásade ako metóda kŕmenia novorodenca, sa postupne vyvinie v zásade na metódu upokojenia a upokojenia čoraz nezávislejšieho batoľaťa alebo predškoláka. Odstavenie vedené dieťaťom zaručuje, že proces prebieha podľa jedinečných potrieb závislosti dieťaťa a nie podľa očakávaní spoločnosti alebo preferencií matky. Hlavným zástancom odstavenia pod vedením detí v Spojených štátoch je La Leche League. Členovia Ligy, podporovaní podporou a príkladom podobne zmýšľajúcich rovesníkov, často dojčia do tretieho roku svojho dieťaťa alebo dlhšie.

Neskoré ošetrovateľstvo v Spojených štátoch
Iste, súčasné americké vzorce dojčenia sú podľa svetových štandardov extrémne skrátené. V Spojených štátoch je len asi 25 percent detí stále dojčených vo veku šiestich mesiacov a asi 15 percent v jednom roku. Výsledkom je všadeprítomná neznalosť obrazu staršieho dojčeného dieťaťa a nedostatočná sociálna podpora na dosiahnutie plného, ​​normálneho priebehu dojčenia. Až príliš často sa to, čo je nezvyčajné, premieňa na to, čo je neprijateľné. Namiesto toho, aby sme pochválili tých pár Američaniek, ktorým sa podarí dojčiť celý kurz, rýchlo vynášame súdy. "Ešte stále dojčíš?" "Nemyslíš, že je na to príliš stará?"

Pred niekoľkými rokmi nový praktikant vo fakultnej nemocnici vykonával dvojročnú prehliadku malého chlapca, keď sa nervózne batoľa rozčúlilo, nadvihlo matke blúzku a prosilo:„Mamičkárka, opatrovateľka“. Ohromený praktikant v tomto veku o možnosti dojčenia ani neuvažoval a ani by mu nenapadlo sa na to čo i len opýtať. Teraz premýšľal, či je dieťa vývojovo vhodné. Ospravedlnil sa, že vykĺzol z vyšetrovacej miestnosti, aby sa mohol opýtať ošetrujúceho lekára na klinike, či je dojčenie v tomto neskorom veku normálne a čo by s tým mal robiť.

Toto stretnutie podnietilo členku fakulty, aby naplánovala vyučovaciu konferenciu na prediskutovanie neskorého ošetrovateľstva a ja som bola pozvaná, aby som na seminári slúžila ako konzultantka. Po vypočutí krátkej prezentácie prípadu som sa rozhodol položiť niekoľko ďalších otázok predtým, ako vyjadrím svoje pripomienky. "Ako často dieťa dojčí?" spýtal som sa. Po krátkej pauze zmätený stážista váhavo odpovedal:"Asi s jeho jedlom."

Tento príbeh slúži ako pripomienka toho, aká neinformovaná a neznáma je naša spoločnosť o neskorom ošetrovateľstve. Len málo Američanov oceňuje úplne prirodzený priebeh dojčenia a spôsob, akým sa dieťa pohybuje od závislosti na prsníku ako jedinom zdroji potravy až po spoliehanie sa na prsia ako na pohodlie a istotu. Ten istý praktikant, ktorý pochyboval o normálnosti dvojročného dieťaťa žiadajúceho o kŕmenie, by nebol ovplyvnený, keby si trojročné dieťa vypýtalo cumlík alebo si začalo cmúľať palec.

Niet divu, že mnohé Američanky sa uchyľujú k „skriňovému dojčeniu“ svojich starších detí, aby sa vyhli nepriateľským komentárom neinformovanej verejnosti. Niektoré majú svoje batoľatá na dojčenie kódové slová, aby sa vyhli odhaleniu ich tajomstva, ako napríklad žena, ktorá naučila svoje dvadsaťmesačné dieťa oznámiť:„Chcem desiatu,“ keď sa chcela dojčiť. Intuitívne batoľatá sa čoskoro naučia v určitých nastaveniach nepožiadať o „mliečko“, ale uložiť si požiadavku, kým neprídu domov. Nielenže je neskoré ošetrovateľstvo nezvyčajné, ale keď k nemu dôjde, je z veľkej časti skryté pred zrakom verejnosti.

