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Tendo uma Gravidez Saudável

Se você decidiu ter um bebê, a coisa mais importante que pode fazer é cuidar bem de si mesma para que você e seu bebê sejam saudáveis. Meninas que recebem os cuidados adequados e fazem as escolhas certas têm uma chance muito boa de ter bebês saudáveis.

Cuidados Pré-Natais

Consulte um médico o mais rápido possível depois de descobrir que está grávida para começar a receber cuidados pré-natais (cuidados médicos durante a gravidez). Quanto mais cedo você começar a receber cuidados médicos, maiores as chances de você e seu bebê serem saudáveis.

Se você não pode pagar para ir a um médico ou clínica para cuidados pré-natais, organizações de serviço social podem ajudar. Peça a um adulto de confiança, como um pai ou orientador escolar, para ajudá-la a encontrar cuidados de baixo custo ou gratuitos em sua comunidade.

Durante sua primeira visita, o médico fará muitas perguntas, incluindo a data de sua última menstruação. Isso ajuda o médico a calcular há quanto tempo você está grávida e sua data prevista de parto.

A data prevista de parto do bebê é apenas uma estimativa. Na verdade, as mulheres geralmente não dão à luz exatamente na data prevista. A maioria dos bebês nasce entre 38 e 42 semanas após o primeiro dia da última menstruação da mulher, ou 36 a 40 semanas após a concepção (quando o espermatozoide fertiliza o óvulo).

Cronograma

Uma gravidez é dividida em três fases chamadas trimestres. O primeiro trimestre vai da concepção até o final da semana 13. O segundo trimestre vai da semana 14 até o final da semana 26. O terceiro trimestre vai da semana 27 até o final da gravidez.

O médico a examinará e fará um exame pélvico. Seu médico também pode fazer exames de sangue, exame de urina e testes para doenças sexualmente transmissíveis (DSTs). Os médicos fazem isso porque algumas DSTs podem causar sérios problemas médicos em recém-nascidos, por isso é importante obter tratamento para proteger o bebê.

O médico provavelmente recomendará que você tome algumas vacinas, como a vacina Tdap para proteger seu bebê contra coqueluche.

Seu médico explicará os tipos de mudanças físicas e emocionais que você pode esperar durante a gravidez. Ele ou ela também lhe ensinará a reconhecer sinais de possíveis problemas durante a gravidez (você pode ouvir seu médico chamar problemas de "complicações"). Adolescentes têm mais risco para certos problemas durante a gravidez, como anemia, pressão alta e dar à luz antes do normal (chamado parto prematuro).

Seu médico vai querer que você comece a tomar vitaminas pré-natais que contenham ácido fólico, cálcio e ferro o mais rápido possível. O médico pode prescrever as vitaminas ou recomendar uma marca que você pode comprar sem receita. Estas vitaminas e minerais ajudam a garantir a saúde do bebê e da mãe, bem como prevenir alguns tipos de defeitos congênitos.

Idealmente, você deve ver seu médico uma vez por mês durante as primeiras 28 semanas de gravidez, depois a cada 2 semanas até 36 semanas, depois uma vez por semana até o parto. Se você tem uma condição médica como diabetes que precisa de monitoramento cuidadoso durante a gravidez, seu médico provavelmente vai querer vê-la com mais frequência.

Durante as visitas, seu médico ou enfermeira verificarão seu peso, pressão arterial e urina. O médico ou enfermeira medirão seu abdômen para acompanhar o crescimento do bebê. Depois que o batimento cardíaco do bebê puder ser ouvido com um dispositivo especial, o médico ouvirá a cada visita. Seu médico provavelmente também a encaminhará para alguns outros testes durante a gravidez, como ultrassom, para garantir que tudo está bem com seu bebê.

Uma parte dos cuidados pré-natais é participar de aulas onde futuras mães podem aprender sobre ter uma gravidez e parto saudáveis. Você também pode aprender o básico de cuidar de um novo bebê. Estas aulas podem ser oferecidas em hospitais, centros médicos, escolas e faculdades em sua área.

