O que significa quando as crianças rangem os dentes


Se você notou seu filho rangendo os dentes, você pode estar se perguntando se o comportamento é normal. O som desagradável pode causar preocupação, mas geralmente é seguro. Apenas em alguns casos você tem que intervir.

Saiba por que as crianças rangem os dentes e quando você precisa agir pelo seu filho.

O que é ranger de dentes?
O ranger de dentes é conhecido como bruxismo pelos médicos e é muito comum em crianças. Ocorre quando uma pessoa pressiona a mandíbula superior ou inferior uma na outra, movendo os dentes um contra o outro. O ranger de dentes não é considerado uma doença, mas alguns outros distúrbios podem piorar.

Moagem durante o sono
O ranger de dentes durante o sono é conhecido como bruxismo relacionado ao sono.

De acordo com a Academia Americana de Pediatria (AAP), o ranger de dentes é especialmente comum em crianças enquanto elas dormem, pois durante o sono os músculos da mandíbula se contraem.

Se essas contrações da mandíbula forem muito fortes, isso pode causar moagem. Pode ser tão alto que você pode ouvi-lo, mas na maioria das vezes, se estiver acontecendo durante o sono, é involuntário, o que significa que seu filho nem está ciente de que está fazendo isso.

O ranger dos dentes do bebê tende a ocorrer com mais frequência durante o sono REM, o segundo estágio do sono. Na maioria das vezes, uma criança que está rangendo os dentes não acorda durante o episódio de ranger.

Alguns estudos mostraram que há sinais de distúrbios do sono durante a moagem, como um aumento da frequência cardíaca, chamado de "microdespertar".

Isso significa que a criança mostra sinais de despertar, embora não desperte completamente. Os médicos não têm certeza se o ranger dos dentes é resultado da excitação, ou se a excitação acontece por causa do ranger dos dentes, então muito ranger de dentes noturno ainda é um mistério.

Gravidade
A gravidade do ranger de dentes varia muito. Algumas crianças experimentam episódios menores, com apenas alguns casos de ranger de dentes durante a noite, enquanto outras experimentam bruxismo grave e têm centenas de ocorrências durante a noite.

Como você pode imaginar, quanto mais severo o ranger dos dentes e quanto mais frequentes os episódios ocorrem, maior o risco de danos aos dentes. Episódios prolongados de ranger de dentes podem causar danos dentários como resultado do desgaste dos dentes.

Prevalência
A AAP observa que o ranger de dentes ocorre em cerca de 14% a 17% das crianças e pode começar muito cedo na infância, assim que os dentes superiores e inferiores erupcionam através das gengivas.

Embora a maioria das crianças que rangem os dentes tendam a superar o bruxismo por volta dos seis anos de idade, cerca de um terço das crianças ainda continuará rangendo os dentes na idade adulta. Estima-se que cerca de 18% dos adultos entre as idades de 18 e 29 sofrem de bruxismo e menos de 6% o experimentam após os 60 anos.

Não parece haver nenhuma diferença perceptível no ranger de dentes entre meninos e meninas e estudos mostraram resultados conflitantes, mas confirmam que o ranger de dentes acontece tanto em crianças do sexo masculino quanto no feminino.

Sinais
Na maioria dos casos, os pais saberão que seu filho está rangendo os dentes apenas observando a criança fazer isso ou ouvindo. A criança, muitas vezes, nem percebe que está fazendo isso.

Em alguns casos, uma criança rangerá os dentes enquanto estiver acordada também, e os pais ou cuidadores podem ajudar a redirecionar a atenção da criança do comportamento. Existe uma ferramenta de diagnóstico chamada Bitestrip que pode ser usada em casa para ajudar a identificar se o bruxismo do sono está ocorrendo, mas na maioria das vezes, esse aparelho é usado apenas em adultos ou em casos graves.

Causas
Os médicos não sabem ao certo o que causa o ranger dos dentes. É provável que existam muitos fatores que contribuem para uma criança ranger os dentes.

O Dental Press Journal of Orthodontics explica que os especialistas pensam que o sistema nervoso central, a boca, o ciclo sono-vigília, a genética e o meio ambiente estão todos envolvidos no ranger de dentes.

Em alguns casos, também existe uma ligação entre distúrbios do sono e ranger de dentes, como apneia do sono, embora seja mais comum em adultos. Quando o ranger de dentes de uma criança está ocorrendo à noite ou durante o sono, pode não haver nenhuma causa. Para algumas crianças, no entanto, o ranger de dentes pode ser causado por períodos de estresse ou ansiedade, como um evento importante na vida ou um trauma.

O ranger de dentes também pode ser o resultado de seu filho sentir dor. Por exemplo, se eles estão nascendo ou têm uma infecção no ouvido, seu bebê pode recorrer a ranger os dentes como forma de aliviar a dor. Algumas crianças também podem ranger os dentes como resultado do desalinhamento dos dentes.

Efeitos na saúde
Na maioria dos casos, ranger os dentes não é perigoso. Como o ranger de dentes ocorre em crianças com menos de seis anos de idade e tende a desaparecer à medida que envelhecem, não causará nenhum dano permanente porque eles ainda não têm dentes adultos.

