Infecções sexualmente transmissíveis

O que é uma infecção sexualmente transmissível?
Uma infecção sexualmente transmissível (também chamada de DST, doença sexualmente transmissível ou DST) é uma infecção que você pode obter por ter relações sexuais desprotegidas ou contato físico íntimo com alguém infectado. Você pode pegar uma DST por ter sexo vaginal, anal ou oral desprotegido. Você pode pegar uma DST mesmo se estiver grávida – estar grávida não a protege de ser infectada.

As DSTs podem ser causadas por bactérias, vírus ou parasitas. Muitas pessoas com DSTs não sabem que estão infectadas porque geralmente não apresentam sinais ou sintomas. Quase 20 milhões de novas infecções por IST acontecem a cada ano nos Estados Unidos.

Algumas DSTs podem se espalhar de outras maneiras além do sexo. Por exemplo, você pode pegar algumas DSTs, como HIV, sífilis e herpes, tendo contato direto com fluidos corporais de uma pessoa infectada. Isso pode acontecer pelo toque genital, tocando ou beijando uma ferida infectada (no caso da sífilis) ou compartilhando agulhas de drogas ou outros itens que entram em contato com fluidos corporais de uma pessoa infectada.

Você pode passar algumas DSTs para seu bebê durante a gravidez, trabalho de parto, parto e amamentação. As DSTs podem causar sérios problemas para os bebês. Testes e tratamentos precoces podem ajudar a proteger seu bebê contra infecções.

Como você pode proteger você e seu bebê de DSTs?
A melhor maneira de proteger seu bebê das ISTs é se proteger das ISTs. Se você tem uma DST, a melhor maneira de proteger seu bebê é fazer um tratamento precoce e regular durante a gravidez.

Aqui está o que você pode fazer para reduzir seu risco e o risco de infecção do seu bebê:

  • Não faça sexo. O sexo inclui sexo vaginal, oral e anal.
  • Limite o número de parceiros sexuais que você tem. Faça sexo com apenas uma pessoa que não tenha outros parceiros sexuais.
  • Use camisinha toda vez que fizer sexo. Os preservativos são métodos de barreira de controle de natalidade. Os métodos de barreira ajudam a prevenir a gravidez e as DSTs, bloqueando ou matando o esperma do seu parceiro. Os preservativos masculinos de látex funcionam melhor para prevenir DSTs; outros tipos de preservativos não funcionam tão bem. Outros tipos de controle de natalidade, como a pílula e os implantes, não protegem você de DSTs.
  • Não compartilhe agulhas, seringas, lâminas de barbear ou outras coisas que possam entrar em contato com o sangue ou fluido corporal de outra pessoa.
  • Faça o teste e trate. O teste e o tratamento precoces podem ajudar a reduzir o risco de transmitir uma DST para o bebê. Peça ao seu parceiro para fazer o teste e o tratamento também. Mesmo se você receber tratamento para uma DST, poderá ser reinfectado (contrair a infecção novamente) se seu parceiro estiver infectado.
  • Faça todos os seus exames de pré-natal, mesmo se estiver se sentindo bem. Você pode ter uma DST e não saber. Se você acha que pode ter uma DST, informe seu médico para que você possa fazer o teste e o tratamento imediatamente.
  • Vacine-se. As vacinas podem ajudar a protegê-lo de algumas DSTs, como hepatite B e alguns tipos de papilomavírus humano (também chamado de HPV). As vacinas são injeções que contêm uma vacina que ajuda a torná-lo imune a certas doenças. Se você é imune a uma doença, não pode contrair a doença.

A vaginose bacteriana (também chamada de BV ou vaginite) é uma infecção causada quando há muito de certas bactérias na vagina. Não é uma DST, mas é mais provável que você a pegue se tiver um novo parceiro sexual ou mais de um parceiro sexual. Se você tem BV, corre um risco maior de contrair uma DST.

