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Problemas Comuns de Sono em Crianças Pequenas e O Que Fazer

Você estava preparado para noites sem dormir durante a fase de bebê. Não esperava mais do mesmo quando seu bebê entrou na fase de criança pequena, porém. É exaustivo lidar com a constante negociação e imploração quando seu filho resiste à hora de dormir. Mas são aqueles destruidores de sono no meio da noite que realmente estão te desgastando. Seu filho está apenas sendo teimoso, ou algo mais está acontecendo?

A resposta nem sempre é simples. Às vezes, os problemas roubando o sono do seu filho são fáceis de identificar — um resfriado, digamos, ou dor de dentição. Mas alguns são mais desafiadores e podem até exigir uma consulta com o pediatra para descobrir por que seu filho não dorme.

Seja qual for o motivo, na maioria das vezes você pode superar esses ladrões de sono confiando em alguns princípios básicos de sono infantil. Isso significa uma agenda consistente, uma rotina de hora de dormir reconfortante e muita paciência. Então considere estas estratégias extras para ajudar a curar os problemas de sono mais comuns em crianças pequenas.

Quais são alguns problemas comuns de sono em crianças pequenas?

Sim, seu filho precisa de 11 a 14 horas de sono em um período de 24 horas, incluindo sonecas. Mas isso não significa que seu filho recebeu o recado. Se uma noite perfeita de sono pode ser difícil até para você ocasionalmente, não é de admirar que crianças pequenas — que têm dificuldade para relaxar em qualquer situação — tenham seus episódios de noites inquietas.

Aqui está um olhar sobre alguns dos problemas mais comuns na hora de dormir e dicas para colocar seu filho de volta nos trilhos.

Acordar à noite

Como é: Você coloca seu filho na cama às 19h30 e espera que ele fique lá por um trecho sólido de sono. Em vez disso, ele acorda uma, duas ou até várias vezes durante a noite. Existem muitas razões para esses despertares noturnos. Às vezes ele simplesmente não está com sono — e outras vezes, está cansado demais. Ou pode ser acordado por um pesadelo, dor de dentição ou dor de ouvido, ou um som lá fora da porta.

O que fazer: Tente não correr quando ele choraminga, pois há boa chance de ele voltar a dormir sozinho. Se seu filho está chorando no sono ou acorda soluçando, vá e tranquilize-o com mínimo drama e conversa. Apenas seja consistente e tente evitar ficar sentado com ele por muito tempo ou trazê-lo para seu quarto. Ele eventualmente aprenderá a se auto-acalmar.

Acordar cedo

Como é: Bom dia, sol! Seu filho levanta no raiar do dia e quer saudar a manhã com companhia (que seria você!). É verdade que a maioria dos relógios biológicos das crianças são naturalmente programados para acordar cedo. Mas existem maneiras de mudar um pouco os hábitos de sono do seu pequeno.

O que fazer: Ajuste a hora de dormir em alguns minutos cada noite para que ele acabe indo para a cama às 19h30, digamos, em vez de 19h, e durma um pouco mais tarde. Se ele acorda com a fralda encharcada, tente limitar líquidos antes de dormir para que o molhado não o acorde cedo demais.

Mudanças de horário

Como é: Duas vezes por ano, o relógio adianta ou atrasa e todo mundo acha difícil se ajustar por alguns dias. Isso é especialmente verdade com a mudança na primavera para o Horário de Verão, quando seu filho se pergunta por que precisa ir para a cama quando ainda está claro lá fora.

O que fazer: Mantenha sua rotina e os horários que você normalmente faz as coisas, incluindo comer, sonecas e hora de dormir, até o relógio interno do seu filho se ajustar. Você também pode tentar bloquear a luz com cortinas ou persianas mais pesadas.

Pesadelos

Como são: Se seu filho acorda chorando no meio da noite ou cedo pela manhã, provavelmente está tendo um pesadelo. Pesadelos de crianças pequenas tipicamente ocorrem durante o estágio REM (leve) do sono. É quando o cérebro do seu filho está processando todas as coisas que aconteceram aquele dia — incluindo as coisas mais assustadoras, como ver o cachorro grande no parque ou ouvir barulhos altos de trânsito.