Pode ser difícil para adultos conversarem com seus médicos sobre seus corpos e ainda mais difícil para adolescentes fazerem isso. Seu médico está lá para ajudá-la a ficar saudável durante a gravidez e ter um bebê saudável — e provavelmente não há muito que ele ou ela não tenha ouvido! Então não tenha medo de fazer perguntas.

Seja franca quando seu médico fizer perguntas, mesmo que pareçam embaraçosas. Muitos dos assuntos que o médico aborda podem afetar a saúde do seu bebê. Pense no seu médico não apenas como alguém que pode ajudar, mas também como alguém em quem você pode confiar sobre o que está acontecendo com você.

Mudanças Para Esperar no Seu Corpo

A gravidez causa muitas mudanças físicas no corpo. Aqui estão algumas comuns:

Crescimento dos Seios

O aumento no tamanho dos seios é um dos primeiros sinais de gravidez, e os seios podem continuar a crescer durante toda a gravidez. Você pode subir vários tamanhos de sutiã durante a gravidez.

Mudanças na Pele

Não se surpreenda se as pessoas disserem que sua pele está "brilhando" quando você está grávida — a gravidez causa um aumento no volume sanguíneo, o que pode deixar suas bochechas um pouco mais rosadas que o normal. E mudanças hormonais aumentam a secreção das glândulas sebáceas, o que pode dar à sua pele uma aparência mais brilhante. Acne também é comum durante a gravidez pela mesma razão.

Outras mudanças na pele causadas por hormônios da gravidez podem incluir manchas acastanhadas ou amareladas no rosto chamadas cloasma e uma linha escura na linha média do abdômen inferior, conhecida como linha nigra.

Também, sinais ou sardas que você tinha antes da gravidez podem ficar maiores e mais escuros. Até a aréola, a área ao redor dos mamilos, fica mais escura. Estrias são linhas finas rosadas ou arroxeadas que podem aparecer no abdômen, seios ou coxas.

Exceto pelo escurecimento da aréola, que pode durar, estas mudanças na pele geralmente desaparecem após o parto.

Oscilações de Humor

É muito comum ter oscilações de humor durante a gravidez. Algumas meninas também podem experimentar depressão durante a gravidez ou após o parto. Se você tem sintomas de depressão como tristeza, mudanças nos padrões de sono, pensamentos de se machucar ou sentimentos ruins sobre si mesma ou sua vida, conte ao seu médico para que ele ou ela possa ajudá-la a obter tratamento.

Desconfortos da Gravidez

A gravidez pode causar alguns efeitos colaterais desconfortáveis. Estes incluem:

• náuseas e vômitos (especialmente no início da gravidez)
• inchaço nas pernas
• varizes nas pernas e na área ao redor da abertura vaginal
• hemorroidas
• azia e constipação
• dor nas costas
• fadiga
• perda de sono

Se você tem um ou mais destes efeitos colaterais, lembre-se que você não está sozinha! Pergunte ao seu médico conselhos sobre como lidar com estes problemas comuns.

Se você está grávida e tem sangramento ou dor, ligue para o médico imediatamente, mesmo que não esteja planejando continuar a gravidez.

Coisas a Evitar

Fumar, beber álcool e usar drogas quando você está grávida colocam você e seu bebê em risco para uma série de problemas sérios.

Álcool

Médicos agora acreditam que não é seguro beber qualquer quantidade de álcool quando você está grávida. Beber pode prejudicar um feto em desenvolvimento, colocando o bebê em risco de defeitos congênitos e problemas mentais.

Fumar

Quando uma mulher fuma durante a gravidez, ela pode ter um ou natimorto. Seu bebê pode ser prematuro (nascer cedo), e síndrome de morte súbita infantil (SMSI). SMSI é a morte súbita e inexplicada de um bebê com menos de 1 ano.

Drogas

Usar drogas como cocaína ou maconha durante a gravidez pode causar aborto, prematuridade e outros problemas médicos. Bebês também podem nascer viciados em algumas drogas.