Nanešťastie, tendencia maskovania neskorého dojčenia v Spojených štátoch len prehlbuje problém nedostatočnej znalosti dojčenia starších detí. Pomerne málo žien, ktorým sa podarí dosiahnuť plnohodnotný prirodzený priebeh dojčenia, by sme mali skôr ako podľahnúť spoločenskému tlaku zamaskovať túto prax povzbudiť, aby o svojich skúsenostiach s dôverou hovorili. Zverejnenie normálnosti neskorého dojčenia je jediný spôsob, ako urobiť Američanom príjemnejším obrazom staršieho dojčiaceho dieťaťa. Namiesto toho, aby sme to skrývali, musíme implementovať stratégie na zníženie citlivosti, aby sme zvýšili vystavenie Američanov neskorému ošetrovateľstvu.

Pred niekoľkými rokmi som pozoroval jednu takú príležitosť na znecitlivenie, keď som mal tú česť byť hosťom v Leeza Show. Celá hodina bola venovaná rôznym aspektom dojčenia. Na začiatku šou sa hosťujúca žena, ktorá dojčila svojho novorodenca, priznala, že dojčila svojho prvého syna Philipa, kým nemal štyri roky. Philip, ktorý má teraz sedem rokov, sedel v hľadisku vedľa svojej starej mamy. Bol to milé dieťa pútavé, sebavedomé a zjavne celkom normálne. Leeza pristúpila k mláďaťu s mikrofónom v ruke a spýtala sa ho, či si pamätá dojčenie a aké to bolo. Chlapec, ktorý hovoril potichu a artikulovane, s veľkou presnosťou vysvetlil, že dojčenie je „teplé... a sladké... a príjemné pre bábätká“. V tomto krátkom momente sa Philip stal efektívnym hovorcom neskorého ošetrovateľstva tým, že ho demystifikoval a normalizoval.

Ako sa rozhodnúť; štruktúrované odstavenie Rozhodnutie, kedy odstaviť
Moja najlepšia rada pri rozhodovaní o tom, kedy odstaviť, je nie rozhodnúť sa vopred. Namiesto toho ponechajte svoje možnosti otvorené. Koniec koncov, ako môžete pred pôrodom vedieť, čo bude vzťah s dojčením pre vás alebo vaše dieťa znamenať, alebo ako sa môže stať kŕmenie, utešovanie a materstvo vzájomne prepojené? Stačí si vziať jeden deň naraz. A netrvajte na tom:"Za posledný rok som nikdy nemohla dojčiť." Nepoznám veľa čerstvých matiek, ktoré konkrétne plánujú dojčiť aj o dva roky neskôr. Tieto veci sa dejú práve vtedy, keď úspešné dojčenie nadobudne svoj prirodzený priebeh. Prestaňte sa teda trápiť tým, kedy odstaviť a vychutnajte si svoj zážitok z dojčenia. Je to taký krátky a vzácny čas z tvojho života. Americká pediatrická akadémia odporúča, aby dojčenie pokračovalo najmenej dvanásť mesiacov a potom tak dlho, ako si to vzájomne želajú.

