Concussões

O que é uma concussão?

Uma concussão é um tipo de lesão cerebral traumática leve (ou TCE leve). Acontece quando um golpe na cabeça ou um ferimento faz a cabeça se mover para frente e para trás com muita força. Isso causa mudanças químicas no cérebro e, as vezes, danos às células cerebrais.

Adolescentes que seguem as recomendações de seu médico geralmente se sentem melhor algumas semanas após a concussão.

Quais são os sinais e sintomas de uma concussão?

Alguém com uma concussão pode ser nocauteado (isso é chamado de perda de consciência). Mas uma pessoa não precisa ser nocauteada para sofrer uma concussão.

Os sinais e sintomas de uma concussão incluem:

  • dor de cabeça
  • visão turva ou dupla
  • tontura, problemas de equilíbrio, ou dificuldade em caminhar
  • confusão e dizer coisas que não fazem sentido
  • sendo lento para responder perguntas
  • fala arrastada
  • náusea ou vômito
  • não lembrando o que aconteceu
  • não se sentindo bem

Os sintomas de uma concussão geralmente acontecem imediatamente, mas pode aparecer horas ou dias após uma lesão. Um adolescente com uma concussão pode:

  • tenho problemas para se concentrar
  • tem problemas de aprendizagem ou memória
  • tenho uma dor de cabeça que piora
  • tem problemas de sono
  • sentir-se triste, facilmente chateado ou irritado, ou nervoso

Se você foi diagnosticado com uma concussão, Ligue para seu médico imediatamente ou peça a alguém para levá-lo ao pronto-socorro se você:

  • tem uma forte dor de cabeça ou que piora
  • ter uma convulsão
  • desmaiar
  • tem outros sintomas (como vômitos contínuos) que o preocupam

Estes podem ser sinais de uma concussão grave, e você pode precisar de tratamento em um hospital.

O que acontece em uma concussão?

O crânio ajuda a proteger o cérebro de lesões. O fluido espinhal protege o cérebro dentro do crânio. Um golpe ou sacudida na cabeça pode ferir o cérebro diretamente ou fazer o cérebro se mover e bater contra o osso duro do crânio. Isso muda os sinais entre os nervos, que causa sintomas de concussão.

Como os adolescentes têm concussões?

A maioria das concussões em adolescentes acontece durante a prática de esportes. O risco é maior para quem joga futebol, Hockey no gelo, lacrosse, futebol, e hóquei em campo.

As concussões também podem acontecer de:

  • acidentes de carro ou bicicleta
  • uma luta
  • uma queda

Como as concussões são diagnosticadas?

Para diagnosticar uma concussão, o provedor de cuidados de saúde irá:

  • pergunte sobre como e quando o ferimento na cabeça aconteceu
  • pergunte sobre os sintomas
  • testar memória e concentração
  • faça um exame e teste de equilíbrio, coordenação, e reflexos

Se um ferimento na cabeça acontece enquanto alguém está praticando esportes, um treinador ou treinador esportivo pode fazer teste de concussão lateral . Isso ocorre quando uma pessoa treinada faz alguns testes simples após um ferimento na cabeça para ajudar a decidir se o atleta precisa de cuidados médicos imediatos. Um atleta com lesão na cabeça deve parar de jogar e consultar um médico antes de retornar ao jogo.

Muitas escolas ou ligas esportivas estão usando testes básicos de concussão . O teste de linha de base usa programas de computador para testar a função cerebral normal de um jogador. Ele verifica a atenção, memória, e velocidade de pensamento. Os médicos comparam o teste após uma lesão com os resultados da linha de base para ver como alguém está se recuperando.

As concussões não aparecem em uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Então, o médico não pode solicitar uma varredura do cérebro para uma concussão leve. Uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética pode ser feita para procurar outros problemas se alguém:

  • foi nocauteado
  • continua vomitando
  • tem uma forte dor de cabeça ou uma dor de cabeça que piora
  • foi ferido em acidente grave, como em um acidente de carro ou queda muito alta

Como são tratadas as concussões leves?

Cada pessoa com uma concussão cura em seu próprio ritmo. É importante encontrar um equilíbrio entre fazer muito e muito pouco.

Inicialmente, é preciso reduzir as atividades físicas e aquelas que exigem muita concentração. Então, você pode começar a tentar essas atividades novamente. Seus sintomas não precisam desaparecer completamente para que você possa adicionar atividades. Mas se os sintomas interferem com uma atividade, faça uma pausa. Você pode tentar novamente após alguns minutos, ou você pode tentar uma versão menos extenuante da atividade.

