Rubéola e gravidez


A rubéola, também chamada de sarampo alemão, é uma infecção que causa sintomas leves de gripe e erupção cutânea. Até metade das pessoas infectadas com rubéola não apresenta nenhum sintoma e pode nem saber que está infectada, mas ainda assim a transmite para outras pessoas.

Se você for infectado durante a gravidez, a rubéola pode causar sérios problemas para o seu bebê. A infecção causa os danos mais graves quando a gestante é infectada no início da gravidez, especialmente nas primeiras 12 semanas (3 meses).

A rubéola foi quase eliminada nos Estados Unidos por causa da vacinação de rotina das crianças. A vacinação protege uma pessoa contra a rubéola por toda a vida. Mas as pessoas que nunca foram vacinadas quando crianças podem se infectar. Você pode ser vacinado como um adulto quando não estiver grávida.

Entre 2005 e 2011, 67 casos de rubéola foram notificados neste país. Isso é superior ao período anterior - 2001 a 2004 - quando apenas 5 casos foram relatados. A vacinação é a melhor forma de prevenir a infecção. Hoje, menos de 10 pessoas nos Estados Unidos são relatadas como tendo rubéola e geralmente está associada a viagens e não estar vacinada.

A rubéola é comum em muitos outros países. Os viajantes podem trazê-lo para os Estados Unidos ou você pode obtê-lo ao viajar para fora do país.

É importante se vacinar contra a rubéola. Converse com seu médico para garantir que você esteja protegido contra isso. Um exame de sangue pode fornecer informações sobre sua imunidade à rubéola

Quais são os sinais e sintomas da rubéola?
A rubéola é geralmente leve, com sintomas semelhantes aos da gripe seguidos por uma erupção cutânea rosa ou vermelha clara. A erupção geralmente começa no rosto, depois se espalha para o resto do corpo. A erupção dura cerca de 3 dias. Outros sintomas incluem:

  • Febre de baixo grau (102 F/38,9 C ou inferior)
  • dor de cabeça
  • Perda de apetite
  • Nariz escorrendo
  • Dor de garganta
  • Tosse
  • Olhos vermelhos ou rosados ​​(conjuntivite)
  • Glândulas inchadas no pescoço ou atrás das orelhas
  • Dores musculares ou nas articulações

Até 7 em cada 10 (70%) mulheres adolescentes e adultas que contraem rubéola desenvolvem artrite. Artrite é inchaço e dor nas articulações. As mulheres infectadas com rubéola podem sentir artrite nos dedos, pulsos e joelhos. Essa complicação é rara em homens ou crianças que contraem rubéola. Em casos raros, a rubéola pode causar problemas graves, incluindo infecções cerebrais e problemas de sangramento.

Algumas pessoas não apresentam sintomas, então você pode não saber que você ou elas têm rubéola.

O que causa a rubéola?
A rubéola é causada por um vírus (um organismo minúsculo que pode deixá-lo doente). Não é causada pelo mesmo vírus que causa o sarampo. É muito contagioso. Ele se espalha pelo ar quando uma pessoa infectada tosse ou espirra, ou compartilhando alimentos ou bebidas com alguém infectado. Também pode ser passado para um bebê de uma pessoa grávida que está infectada.

Uma pessoa com rubéola pode espalhar a doença para outras pessoas até 1 semana antes de notar uma erupção cutânea. As pessoas infectadas podem continuar a espalhar a doença até 7 dias após a erupção cutânea.

As pessoas infectadas com rubéola devem informar seus amigos, familiares e as pessoas com quem trabalham se tiverem rubéola. Se seu filho tiver rubéola, é importante informar à escola ou creche. Contar aos outros ajuda a prevenir a propagação da rubéola para ainda mais pessoas.