Ambivalencia týkajúca sa odstavenia
Zistil som, že väčšina žien uznáva určitú ambivalenciu, pokiaľ ide o prerušenie dojčenia. Ambivalencia je dobré slovo na opísanie odstavenia, pretože vyvoláva súčasné pocity príťažlivosti a odporu. Spolu so zvýšenou slobodou, ktorá môže sprevádzať odstavenie, prichádza aj ukončenie jedného z najunikátnejších, najintímnejších, vzájomných vzťahov v prírode. Jednu minútu sa dojčiaca matka môže sťažovať, že je pripútaná, a pýta sa, kedy bude jej telo opäť vlastné. O chvíľu neskôr môže byť v pokušení prebudiť svoje dieťa a ponúknuť mu prsník, pričom nenájde nič také drahé ako pohodlie kojenca. Táto prirodzená ambivalencia prispieva k nerozhodnosti, ktorá často sprevádza odstavenie. Nielenže je určitá ambivalencia úplne normálna, ale môže to byť kľúčom k najvnútornejším pocitom ženy. Silná ambivalencia naznačuje, že by ste mali dôkladnejšie preskúmať, či je naozaj ten správny čas na odstavenie.

Na druhej strane musím varovať, že niekoľko žien má také ťažkosti vzdať sa intímneho vzťahu s dojčením, že nevedomky dovolia, aby ich vlastná potreba pokračovať v dojčenskom vzťahu nahradila potrebu ich detí odstaviť sa. Aj keď je nanajvýš vhodné zobudiť novorodenca na dojčenie, ak medzi kŕmeniami uplynulo príliš veľa času, batoľatá by mali skôr signalizovať svoju potrebu dojčiť, než aby im ponúkali prsník. Užitočné pravidlo, ktoré navrhuje Liga La Leche, je „neponúkajte, neodmietajte“. Ak sa pristihnete, že pravidelne ponúkate prsník, aby ste udržali svoje staršie dieťa na dojčení, je pravdepodobné, že vaša ambivalencia vám bráni v tom, aby ste nechali vaše dieťa vo vývoji pokračovať. V takom prípade by bolo múdre uznať svoju bolesť a ambivalenciu a potom rešpektovať časový plán vývoja svojho dieťaťa.

Nedávno sa mi snívalo, že som porodila ďalšie dieťa a vyhrievala som sa v nádhernej žiare nového materstva s teplým, nahým dieťaťom, ktoré mi spokojne ležalo na prsiach. Zobudila som sa s vedomím, že všetky moje deti sú dospelé a už nikdy si nebudem vychutnávať zážitok z dojčenia. Ak mi dojčenie chýba aj dvadsať rokov po odstavení môjho posledného dieťaťa, je divu, že ženy vyjadrujú zmiešané pocity, keď čelia tomuto prechodu?

Návrhy pre štruktúrované odstavenie
Napriek výhodám odstavenia pod vedením dieťaťa mnohí rodičia hľadajú určitú štruktúru na uľahčenie procesu odstavenia. Môžu požiadať o pomoc pri zavádzaní kŕmenia z fľaše pre dieťa, ktorého matka sa vracia do práce. Alebo môžu chcieť zaviesť riadené odstavenie pre svoje trojročné dieťa.

Deti sa značne líšia v tom, ako znášajú proces odstavenia. Zdá sa, že niektorí sa plynule prispôsobujú klesajúcemu dojčeniu, zatiaľ čo iní vehementne protestujú. Čo funguje na jedno dieťa, nemusí na druhé. Deti staršie ako sedem mesiacov môžu byť schopné odstaviť sa priamo od kŕmenia z pohára, zatiaľ čo mladšie dojčatá zvyčajne nahradia vynechané dojčenie fľašou.

Najdôležitejšími zásadami odstavovania je mať veľkú empatiu k bábätku, mať na prvom mieste jeho potreby a postupovať postupne, pozitívne a s láskou. Zamerajte sa na nahradenie blízkych dojčiacich vzťahov inými formami intimity, ktorých sa vaše dieťatko žiada vzdať.

Zvážte načasovanie odstavenia. Skúste štruktúrovať odstavenie, keď vaše dieťa aj tak stráca záujem o dojčenie. Niektoré deti sa dajú ľahko odviesť od dojčenia vo veku deviatich mesiacov. Ak ste neodstavili do dvanástich až pätnástich mesiacov, uvedomte si, že batoľatá sa môžu veľmi prisať k prsníku ako bezpečnostnému objektu, čo sťažuje odstavenie, ako by bolo predtým. Vyhnite sa odstaveniu počas obdobia rodinného stresu alebo nepokojov v živote dieťaťa, ako je rozvod, sťahovanie, hospitalizácia alebo začatie dennej starostlivosti.