Descanse (por 1-2 dias após a concussão)

  • Relaxe em casa. Você pode fazer atividades calmas, como falar com a família e amigos, lendo, desenhando, ou jogando um jogo silencioso. Se os sintomas interferem com uma atividade, faça uma pausa. Você pode tentar novamente após alguns minutos ou mais, ou você pode tentar uma versão menos extenuante da atividade.
  • Evite ou reduza o tempo de tela. Jogos de vídeo, mensagens de texto, assistindo TV, e usar a mídia social pode causar sintomas ou piorá-los.
  • Não dirija.
  • Evite todos os esportes e atividades (como brigar com amigos, ou andar de bicicleta ou skate) que pode causar outro ferimento na cabeça.
  • Dormir:
    • Durma bastante (pelo menos 8–10 horas em um período de 24 horas).
    • Mantenha horários regulares de sono e vigília.
    • Sem tempo de tela ou ouvindo música alta antes de dormir.
    • Evite cafeína.
    • Cochilo durante o dia, como necessário.
  • Nos primeiros dias após a lesão, se você tiver dor de cabeça e seu médico disser que está tudo bem, você pode tomar paracetamol (Tylenol® ou uma marca própria) ou ibuprofeno (Advil®, Motrin® ou uma marca própria).

Atividade leve (geralmente dentro de alguns dias a uma semana após a concussão)

  • Tente lentamente mais atividades, como dar um passeio ou assistir TV. Se os sintomas interferem com uma atividade, faça uma pausa. Você pode tentar novamente após alguns minutos ou mais, ou você pode tentar uma versão menos extenuante da atividade.
  • Depois de alguns dias, você deve se sentir bem o suficiente para voltar à escola. Trabalhe com seu médico e uma equipe escolar para criar um plano de retorno à escola. Pode ser necessário começar com um dia mais curto ou uma carga de trabalho mais leve. Se você não estiver de volta à escola 5 dias após a concussão, ligue para seu médico.
  • Pergunte ao seu médico quando você pode dirigir novamente.
  • Continue evitando todos os esportes e atividades que possam causar outro traumatismo craniano.
  • Continue dormindo bastante. Se você não se sentir cansado durante o dia, você não precisa tirar uma soneca.
  • Se você ainda precisa de remédios para dores de cabeça, converse com seu médico.

Atividade moderada (geralmente cerca de uma semana após a concussão)

  • Se seus sintomas quase desapareceram, você pode voltar para a maioria das atividades, incluindo horários regulares para escola e trabalho.
  • Continue evitando todos os esportes e atividades que possam causar outro traumatismo craniano.
  • Se os sintomas interferem com uma atividade, faça uma pausa. Você pode tentar novamente após alguns minutos ou mais, ou você pode tentar uma versão menos extenuante da atividade

Atividade regular (geralmente dentro de um mês após a concussão)

  • Se você não tiver mais nenhum sintoma de concussão, você pode voltar para todas as outras atividades, exceto esportes , que você costumava fazer.
  • Para esportes, seu médico trabalhará com seu treinador e treinador esportivo (se disponível) para criar um claro, plano escrito para um retorno gradual ao jogo. Não volte a praticar esportes até que seu médico diga que está tudo bem.

Quando os adolescentes podem voltar aos esportes após uma concussão?

Os alunos atletas devem esperar até que seu médico diga que é seguro antes de retornar aos esportes. Isso significa que eles:

  • ter feito um exame físico
  • estão de volta à escola
  • não tem sintomas
  • não está tomando nenhum medicamento para sintomas de concussão
  • estão de volta aos seus resultados iniciais em testes físicos e cognitivos

Voltar aos esportes e outras atividades físicas coloca os adolescentes em risco de desenvolver a síndrome de segundo impacto. Isso ocorre quando alguém sofre outro ferimento na cabeça antes que a concussão cicatrize. Embora muito raro, A síndrome do segundo impacto pode causar danos cerebrais duradouros e até a morte. Quase todos os estados têm regras sobre quando os adolescentes com concussões podem começar a praticar esportes novamente.

Olhando para a Frente

As pessoas têm muito mais probabilidade de sofrer uma concussão se já tiveram uma antes. Portanto, prevenir concussões é muito importante após um ferimento na cabeça. Para evitar outra concussão:

  • Certifique-se de que todas as equipes em que você está têm regras para reduzir o risco de contusões, tais como limites no tackle (futebol) ou cabeceamento da bola (futebol).
  • Certifique-se de usar um capacete ao esquiar, snowboard, andar de bicicleta, andando de scooter, skate, ou patins. Uma concussão ainda pode acontecer enquanto você usa um capacete, mas o capacete pode protegê-lo contra uma fratura no crânio e lesões cerebrais graves.
  • Se você tiver outro ferimento na cabeça, nunca ignore os sintomas ou tente "resistir". Pare o esporte ou atividade que você está praticando e procure atendimento médico imediatamente.

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