Polidrâmnio


Polidrâmnio é quando você tem muito líquido amniótico. O líquido amniótico é o líquido que envolve seu bebê no útero (útero). É muito importante para o desenvolvimento do seu bebê.

Como você sabe se tem polidrâmnio?
Muitas mulheres com polidrâmnio não apresentam sintomas. Se você tiver muito líquido amniótico extra, pode ter dor de barriga e dificuldade para respirar. Isso ocorre porque o útero pressiona seus órgãos e pulmões.

Seu médico usa ultra-som para medir a quantidade de líquido amniótico. Existem duas maneiras de medir o líquido:índice de líquido amniótico (AFI) e bolsa vertical máxima (MPV).

O AFI verifica a profundidade do líquido amniótico em quatro áreas do seu útero. Esses valores são então somados. Se o seu AFI for maior que 24 centímetros, você tem polidrâmnio.

O MPV mede a área mais profunda do seu útero para verificar o nível do líquido amniótico. Se o seu MPV tiver mais de 8 centímetros, você tem polidrâmnio.

Pergunte ao seu provedor se você tiver dúvidas sobre essas medidas.

Que problemas o polidrâmnio pode causar?
O polidrâmnio pode aumentar o risco desses problemas durante a gravidez:

  • Nascimento prematuro – Nascimento antes de 37 semanas de gravidez
  • Ruptura prematura das membranas (PROM) – Quando o saco amniótico se rompe após 37 semanas de gravidez, mas antes do início do trabalho de parto
  • Descolamento prematuro da placenta – quando a placenta se desprende parcial ou completamente da parede do útero antes do nascimento
  • Natimorto – Quando um bebê morre no útero após 20 semanas de gravidez
  • Hemorragia pós-parto – Sangramento grave após o nascimento
  • Malposição fetal – Quando um bebê não está de cabeça para baixo e pode precisar nascer por cesariana

O que causa polidrâmnio?
Em cerca de metade dos casos, não sabemos o que causa polidrâmnio. Em outros casos, podemos identificar uma causa. Algumas causas conhecidas são:

  • Defeitos congênitos, especialmente aqueles que afetam a deglutição do bebê. A deglutição de um bebê mantém o fluido no útero em um nível constante.
  • Diabetes – Ter muito açúcar no sangue
  • Incompatibilidade entre seu sangue e o sangue de seu bebê, como doenças Rh e Kell
  • Síndrome de transfusão de gêmeos para gêmeos (TTTS) – Se você está carregando gêmeos idênticos, é quando um gêmeo recebe muito fluxo sanguíneo e o outro recebe pouco.
  • Problemas com a frequência cardíaca do bebê
  • Uma infecção no bebê

Como o polidrâmnio é tratado?
Quando um ultrassom mostra que você tem muito líquido amniótico, seu médico faz um ultrassom mais detalhado para verificar defeitos congênitos e TTTS.

Seu médico também pode recomendar um exame de sangue para diabetes e uma amniocentese. A amniocentese é um teste que retira um pouco de líquido amniótico de todo o bebê para verificar se há problemas, como defeitos congênitos.

Em muitos casos, um leve polidrâmnio desaparece sozinho. Outras vezes, ele pode desaparecer quando o problema que o causa for corrigido. Por exemplo, se a frequência cardíaca do seu bebê estiver causando o problema, às vezes seu médico pode lhe dar remédios para corrigi-lo.

Se você tem polidrâmnio, geralmente faz ultrassons semanalmente ou com mais frequência para verificar os níveis de líquido amniótico. Você também pode fazer testes para verificar a saúde do seu bebê.

Ter muito líquido amniótico pode deixá-lo desconfortável. Seu provedor pode lhe dar um medicamento chamado indometacina. Este medicamento ajuda a diminuir a quantidade de urina que seu bebê produz, diminuindo a quantidade de líquido amniótico. A amniocentese também pode remover fluido extra.

Se você tiver polidrâmnio leve perto do final da gravidez, mas os testes mostrarem que você e seu bebê estão saudáveis, geralmente você não precisa de nenhum tratamento.

O polidrâmnio é comum?
Cerca de 1 em cada 100 (1%) mulheres grávidas tem muito líquido amniótico. Geralmente acontece quando o fluido se acumula lentamente na segunda metade da gravidez. Em um pequeno número de mulheres, o fluido se acumula rapidamente. Isso pode acontecer a partir das 16 semanas de gravidez e geralmente causa um parto muito precoce.


Última revisão:junho de 2013

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