Tipy na odvykanie

Vždy, keď je to možné, plánujte odstavenie radšej postupne ako náhle. Postupné odstavovanie je jednoduchšie pre matku aj dieťa. Vyžadovať od dieťaťa, aby sa náhle vzdalo spôsobu kŕmenia a hlavného zdroja pohodlia a bezpečia, môže byť emocionálne stresujúce. Okrem toho nebudete chcieť úplne prestať dojčiť a drasticky znížiť produkciu mlieka, kým si nebudete istí, že vaše dieťa dobre znáša umelé mlieko. Pre mladšie dojčatá naplánujte najskôr jedno dojčenie a nahraďte vynechané dojčenie umelou výživou. O niekoľko dní až týždeň neskôr (v závislosti od toho, ako rýchlo chcete odstaviť), môžete nahradiť druhé dojčenie kŕmením umelým mliekom. Postupné zužovanie dojčenia tiež pomáha predchádzať nepríjemnému prekrveniu prsníkov.

Najskôr odstráňte tie ošetrovateľské služby, ktoré majú o vaše dieťa najmenší záujem. Niektoré dojčenia majú osobitný význam pre dieťa, ktoré bude určite protestovať, ak prestanete s dojčením skôr, ako bude pripravené. Možno ste svoje dieťa nosili hneď ráno do postele a vy dvaja začínate deň pokojným dojčením. Zamyslite sa nad tým, aké výnimočné sú tieto časy pre vášho drobca. Alebo možno vždy dojčíte svoje dieťa, aby spalo na spánok alebo pred spaním. Premýšľajte o tom, čím môžete nahradiť pohodlie, bezpečnosť a intimitu ošetrovateľstva.

Mohlo by vám pomôcť, ak si niekoľko dní veďte denník, v ktorom si budete všímať, kedy, prečo a ako dlho vaše bábätko dojčí. Pokúste sa najskôr vylúčiť jedno z poludňajších dojčení alebo také, keď vaše dieťa zvyčajne zostáva pri prsníku len niekoľko minút. Alebo sa môžete rozhodnúť vynechať večerné dojčenie, najmä ak máte večer výrazne nižší prísun mlieka alebo ak je k dispozícii náhradný opatrovateľ, ktorý by ho mohol prevziať.

Nahraďte iné intímne aktivity. Dojčenie je taká vysoko efektívna metóda na upokojenie a upokojenie rozrušeného dieťaťa, že je ľahké spoliehať sa iba na dojčenie, keď iné upokojujúce opatrenia môžu byť rovnako účinné. Zvážte, či sú chvíle, keď ponúkate prsník svojmu dieťaťu len preto, že sa mu teraz zdá jednoduchšie obnoviť pokoj. Alebo môžu nastať chvíle, keď vaše dieťa dojčí jednoducho z nudy. Deti môžu odolávať odstaveniu, ak je dojčenie hlavnou formou individuálnej pozornosti, ktorú dostávajú. Buďte kreatívni pri znižovaní dojčenia a uistite sa, že svojmu dieťaťu ponúkate dostatok príležitostí na upokojujúcu a zaujímavú stimuláciu. Keď niekoľko detí v rodine súťaží o mamu pozornosť, najmladšie môže použiť opatrovanie ako istý spôsob, ako dostať mamu úplne pre seba. Nečudo, že posledné dieťa sa často dojčí najdlhšie! Skúste nahradiť hojdaním, maznaním, hladkaním, spievaním, čítaním rozprávky, skladaním puzzle alebo hraním hry.