O que fazer: Seu filho provavelmente terá dificuldade em separar sonhos da realidade — e pode até lutar para tentar te dizer o que o assustou. Vá e conforte seu pequeno, explicando que foi apenas o cérebro dele fingindo. Dê alguns abraços e tapinhas nas costas e veja se ele volta a dormir.

Terrores noturnos

Como são: Diferente de quando têm pesadelo, crianças não acordam durante um terror noturno, embora possam parecer agitadas e se debater. Terrores noturnos acontecem durante a fase de sono não-REM muito profunda, então geralmente é impossível acordar seu filho, mesmo que pareça chateada, ou para ela lembrar o que aconteceu.

O que fazer: Certifique-se de que seu filho está seguro e não pode se machucar, e então deixe o terror noturno seguir seu curso (mais fácil dizer do que fazer, percebemos). Às vezes uma rotina de hora de dormir calmante pode ajudar a preparar seu filho para um sono de melhor qualidade, especialmente após um dia estressante.

Medo do escuro

Como é: De monstros debaixo da cama a sombras assustadoras na parede, a imaginação do seu filho vai a mil uma vez que as luzes se apagam ou quando ele acorda em um quarto escuro. Chame as pessoas favoritas do seu filho para ajudar a banir o medo do escuro.

O que fazer: Não importa o que esteja assustando ela, essas emoções são muito reais para seu filho. Você pode ajudá-la a se sentir menos com medo perguntando sobre os medos. Então ajude seu filho a se sentir mais seguro antes de dizer boa noite. Antes de dormir, coloque uma luz noturna e dê ao seu pequeno um bicho de pelúcia favorito para dormir. Não deixe ele pular na sua cama, e tente manter o mais próximo possível da rotina normal de hora de dormir. Ele se sentirá mais tranquilo se vir que você não está preocupado.

Ronco e/ou apneia do sono

Como é: Pode surpreender saber que até as crianças menores podem roncar como adultos, e 27% das crianças roncam ocasionalmente. Qualquer coisa pode fazer uma criança roncar, incluindo alergias, nariz entupido e até amígdalas inchadas. Uma porcentagem menor de crianças, estimada em 1 a 5%, tem apneia do sono. Isso é mais sério, pois seu filho para de respirar temporariamente por alguns segundos enquanto ronca.

O que fazer: Se seu filho ronca apenas ocasionalmente, tente elevar a cabeceira do berço ou cama e veja se ajuda. Se você notar pausas entre os roncos, converse com o pediatra, pois isso pode ser sinal de apneia do sono.

Sonambulismo e falar dormindo

Como é: Pode ser perturbador quando seu pequeno começa a murmurar e tagarelar sozinho na cama ou vagueia pelos corredores com olhos vidrados mas ainda zonzo. Mas sonambulismo e falar dormindo durante os anos de criança são bastante comuns, embora ambos possam ser sinal de estresse ou pouco sono.

O que fazer: Não há muito o que fazer sobre nenhum dos dois, já que crianças crescem e superam ambos. Tente manter a hora de dormir relaxante e certifique-se de que seu filho está dormindo o suficiente. Também verifique se a casa é segura e devidamente protegida para crianças — mantenha armários trancados, coloque portões no topo das escadas, prenda fios e mantenha o corredor livre de brinquedos e outros objetos que podem causar quedas. Não acorde seu filho se o vir vagando, mas o guie gentilmente de volta para a cama.

Causas dos problemas de sono em crianças pequenas

Os anos de criança pequena são excitantes, estressantes, assustadores e cheios de descobertas. É normal seu filho lutar contra o sono — tem muita coisa acontecendo! Mas além do impulso normal de testar limites, existem muitas razões específicas pelas quais seu filho não dorme ou acorda chorando no sono, incluindo:

• Tempo de tela excessivo. A Academia Americana de Pediatria (AAP) diz que bebês e crianças menores de 18 meses não devem ter tempo de tela nenhum exceto videochamadas, aqueles de 18 a 24 meses devem ter apenas quantidades muito pequenas de programação apropriada para a idade e alta qualidade, e crianças de 2 a 5 anos devem ser limitadas a uma hora ou menos de TV ou outro tempo de tela (também apropriado para a idade e alta qualidade) por dia. Isso porque tempo de tela excessivo tem sido ligado a problemas de saúde e comportamento em crianças. Isso vale dobrado na hora de dormir. Ter a TV ou um dispositivo ligado pode ser incrivelmente distraente e estimulante, mesmo se estiver apenas no fundo. Banir todos os dispositivos antes de dormir (e o máximo possível com seu filho por perto) é uma boa ideia.

