Citomegalovírus e gravidez

p Citomegalovírus, ou CMV, é um vírus comum e geralmente inofensivo que pode infectar pessoas de todas as idades. A maioria dos adultos e crianças saudáveis ​​que a contraem não apresenta sinais ou sintomas e nem efeitos a longo prazo - a maioria não sabe que a tem. Contudo, pode causar problemas de longo prazo para bebês que são infectados antes de nascerem. Isso é conhecido como infecção congênita por CMV.

p Cerca de 1 em 150 bebês recém-nascidos nascem com CMV congênito. A maioria deles não apresentará quaisquer sintomas. Contudo, cerca de 1 em 1, 000 bebês nascidos no Reino Unido todos os anos terão deficiências permanentes como resultado do CMV. Isso é cerca de 2 a 3 bebês nascidos todos os dias no Reino Unido.

p É mais comum do que outras doenças mais conhecidas, como a síndrome de Down, toxoplasmose, espinha bífida ou fibrose cística.

p O vírus CMV só é prejudicial à gravidez quando está ativo. Geralmente é:

  • quando você pega pela primeira vez
  • se for reativado (porque você tem um sistema imunológico enfraquecido)
  • se você foi infectado novamente por uma cepa diferente de CMV.

Como posso pegar o CMV? p O CMV é geralmente transmitido por meio de fluidos corporais, como urina, saliva, sangue, muco e lágrimas.

p Muitas crianças pequenas pegam CMV, especialmente aqueles que frequentam creches e escolas infantis.

p Mulheres grávidas que têm filhos pequenos ou trabalham com crianças pequenas devem ter cuidado com a higiene das mãos e compartilhar talheres ou comida com crianças pequenas. A pesquisa mostrou que a principal forma de uma mulher grávida contrair CMV é a partir da saliva e da urina de crianças pequenas.

Sinais e sintomas de CMV na gravidez p A maioria dos adultos saudáveis ​​com CMV não apresentará sintomas, incluindo mulheres grávidas. Outros podem ter uma doença leve com sintomas como:

  • febre
  • dor de garganta
  • fadiga
  • glândulas inchadas.
p Se você tiver os sintomas semelhantes aos da gripe listados acima, você deve falar com seu médico de família ou parteira.

Sinais e sintomas de CMV em bebês p Em um bebê por nascer, O CMV pode ser detectado a partir de anormalidades observadas em exames de ultrassom pré-natal.

p Uma vez que o bebê nasce, a maioria não mostrará nenhum sinal de CMV ao nascer e não terá nenhum problema.

p Se houver suspeita de que um recém-nascido pode ter CMV, ele fará exames para verificar. Isso pode incluir exames de sangue, swabs orais, testes de urina, ultrassons e testes de audição. O bebê também fará mais exames até os 12 anos para se certificar de que nada foi esquecido, como o ECG para verificar se o coração está bom.

p Cerca de 1 em 7 bebês que contraíram CMV congênito desenvolverão perda auditiva com o tempo. Eles também podem ter dificuldades de desenvolvimento ou de aprendizagem, mas isso é muito raro.

p 1 em cada 10-15 dos bebês nascidos com CMV terão sintomas mais claros, tal como:

  • microcefalia (uma pequena cabeça)
  • pequenas manchas vermelhas (petéquias)
  • icterícia
  • fígado e baço aumentados
  • Perda de audição
  • depósitos de cálcio no cérebro.
p Algumas crianças também desenvolverão problemas como deficiências físicas, apreensões, Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), autismo, atraso no desenvolvimento ou deficiência visual.

Como o CMV é diagnosticado? p A maioria das infecções por CMV não é diagnosticada porque a pessoa infectada geralmente apresenta poucos ou nenhum sintoma.

p Um exame de sangue pode dizer se você é portador do vírus CMV de uma infecção anterior. Contudo, isso não é muito útil porque ainda é possível ser infectado por uma cepa diferente ou para o vírus reativar em gestações futuras.

Tratamento para CMV na gravidez p Os pesquisadores estão investigando vacinas para reduzir o risco de uma mulher pegar CMV, bem como tratamentos para reduzir o risco de a mãe transmitir o CMV para o bebê.

p Contudo, no momento não há tratamento para CMV na gravidez. Por enquanto, é importante se concentrar em medidas de higiene simples que podem prevenir a infecção do vírus em primeiro lugar.

p É importante que todas as mulheres grávidas sigam precauções simples de higiene para reduzir o risco de infecção:

  • Evite compartilhar manequins, talheres, bebidas ou comida com qualquer pessoa
  • Evite beijar bebês, bebês e crianças pequenas diretamente na boca. Em vez disso, beije-os na testa ou bochecha
  • Lave as mãos com água e sabão, especialmente após a alimentação, trocar fraldas ou entrar em contato com quaisquer fluidos corporais
  • Lave todos os itens que entraram em contato com fluidos corporais com água e sabão.

Tratamento para CMV em bebês p Os tratamentos antivirais podem ser usados ​​para tratar alguns bebês afetados pelo CMV após o nascimento.

p Atualmente, este tratamento é recomendado apenas para bebês menores de 1 mês de idade que apresentam sinais de estarem infectados pelo vírus.

p O objetivo do tratamento é reduzir a quantidade de vírus ativo, que permite ao bebê controlar a infecção com seu próprio sistema imunológico.

p Se o seu bebê não tem sinais de estar sendo afetado pelo vírus, mas você sabe que ele foi exposto a ele, eles geralmente não são tratados. Isso ocorre porque qualquer medicamento usado para tratá-lo pode ter efeitos colaterais. É melhor conversar com seu médico sobre isso.

Amamentação e citomegalovírus
p O CMV pode ser transmitido da mãe para o filho através do leite materno, mas em bebês nascidos a termo, o vírus é inofensivo, pois o sistema imunológico do bebê é forte o suficiente para lidar com ele e o leite também contém anticorpos que protegem contra o CMV. Crianças nascidas a termo de mulheres com infecção ativa por CMV conhecida podem e devem ser amamentadas.

p A única exceção é se a criança nascer prematuramente. O sistema imunológico de bebês prematuros geralmente não é forte o suficiente para lidar com uma infecção por CMV. Sua equipe irá aconselhá-lo sobre a melhor maneira de alimentar seu bebê se ele nascer prematuro.

Por que nunca ouvi falar do CMV antes? p A conscientização pública sobre o CMV é baixa entre as mulheres grávidas e os profissionais de saúde que cuidam delas. A CMV Action é uma instituição de caridade que visa sensibilizar para os riscos do CMV congénito e as simples medidas de higiene que podem evitá-lo.

p Saiba mais sobre o CMV Action aqui.