Noste neprístupné oblečenie. Dojčiace batoľa sa čoskoro naučí zaťahovať matkine gombíky na blúzke a dvíhať matke košeľu, aby dojčila. Vidieť odhalené prsia – napríklad keď sa prezliekate alebo vychádzate zo sprchy – vyvolá túžbu dojčiť. Pri štruktúrovaní odstavenia si skúste obliecť oblečenie, ktoré je pre dojčenie nedostupné, napríklad jednodielne šaty, ktoré sa preťahujú cez hlavu alebo sa zapínajú na zips na chrbte. Vysvetlite vecným tónom, že práve teraz nemôžete dojčiť kvôli tomu, čo máte na sebe. Hoci batoľatá a deti v predškolskom veku majú obmedzenú schopnosť uvažovať, vaše vysvetlenie môže na chvíľu odložiť ich túžbu dojčiť, najmä ak môžete svoje dieťa rozptýliť zaujímavou aktivitou alebo mu ponúknuť nejaké túlenie a objatia navyše.

Zmeňte svoju rutinu a vyhýbajte sa situáciám, v ktorých by ste normálne dojčili. Ak ste mali obľúbeného rockera, kde ste často kojili, presuňte ho na chvíľu do garáže. Ak normálne dojčíte, keď telefonujete, hovorte krátke a počas hovoru zostaňte stáť. Ak často kojíte pred televízorom, nepozerajte žiadne programy, keď je vaše dieťa hore. Ak sa chcete zbaviť dojčenia skoro ráno alebo pred spaním, požiadajte ocka, aby vám pomohol tým, že bude vaše dieťa vstávať alebo ho večer prikladať.

Použite časovač na obmedzenie trvania dojčenia. Okrem eliminácie počtu dojčení môžete proces odstavenia štruktúrovať aj obmedzením dĺžky dojčenia. Ak sa pokúsite ukončiť dojčenie skôr, ako bude vaše dieťa pripravené, môže to pre ňu pripadať ako odmietnutie. Namiesto toho použite časovač na sledovanie dĺžky niektorých dojčení. Vysvetlite svojmu dieťaťu, že keď zmizne piesok alebo zazvoní časovač, budete musieť prestať dojčiť. Zatiaľ čo rodičovské limity môžu u dieťaťa ľahko vyvolať emocionálnu reakciu, neutrálny nástroj, akým je časovač, môže slúžiť ako objektívny spôsob, ako obmedziť ošetrovateľstvo.

Zamerajte sa na rastúcu nezávislosť vášho dieťaťa. Zdôraznite, aké veľké dievča sa z nej stáva a aké nové privilégiá si užíva, ako napríklad chodiť do škôlky, chodiť na nočník a prenocovať v dome starej mamy. Môžete uznať, aké špeciálne je dojčenie pre malé bábätká, a zaspomínať si na jej detstvo.

Požiadajte o pomoc iných správcov. Povzbudzujte otca, starých rodičov a opatrovateľky, aby vášmu dieťaťu prejavovali mimoriadnu lásku a náklonnosť v čase, keď sa obmedzuje v dojčení. Môžu pomôcť rozptýliť a zabaviť ju a udržať ju zaneprázdnenú, najmä v bývalých dojčiacich časoch. Ich úzka účasť vášmu dieťaťu pripomenie, že iní milujúci dospelí môžu byť účinným zdrojom útechy a lásky.

Dajte svojmu dieťaťu vedieť, že aj vy máte potreby. Jedna žena si na bradavky nalepila náplasti a vysvetlila svojmu trojročnému dieťaťu, že má na prsiach „okia“ a už nebude môcť dojčiť. Jej spolupracujúce a ohľaduplné dieťa súhlasilo s odstavením. Iná matka povedala svojmu dieťaťu, že jej prsia sú unavené tvorbou mlieka a chce si teraz oddýchnuť. Keď vaše dieťa požiada o dojčenie, zatiaľ čo vy robíte niečo iné, požiadajte ho, aby niekoľko minút počkalo, kým skončíte.