Que problemas a rubéola pode causar durante a gravidez?
A rubéola pode ser grave para o bebê, especialmente durante os primeiros 3 meses. Ter rubéola durante a gravidez aumenta o risco de:

  • Síndrome da rubéola congênita (SRC) – Esta é uma condição que ocorre quando uma pessoa grávida transmite rubéola para o bebê durante a gravidez. Pode fazer com que seu bebê nasça com um ou mais defeitos congênitos, incluindo problemas cardíacos, problemas de visão, surdez, deficiência intelectual, baixo peso ao nascer, problemas de medula óssea e danos no fígado e no baço. Não há cura para a SRC. No entanto, de 2005 a 2018, apenas 15 bebês foram diagnosticados com SRC nos EUA, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).
  • Aborto – é quando um bebê morre antes de 20 semanas de gravidez.
  • Natimorto – é quando um bebê morre após 20 semanas de gravidez.
  • Pretermo – é o nascimento que acontece antes das 37 semanas de gravidez.

Você pode passar rubéola para seu bebê durante a gravidez?
Sim. A melhor maneira de proteger seu bebê é garantir que você esteja imune à rubéola. Imune significa estar protegido de uma infecção. Se você é imune a uma infecção, isso significa que você não pode contrair a infecção.

Você provavelmente está imune à rubéola porque foi vacinado quando criança ou teve a doença durante a infância. Um exame de sangue pode dizer se você é imune à rubéola. Se você está pensando em engravidar e não tem certeza se está imune, converse com seu médico sobre como fazer um exame de sangue. Se você não nasceu nos Estados Unidos ou veio como adulto, pode não ser vacinado contra a rubéola. Peça ao seu médico para fazer um exame de sangue para ver se você é imune à rubéola.

Se você não é imune à rubéola, aqui está o que você pode fazer para ajudar a proteger seu bebê:

Antes da gravidez. Tome a vacina contra sarampo, caxumba e rubéola (MMR). Espere 1 mês antes de tentar engravidar depois de tomar a injeção.

Durante a gravidez. Você pode ser testado em uma consulta pré-natal para garantir que está imune à rubéola. Se você não estiver imune, a vacina MMR não é recomendada durante a gravidez. Mas há coisas que você pode fazer para ajudar a evitar a infecção pela rubéola:

  • Fique longe de qualquer pessoa que tenha a infecção.
  • Informe o seu médico imediatamente se você esteve em contato com alguém que está doente e pode ter rubéola.

Após a gravidez. Tome a vacina MMR após o parto. É seguro tomar a vacina MMR durante a amamentação. Estar protegido da infecção significa que você não pode transmiti-la ao seu bebê antes que ele receba sua própria vacina MMR por volta dos 12 meses. Também evita que você transmita rubéola ao seu bebê durante uma gravidez futura.

Quais são as chances de transmitir rubéola para seu bebê durante a gravidez?
É mais provável que você transmita rubéola ao seu bebê quanto mais cedo for infectado durante a gravidez. Por exemplo:

  • Se você contrair rubéola nas primeiras 12 semanas de gravidez, seu bebê tem uma chance de 8 a 9 em 10 (85%) de ser infectado. Esta é uma chance muito alta.
  • Se você contrair rubéola entre 13 e 16 semanas de gravidez, seu bebê tem uma chance de 1 em 2 (50%) de ser infectado.
  • Se você contrair rubéola no final do segundo trimestre ou mais tarde, seu bebê tem uma chance de 1 em 4 (25%) de ser infectado.

Se você tiver rubéola durante a gravidez, o médico do seu bebê monitorará cuidadosamente seu bebê após o nascimento para encontrar quaisquer problemas precocemente.

Como a rubéola é tratada?
Não existe um medicamento específico para tratar a rubéola. Em muitos casos, os sintomas da doença são leves. Ficar na cama (repouso no leito), beber líquidos e tomar medicamentos para reduzir a febre pode ajudar.

Gestantes com rubéola podem ser tratadas com paracetamol para aliviar seus sintomas. Em casos mais graves, o tratamento pode incluir transfusão de sangue ou esteróides. Uma transfusão de sangue é quando você tem sangue novo colocado em seu corpo. Os esteróides são hormônios sintéticos que tratam a inflamação.

Entre em contato com seu médico se estiver grávida e achar que tem rubéola ou foi exposta à doença.

Veja também: Vacinas, vacinas e gravidez do seu bebé

Última revisão:agosto de 2021

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