Peça ajuda ao seu médico se estiver tendo dificuldade para parar de fumar, beber ou usar drogas. Consulte seu médico antes de tomar qualquer medicação durante a gravidez, incluindo medicamentos sem receita, remédios fitoterápicos, suplementos e vitaminas.

Sexo Inseguro

Converse com seu médico sobre sexo durante a gravidez. Se seu médico disser que é seguro fazer sexo enquanto estiver grávida, você deve usar preservativo para ajudar a prevenir DSTs. Algumas DSTs podem causar cegueira, pneumonia ou meningite em recém-nascidos, por isso é importante proteger a si mesma e seu bebê.

Cuidando de Si Mesma Durante a Gravidez

Alimentação

Muitas meninas se preocupam com a aparência de seus corpos e têm medo de ganhar peso durante a gravidez. Mas agora que você está comendo por dois, este não é um bom momento para cortar calorias ou fazer dieta. Tanto você quanto seu bebê precisam de certos nutrientes para que o bebê cresça adequadamente. Comer uma variedade de alimentos saudáveis, beber bastante água e reduzir junk food gorduroso ajudará você e seu bebê em desenvolvimento a serem saudáveis.

Médicos geralmente recomendam adicionar cerca de 300 calorias por dia à sua dieta para fornecer nutrição adequada para o feto em desenvolvimento. Você deve ganhar cerca de 11 a 16 quilos durante a gravidez, a maior parte disto nos últimos 6 meses — embora quanto uma menina deve ganhar dependa de quanto ela pesava antes da gravidez. Seu médico a aconselhará com base na sua situação individual.

Comer fibra adicional — 25 a 30 gramas por dia — e beber bastante água pode ajudar a prevenir problemas comuns como constipação. Boas fontes de fibra são frutas e vegetais frescos e pães, cereais ou muffins que tenham muitos grãos integrais.

Você precisará evitar comer ou beber certas coisas durante a gravidez, como:

• certos tipos de peixe, como espadarte, atum enlatado e outros peixes que podem ter alto teor de mercúrio (seu médico pode ajudá-la a decidir quais peixes pode comer)
• alimentos que contenham ovos crus, como mousse ou salada Caesar
• carne e peixe crus ou mal cozidos
• carnes processadas, como salsichas e frios
• queijos moles não pasteurizados, como feta, brie, azul e queijo de cabra
• leite, suco ou cidra não pasteurizados

Também é uma boa ideia limitar alimentos ou bebidas que contenham cafeína e adoçantes artificiais.

Exercício

Exercitar-se durante a gravidez é bom para você desde que esteja tendo uma gravidez sem complicações e escolha atividades apropriadas. Médicos geralmente recomendam atividades de baixo impacto como caminhada, natação e ioga. Esportes de contato e atividades aeróbicas de alto impacto que representam maior risco de lesão devem geralmente ser evitados.

Além disso, trabalhar em um emprego que envolva levantar peso não é recomendado para mulheres durante a gravidez. Converse com seu médico se tiver dúvidas sobre se tipos particulares de exercício são seguros para você e seu bebê.

Sono

É importante dormir bastante enquanto você está grávida. No início da gravidez, tente adquirir o hábito de dormir de lado. Deitar de lado com os joelhos dobrados provavelmente será a posição mais confortável à medida que a gravidez avança. Além disso, facilita o trabalho do coração porque mantém o peso do bebê longe da veia grande que leva sangue de volta ao coração dos pés e pernas.

Alguns médicos recomendam que meninas grávidas durmam do lado esquerdo. Por causa de onde alguns dos seus principais vasos sanguíneos estão, deitar do lado esquerdo ajuda a manter o útero longe deles. Pergunte o que seu médico recomenda — na maioria dos casos, deitar de qualquer lado deve funcionar e ajudar a tirar um pouco da pressão das costas.

Durante toda a gravidez, mas especialmente no final, você pode acordar frequentemente à noite para ir ao banheiro. Embora seja importante beber água suficiente enquanto estiver grávida, tente beber a maior parte durante o dia em vez de à noite. Use o banheiro logo antes de dormir.