Zachovajte si zmysel pre humor. V tých dňoch, keď premýšľate, či vám vaše prsia ešte niekedy budú patriť, pamätajte, že zmysel pre humor vám môže pomôcť zachovať si nadhľad a pozitívny pohľad. Každé dieťa sa nakoniec odstaví a neskoré škôlkari určite zanechajú svojim mamám nejaké vtipné anekdoty. Spomínam si napríklad na ženu, ktorej nedávno odstavené štvorročné dieťa hľadelo na svoje prsia vo vani a poznamenalo:„Tieto boli moje, ale teraz mi už nie sú k ničomu.“ Iný predškolák neochotne odstavil po tom, čo oznámil, že prsia jeho matky sú „zlomené“, pretože jej tok mlieka sa spomalil na stekanie.

Nenanášajte si na bradavky škodlivé látky. Hoci sa rozpráva nespočetné množstvo príbehov o ženách, ktoré si na bradavky nanášali nechutné látky, aby odradili dieťa od dojčenia, túto metódu som nikdy neodporúčal. Musím zdôrazniť, že na bradavky by sa nikdy nemalo aplikovať nič, čo by sa mohlo ukázať ako toxické pre dieťa. Boli zdokumentované prípady, keď bábätkám ublížilo požitie potenciálne nebezpečnej látky, ktorá bola matke lokálne aplikovaná na bradavky. Okrem toho, nechcete, aby vaše dieťa ukončilo váš opatrovateľský vzťah s pozitívnymi spomienkami a úplnou dôverou vo vás?

Fyzické zmeny; predčasné odstavenie Sušenie
Ak je proces odstavovania postupný, vaše mlieko sa bude zužovať pomaly a nemali by ste pociťovať nepríjemné prekrvenie prsníkov. Čím mladšie je vaše dieťa, keď ho odstavíte, a čím prudšie to urobíte, tým je pravdepodobnejšie, že sa vaše prsníky bolestivo naplnia, keď vaše dieťa prestane dojčiť. Náhle odstavenie je nepríjemné a mohlo by vás predisponovať k infekcii prsníka. Ak musíte z nejakého dôvodu náhle prestať dojčiť, mali by ste použiť odsávačku mlieka na postupné znižovanie produkcie mlieka. Nosenie dobrej podpornej podprsenky, prikladanie studených obkladov na prsia a užívanie ibuprofénu podľa pokynov tiež pomôže zmierniť nepríjemné pocity v prsníkoch v dôsledku rýchleho odstavenia.

Keď sa prísun mlieka výrazne zníži, obsah sodíka sa zvýši a mlieko chutí slanejšie. Tento jav v skutočnosti pomáha deťom vzdať sa dojčenia, keď je zásoba veľmi nízka. Malé množstvo mlieka sa môže vytvárať ešte mnoho mesiacov po odstavení. Nie je nezvyčajné, že žena, ktorá dojčila, dokáže odsať pár kvapiek mlieka aj po roku a viac. Časté pokusy o kontrolu, či je mlieko stále prítomné, a milovanie zahŕňajúce stimuláciu bradaviek môžu prispieť k jeho pokračujúcej tvorbe. Poraďte sa so svojím lekárom, ak vám spontánne vytečie mlieko alebo sa vám šesť mesiacov po odstavení tvorí viac ako niekoľko kvapiek.

Vaše prsia by sa mali vrátiť na veľkosť pred tehotenstvom niekoľko mesiacov po odstavení. Akékoľvek ovisnutie alebo ochabnutie, ktoré môže byť prítomné, súvisí skôr s tehotenstvom a elasticitou pokožky, ktorú ste zdedili, než so skutočnosťou, že ste dojčili.

Predčasné odstavenie
Predčasné odstavenie sa vzťahuje na prerušenie dojčenia predtým, ako matka chcela prestať dojčiť. Pre niekoho, kto nedojčil svoje vlastné dieťa, je ťažké plne oceniť obrovský pocit sklamania, ktorý môže sprevádzať ženinu stratu očakávanej skúsenosti s dojčením. Lekári, ktorí to myslia dobre a iní, často podceňujú, čo dojčenie pre ženy znamená, a môžu so všetkou úprimnosťou zvolať:"Nechápem, prečo si taký rozrušený. Vaše dieťa bude na umelom mlieku dobre fungovať. Dojčili ste celé tri mesiace. To je dosť." ."