Que problemas as DSTs podem causar durante a gravidez?
Ter uma DST durante a gravidez pode causar sérios problemas para você e seu bebê, incluindo:

  • Nascimento prematuro. Este é o nascimento que acontece muito cedo, antes das 37 semanas de gravidez. Bebês prematuros podem ter sérios problemas de saúde ao nascer e mais tarde na vida.
  • Baixo peso ao nascer. É quando um bebê nasce com menos de 5 libras, 8 onças.
  • Ruptura prematura das membranas (também chamada de PROM). É quando o saco ao redor do bebê se rompe (sua bolsa se rompe) antes de você entrar em trabalho de parto.
  • Doença inflamatória pélvica (também chamada PID). PID é uma infecção dos órgãos reprodutivos de uma mulher, incluindo o útero (também chamado de útero), trompas de falópio, ovários e colo do útero. Todos esses órgãos desempenham um papel na gravidez. O PID pode dificultar a gravidez. Durante a gravidez, pode levar a problemas como gravidez ectópica. Uma gravidez ectópica pode causar sérios problemas para você e sempre termina em perda de gravidez. Os órgãos reprodutivos incluem o útero (também chamado de útero), ovários, trompas de Falópio e colo do útero. Todos esses órgãos desempenham um papel na gravidez de uma mulher.
  • Aborto. É quando um bebê morre no útero antes de 20 semanas de gravidez.
  • Natimorto. É quando um bebê morre no útero após 20 semanas de gravidez.

Ter uma DST também pode causar problemas para o bebê após o nascimento, como problemas nos olhos, pulmões e fígado. Alguns desses problemas podem afetar toda a vida do seu bebê e alguns podem até causar a morte. É por isso que é importante fazer o teste e o tratamento para DSTs. O tratamento antes e durante a gravidez pode ajudar a proteger seu bebê contra infecções.

Como você sabe se tem uma DST?
As DSTs geralmente não apresentam sinais ou sintomas, então você pode não saber que está infectado. Os sinais de uma condição são coisas que outra pessoa pode ver ou saber sobre você, como uma erupção cutânea ou tosse. Os sintomas são coisas que você sente que os outros não podem ver, como dor de garganta ou tontura.

Sinais e sintomas comuns de DSTs incluem:

  • Sintomas semelhantes aos da gripe, incluindo dor de cabeça e fadiga (sentir-se muito cansado)
  • Corrimento vaginal ou queimação, coceira, vermelhidão ou inchaço na área vaginal
  • Dor, coceira ou queimação ao ir ao banheiro; dor, corrimento ou sangramento no reto (onde os movimentos intestinais deixam o corpo); ou movimentos intestinais dolorosos
  • Dor de barriga
  • Dor durante o sexo ou sangramento após o sexo ou entre os períodos
  • Infecções oculares
  • Feridas na boca ou nas áreas vaginal, genital ou anal

Como parte de seus cuidados pré-natais (cuidados médicos que você recebe durante a gravidez), seu médico o testa para certas DSTs, incluindo:

Clamídia e gonorreia. Essas DSTs são mais comuns em mulheres com menos de 25 anos. A maioria das mulheres infectadas não apresenta sinais ou sintomas. Você é testado para essas DSTs com um teste de Papanicolau (quando seu provedor coleta células do colo do útero).

Herpes genital. Você pode contrair herpes genital por sexo desprotegido ou por contato direto com a ferida de herpes de uma pessoa infectada ou com o fluido de uma ferida de herpes. Ter herpes genital durante a gravidez pode causar sérios problemas de saúde para o bebê, incluindo infecção cerebral (também chamada de encefalite por herpes); doenças oculares; infecção do fígado, pulmões, rins, pele e boca; e até a morte. É mais provável que você passe herpes para seu bebê se tiver feridas e bolhas de herpes genital (chamadas de surto) pela primeira vez no final da gravidez. Você é testado para herpes genital com um exame de sangue.

Hepatite B (também chamado de hep B). Você pode obter hepatite B por sexo desprotegido ou por contato direto com fluidos corporais infectados, como sangue, saliva, sêmen e fluido vaginal. Ele se espalha facilmente através de rachaduras na pele ou nos tecidos moles do corpo no nariz, boca e olhos. Se não for tratada, a hepatite B pode danificar o fígado. Muitas mulheres infectadas não apresentam sinais ou sintomas, mas algumas podem apresentar icterícia. É quando seu fígado não está funcionando corretamente, então seus olhos e pele parecem amarelos. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (também chamados de CDC) recomendam que todas as mulheres grávidas façam um exame de sangue para hepatite B e que qualquer adulto, incluindo mulheres grávidas, em risco de hepatite B seja vacinado. Você pode ser vacinado mesmo que não esteja em risco de hepatite B. Se estiver grávida e tiver um teste positivo para hepatite B, faça outro teste que pode ajudar seu médico a saber se seu bebê está em risco de infecção. Bebês com hepatite B podem ter problemas de saúde ao longo da vida, incluindo problemas no fígado. O CDC recomenda que todos os bebês sejam vacinados contra hepatite B no nascimento e mais tarde como parte de seu calendário regular de vacinação, e que todos os bebês nascidos de mulheres com hepatite B sejam vacinados e tratados para hepatite B no nascimento.