• Superestimulação. Se seu filho parece agitado e superanimado na hora de dormir sem razão aparente, pode ser qualquer coisa, desde uma divertida brincadeira mais cedo até uma mudança no clima. Fazer a transição do dia para o mundo dos sonhos é difícil, então certifique-se de não estar apressando a rotina de hora de dormir e tenha muitas formas e chances de acalmá-lo para a cama.

• Seu filho não está cansado. A agenda de sonecas do seu filho rastejou para as horas da tarde? Isso pode explicar o segundo fôlego que ela pega quando você planeja colocá-la na cama com um livro e bicho de pelúcia favorito à noite. A solução: Empurre gradualmente a última soneca para mais cedo à tarde. Uma soneca mais cedo significa mais tempo de brincadeira que induz descanso, aumentando as chances de ela estar pronta para se acalmar à noite.

• Seu filho está cansado demais. É irônico, mas quanto mais exausto seu filho está, mais provável que ele estará zumbindo de adrenalina quando o relógio disser hora de dormir. Remediar isso é fácil: Certifique-se de que seu filho registra 11 a 14 horas de sono em um período de 24 horas. Se isso não está acontecendo, ele está exausto — não importa o quão energético pareça.

• Seu filho está em uma cama estranha. Esperar que seu filho adormeça em um quarto que não é o dele é pedir muito. Quando você viaja, fazer seu filho dormir é uma proposta de "o que funcionar". Apenas volte à rotina antiga assim que chegar em casa.

• Seu filho não se sente bem. Sono é ilusório quando seu filho está doente. Abraços, abraços extras e pedidos especiais são todos bons quando seu filho está sob o tempo, especialmente porque ele precisa de descanso agora mais do que nunca. Uma vez que ele esteja se recuperando, volte à agenda regular de sono.

• Seu filho tem ansiedade de separação. Um segundo episódio de ansiedade de separação começando por volta dos 18 meses pode fazer problemas de sono na criança aparecerem. Dê a ele tanta atenção durante o dia, e alguns abraços extras na hora de dormir, e logo seu filho crescerá fora desta fase (prometemos).

• Seu filho está batendo novos marcos. Às vezes crianças não dormem bem se estão prestes a dar um salto de desenvolvimento (como aprender a andar ou rabiscar com giz de cera) ou acabaram de atingir um marco (como ser capaz de pedir coisas em vez de apontar para o que querem).

• Seu filho está nascendo os dentes. Aqueles molares prestes a nascer (que aparecem entre 13 e 33 meses) também doem, então não é incomum dores de dentição causarem problemas de sono no segundo e até terceiro ano. Acalme seu filho quando ele acordar à noite com desconforto da dentição, mas faça da forma mais factual possível.

Dicas para lidar com problemas comuns de sono em crianças pequenas

Um truque para melhores hábitos de sono é deixar seu filho ter alguma opinião na rotina de hora de dormir, então faça tudo que puder para mantê-la. Aqui estão algumas táticas simples que você pode tentar para acabar com as lutas na hora de dormir e colocar seu pequeno rebelde na cama.

• Estabeleça e siga uma rotina de hora de dormir relaxante. Um banho morno, um ou dois livros, e uma cama aconchegante são tudo que você precisa para criar a melhor rotina de hora de dormir para seu filho, personalizada para sua família, claro. Defina o tom com um lanche, um banho e uma boa conversa sobre o dia. Diminua um pouco as luzes e leia uma história para ela. Você pode até tentar cantar algumas canções de boa noite ou fazer uma massagenzinha para relaxá-la. Uma vez que seu filho passa a esperar hora do banho, depois hora da história, depois hora de deitar, ele provavelmente verá a hora de dormir como apenas mais uma parte do dia dele.