À medida que avança na gravidez, você pode ter dificuldade em ficar confortável na cama. Tente posicionar travesseiros ao redor e sob sua barriga, costas ou pernas para ficar mais confortável.

Estresse também pode interferir com o sono. Talvez você esteja preocupada com a saúde do bebê, com o parto ou com como será seu novo papel como mãe. Todos estes sentimentos são normais, mas podem mantê-la acordada à noite. Converse com seu médico se estiver tendo problemas para dormir durante a gravidez.

Vacinas

Seu médico pode recomendar que você tome várias vacinas durante a gravidez. A vacina da gripe pode diminuir os efeitos terríveis dessa doença. E a vacina é segura — estudos mostram nenhum efeito prejudicial ao feto. Também ajuda a proteger a mãe e o bebê de pegar gripe (e outros vírus) no primeiro ano de vida do bebê. Mulheres grávidas devem tomar apenas a injeção feita com vírus inativado. A vacina da gripe anteriormente também vinha em forma de spray nasal (ou névoa), mas continha cepas vivas do vírus e nunca foi segura para futuras mães. Atualmente, o spray nasal não é recomendado para ninguém porque não preveniu casos de gripe entre 2013 e 2016.

A vacina Tdap (contra tétano, difteria e coqueluche) agora é recomendada para todas as mulheres grávidas na segunda metade de cada gravidez, independentemente de já terem tomado antes ou quando foi dada pela última vez. Esta recomendação é em resposta a um aumento nas infecções de coqueluche, que podem ser fatais em recém-nascidos que ainda não tiveram suas vacinas de rotina.

Saúde Emocional

É comum que adolescentes grávidas sintam uma gama de emoções, como medo, raiva, culpa, confusão e tristeza. Pode levar um tempo para se ajustar ao fato de que você vai ter um bebê. É uma mudança enorme, e é natural que adolescentes grávidas se perguntem se estão prontas para lidar com as responsabilidades que vêm com ser mãe.

Como uma menina se sente frequentemente depende de quanto apoio ela tem do pai do bebê, de sua família (e da família do pai do bebê) e de amigos. Cada situação é diferente. Dependendo da sua situação, você pode precisar buscar mais apoio de pessoas fora da sua família. É importante conversar com as pessoas que podem apoiar e orientar você e ajudá-la a compartilhar e organizar seus sentimentos. Seu orientador escolar ou enfermeira pode encaminhá-la a recursos em sua comunidade que podem ajudar.

Às vezes meninas grávidas têm abortos espontâneos e perdem a gravidez. Isso pode ser muito chateante e difícil de passar para algumas meninas, embora possa trazer sentimentos de alívio para outras. É importante falar sobre esses sentimentos e obter apoio de amigos e família — ou, se isso não for possível, de pessoas como conselheiros ou professores.

Escola e o Futuro

Algumas meninas planejam criar seus bebês sozinhas. Às vezes avós ou outros familiares ajudam. Algumas meninas decidem dar seus bebês para adoção. Leva muita coragem e preocupação com o bebê para tomar estas decisões difíceis.

Meninas que completam o ensino médio têm mais chance de ter bons empregos e desfrutar mais sucesso em suas vidas. Se possível, termine o ensino médio agora em vez de tentar voltar depois. Pergunte ao seu orientador escolar ou a um adulto de confiança por informações sobre programas e aulas em sua comunidade para adolescentes grávidas.

Algumas comunidades têm grupos de apoio especialmente para pais adolescentes. Alguns colégios têm centros de cuidado infantil no campus. Talvez um familiar ou amigo possa cuidar do seu bebê enquanto você está na escola.

Você pode aprender mais sobre o que esperar ao se tornar mãe lendo livros, participando de aulas ou consultando sites confiáveis sobre criação de filhos. O médico do seu bebê, seus pais, familiares ou outros adultos podem todos ajudar a orientá-la enquanto você está grávida e depois que o bebê nascer.