HPV. O HPV é a IST mais comum nos Estados Unidos. Na maioria dos casos, o HPV desaparece sozinho. Mas se isso não acontecer, pode causar verrugas genitais (pequenos inchaços na área genital) e câncer do colo do útero (também chamado de câncer do colo do útero). Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (também chamados de CDC) recomendam que mulheres de até 26 anos tomem a vacina contra o HPV para protegê-las do HPV. Se você estiver grávida e tiver uma infecção por HPV com verrugas genitais, poderá ter mais verrugas durante a gravidez. Eles podem crescer o suficiente para bloquear a vagina. Se isso acontecer, você pode precisar fazer uma cesariana (também chamada de cesariana). Uma cesariana é uma cirurgia na qual seu bebê nasce através de um corte que seu médico faz na barriga e no útero (ventre). É raro o HPV passar da mãe para o bebê durante a gravidez. Se isso acontecer, pode causar o crescimento de verrugas na caixa de voz do bebê (também chamada de laringe). Você faz o teste de HPV com um teste de Papanicolau.

Vírus da imunodeficiência humana (também chamado de HIV). O HIV é um vírus que ataca o sistema imunológico do corpo. O sistema imunológico protege o corpo de infecções, câncer e algumas doenças. Se não for tratado, o HIV pode levar à AIDS. Nos Estados Unidos, o HIV é mais comumente transmitido através de relações sexuais desprotegidas ou pelo compartilhamento de agulhas de drogas com uma pessoa infectada. Ter HIV pode tornar mais fácil para você se infectar com outras DSTs. Se você tem HIV, o tratamento precoce e regular durante a gravidez pode ajudar a proteger seu bebê da infecção. Você faz o teste de HIV com um exame de sangue.

Sífilis. Você pode contrair sífilis por sexo desprotegido ou através do contato direto com (tocar ou beijar) a ferida da sífilis de uma pessoa infectada. Se não for tratada, a sífilis pode danificar seus olhos, coração, cérebro e medula espinhal. Se você tem sífilis, o tratamento precoce e regular durante a gravidez pode ajudar a proteger seu bebê da infecção. Quando um bebê nasce com sífilis, é chamado de sífilis congênita. A sífilis congênita é completamente evitável, mas muitos bebês nascidos de mães com sífilis não tratada morrem da infecção. A melhor maneira de proteger seu bebê da sífilis congênita é prevenir a infecção antes e durante a gravidez. Você é testado para sífilis com um exame de sangue.

Zika. Seu provedor pode testá-lo para zika se você tiver sinais ou sintomas de infecção ou se você ou seu parceiro estiveram em uma área onde o zika está se espalhando. O Zika é um vírus que se espalha principalmente por meio de picadas de mosquitos e relações sexuais desprotegidas com uma pessoa infectada. O zika geralmente não apresenta sinais ou sintomas, então você pode não saber que está infectado. Se você tiver zika durante a gravidez, isso causa um defeito de nascença chamado microcefalia, que faz parte de uma condição chamada síndrome congênita do zika. Se estiver grávida e achar que foi exposta ao Zika antes ou durante a gravidez, informe o seu médico imediatamente.

Pergunte ao seu médico sobre fazer o teste de DSTs durante a gravidez. Descubra quais testes você recebe e quando você os obtém. Se você acha que pode ter uma DST, informe o seu provedor. Testes e tratamentos precoces podem ajudar a proteger seu bebê.

Como as DSTs são tratadas?
Testes e tratamentos precoces podem ajudar a proteger você e seu bebê da maioria das DSTs.

Se você tem uma DST causada por bactérias, seu médico prescreve antibióticos para tratá-la. As bactérias são organismos minúsculos que vivem dentro e ao redor do seu corpo. Algumas bactérias são boas para o seu corpo e outras podem deixá-lo doente. Os antibióticos são medicamentos que matam infecções causadas por bactérias.

As DSTs causadas por um vírus (como HIV, HPV, herpes ou hepatite) não podem ser curadas com tratamento. Mas o tratamento pode ajudá-lo a gerenciar sinais e sintomas.

Mais informações

  • Folha informativa sobre DST e gravidez do CDC
  • Infográfico The Lowdown do CDC
  • Folha informativa sobre DST de womenshealth.gov

Última revisão:janeiro de 2018

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