• Proíba tempo de tela e dispositivos. Deixar seu filho jogar no seu celular antes de dormir é receita para desastre. A luz e a ação vão estimulá-lo em vez de acalmá-lo — que é a última coisa que você quer. Em vez disso, tire os livros de papelão e comece a ler.

• Não deixe ele dividir sua cama. Uma vez que você acomodou seu filho no quarto dele, você ouve passinhos ou até o encontra enrolado ao seu lado? Não deixe isso virar hábito. Calma e silenciosamente devolva-o ao próprio berço ou cama. Pode levar mais viagens do que você gostaria, mas ele logo verá que está lutando uma batalha perdida.

• Jogue o jogo do controle — com limites. A hora de dormir pode ser um dos momentos favoritos do seu filho para praticar habilidades de enrolação e negociação. Então adiante-se a qualquer conflito potencial decidindo antecipadamente onde você está disposto a ceder. Permitir que seu filho escolha entre dois livros e quais amigos de pelúcia vão dormir com ele ajudará muito para uma boa noite de sono.

• Mantenha sonecas diurnas consistentes. Poucas ou muitas sonecas, assim como sonecas longas demais ou tarde no dia, desempenham o mesmo papel nos problemas de sono — fazem as crianças ficarem com sono demais ou sem sono suficiente para que não estejam tendo Zzzs de boa qualidade. Crianças menores precisam de cerca de duas a três horas de sonecas por dia, divididas em duas sonecas, enquanto crianças maiores geralmente fazem uma soneca da tarde de uma hora e meia a duas horas e meia. Certifique-se de cronometrar a soneca da tarde para que não esteja acontecendo muito perto da hora de dormir.

Quando chamar o médico

Em geral, se quaisquer problemas de sono da criança estão interferindo no seu dia a dia ou te deixando excessivamente preocupado, é hora de chamar o pediatra do seu filho. Provavelmente uma ligação será suficiente. Ou vocês dois podem decidir marcar uma consulta para o médico do seu filho ver se há alguma razão física para os problemas de sono. Especificamente:

• Para ronco: Ronco sem apneia do sono geralmente não é problema, então você pode esperar para mencionar na próxima consulta de rotina. Mas se seu filho está sonolento durante o dia, difícil de acordar, ou mais irritável que o normal, o ronco pode estar interferindo no sono de qualidade, então consulte o médico.

• Para apneia do sono: Se você notar seu filho fazendo pausas de alguns segundos entre roncos, chame o pediatra e marque uma consulta para levar seu filho para avaliação se é apneia do sono ou amígdalas inchadas causando o problema. Pode ser que seu filho precise consultar um médico do sono ou um otorrinolaringologista pediátrico (ENT).

• Para terrores noturnos: Na maioria das vezes, seu filho vai crescer e superar os terrores noturnos. Mas se você está preocupado, chame o pediatra. O provedor do seu filho pode não precisar ver seu filho, mas a ligação pode ajudar a colocar sua mente em paz.

• Para sonambulismo ou falar dormindo: Em geral, esses problemas de sono em crianças estão dentro da faixa normal, mas você pode mencionar na próxima consulta de rotina. Se você está realmente preocupado ou está acontecendo muito, chame seu pediatra, que pode ajudar a tranquilizá-lo.

• Para despertares noturnos: São normais para crianças, mas se acontecem toda noite ou estão afetando a capacidade de todos de ter uma boa noite de sono, então consulte o pediatra. O médico pode ajudar a descobrir a razão pela qual seu filho continua acordando durante a noite.

• Para medo do escuro: Isso também é normal para crianças, mas se está interferindo no sono do seu filho e da família por muito tempo, contate o médico. Caso contrário, mencione na próxima consulta de rotina do seu filho.

Garantir que seu filho durma o suficiente é mais do que manter sua própria sanidade (embora isso seja um bom benefício adicional!). Fazer ela dormir o que precisa e instilar bons hábitos de sono ajudará a manter seu pequeno saudável e feliz enquanto cresce.