Ale odstavenie predtým, ako ste chceli, nie je triviálna záležitosť. Je to skutočná a legitímna strata pre mnohé ženy, ktoré sa oprávnene cítia oklamané očakávaným a vytúženým zážitkom. Takéto ženy si zaslúžia počuť, ako niekto povie:"Je mi to ľúto. To musí naozaj bolieť. Nie je to fér." Spolupracujem s mnohými poradkyňami pri dojčení a laktačnými poradkyňami, ktorých vlastné skúsenosti s predčasným odstavením ich urobili ešte súcitnejšími a efektívnejšími v ich úlohe. Niektorí z týchto špecialistov zistili, že pomôcť iným ženám dosiahnuť úspech, po ktorom túžia, je jedným zo spôsobov, ako sa vyliečiť z vlastnej straty dojčenia. Nie je prekvapením, že často sú to práve tie, ktoré pociťujú sklamanie zo skráteného dojčenia, ktoré majú najviac empatie a súcitu s inými ženami.

Viem tiež, čo to znamená, že sa musím vzdať dojčenia príliš skoro, keďže som zažila predčasné odstavenie svojich prvých štyroch detí. Zatiaľ čo som si užila niekoľko nádherných mesiacov úspešného dojčenia s každým z týchto detí, odlúčenia, ktoré sme zažili kvôli môjmu štúdiu na vysokej škole, lekárskej fakulte a stáži, nakoniec podkopali moju produkciu mlieka. Odstavenie bolo postupné, ale v podstate bolo vždy ukončené o šesť mesiacov, hoci som zúfalo túžila zažiť na vlastnej koži a poskytnúť svojim deťom plnohodnotný, prirodzený priebeh dojčenia.

V mojom prípade bolo predčasné odstavenie výsledkom niektorých ťažkých rozhodnutí, ktoré som urobil a ktoré znemožňovali plné dojčenie. Ťažko som sa naučil, že výberom určitých alternatív som vylúčil iné možnosti. Zistila som, že keď som bola preč a starala sa o deti iných ľudí, nedokázala som plne dojčiť svoje vlastné deti. V tých časoch boli luxusné elektrické pumpy a laktačné prestávky neznáme. Príliš často som bola niekde inde, keď moje deti potrebovali dojčiť. Príliš často sa mi prsníky vyprázdnili, keď bolo potrebné odsať mlieko. Príliš často som robil to, čo som si myslel, že musím urobiť namiesto toho, po čom som túžil.

Zároveň uznávam hlbokú stratu v dôsledku predčasného ukončenia dojčenia a zároveň som vďačná za privilégium dojčiť tak dlho, ako som to robila počas éry kŕmenia z fľaše a za mojich konkrétnych okolností. Bolesť z predčasného odstavenia je kompenzovaná sladkou spomienkou a oslavou dojčenia, ktoré som si mohla užiť.

A ako každá nepriazeň v živote, moje skúsenosti s predčasným odstavením poskytli príležitosť na väčší osobný rast. Len vďaka tomu, že som sa dostala do kontaktu s tým, čo som stratila, som bola nakoniec prinútená urobiť zásadné zmeny v životnom štýle, ktoré sú nevyhnutné na to, aby som kládla potreby a vlastné túžby môjho dieťaťa na prvé miesto. Pri mojom poslednom dieťati Markovi som odmietla robiť kompromisy a konečne som dosiahla úplný, prirodzený priebeh dojčenia. Táto skúsenosť zmenila môj život a zmenila smer mojej kariéry! Prajem vám rovnakú radosť a naplnenie, aké som ja našla pri úspešnom dojčení.