Cada criança é diferente e se você tiver alguma preocupação ou notar qualquer quebra nos dentes do seu filho, você deve falar com seu médico ou dentista.

Se seu filho já passou dos seis anos de idade e ainda está mostrando sinais de ranger os dentes, você também vai querer falar com um médico ou dentista para ver que tipo de opções você tem para prevenir qualquer dano a longo prazo aos dentes e descobrir descobrir o que (se houver) pode estar causando o ranger dos dentes.

Efeitos comportamentais
Alguns pais podem estar preocupados com os hábitos de ranger de dentes de seus filhos com base em relatos limitados de que o ranger de dentes está associado a comportamentos negativos em crianças. Por exemplo, em 2008, a Academia Americana de Medicina do Sono (AASM) divulgou um comunicado explicando que existe uma ligação entre ranger de dentes em crianças pequenas e problemas de adaptação na escola, bem como comportamentos de retraimento social.

Os pais relataram em suas pesquisas que as mesmas crianças que apresentavam ranger de dentes à noite também apresentavam problemas de adaptação à pré-escola, se engajavam menos com seus colegas e eram mais retraídas em ambientes sociais. No estudo, os pais relataram que 36,8% dos pré-escolares rangeram os dentes uma ou mais vezes por semana, enquanto 6,7% o fizeram quatro ou mais vezes por semana.

As descobertas do AASM foram baseadas em 1.956 pré-escolares e descobertas depois que os pais de baixa renda do estudo preencheram uma pesquisa sobre o comportamento de seus filhos, desempenho escolar, habilidades sociais e padrões de ranger de dentes.

Em última análise, no entanto, o estudo não encontrou uma relação de causa e efeito entre o ranger de dentes e o comportamento negativo – apenas que existe uma relação. O estudo também mostrou que quanto mais ranger de dentes os pais relataram, maior a incidência do comportamento social negativo que eles relataram, o que significa que pode haver outros fatores envolvidos.

Um outro estudo de 2006 em Sono descobriram que o ranger de dentes não estava associado a níveis mais baixos de inteligência em crianças ou a qualquer sinal de refluxo ácido, mas que o ranger de dentes parecia ter uma ligação em algumas crianças com problemas comportamentais.

Especificamente, 40% das crianças em seu estudo também tiveram pontuações elevadas no Achenbach Child Behavior Checklist. Pontuações mais altas na lista de verificação estão associadas a problemas de atenção e comportamento, e quanto mais o ranger de dentes parece acordar as crianças, maior o risco de problemas de atenção e comportamento.

Uma revisão de estudo por uma revista odontológica também descobriu que o ranger de dentes noturno em crianças, com menos de 12 anos e mais comumente por volta dos 4 anos, também estava associado a algumas irregularidades de comportamento, incluindo hiperatividade, mau humor e baixo desempenho acadêmico.

Fisicamente, as crianças que rangeram os dentes à noite também eram mais propensas a ter condições médicas crônicas, como alergias, asma e infecções do trato respiratório superior.

Impacto no sono
Como você deve ter adivinhado, muitos estudos do sono que examinaram o bruxismo teorizaram que o ranger excessivo de dentes em crianças em idade pré-escolar pode estar interferindo na qualidade do sono, o que pode estar ligado a comportamentos negativos e retraimento social. Crianças e pré-escolares precisam de 13 a 14 horas de sono de qualidade por noite.

Se o ranger dos dentes estiver interferindo no sono, converse com um médico para descobrir o que está causando o ranger.

Em alguns casos, um estudo do sono pode ser necessário para verificar se um distúrbio do sono está causando o ranger dos dentes.

Geralmente, no entanto, ranger os dentes não acorda completamente uma criança ou interfere em seu sono, por isso é raro que isso perturbe seu sono. No entanto, se você é uma família que dorme junto, ou se seu filho compartilha um ambiente de sono com outro adulto ou irmão, vale a pena notar que o ranger de dentes pode ser alto o suficiente para atrapalhar o sono de outras pessoas, então não esqueça que seu sono também importa!

Se o ranger de dentes do seu filho estiver impedindo você de descansar o que precisa, considere mover temporariamente seu filho para outro quarto, usar ruído branco ou um ventilador para ajudar a abafar o som ou ajustar suas rotinas de sono para que você possa descansar em meio ao barulho.

Quando obter ajuda
A maioria dos casos de ranger de dentes é inofensiva em crianças e acabará por desaparecer por conta própria. Mas, em casos raros, o ranger de dentes pode ser causado por outra condição que precisa ser tratada ou levar a problemas adicionais para seu filho.

Se o seu filho estiver rangendo os dentes, o Dental Press Journal of Orthodontics aconselha os pais a ficarem atentos ao seguinte:

  • Se ocorrerem dores de cabeça frequentes
  • Se houver algum sinal de trauma nos dentes ou gengivas, como vermelhidão, inchaço ou sangramento
  • Se seu filho parecer sentir dor ou desconforto no rosto ao acordar
  • Se seu filho tiver sensibilidade dentária a alimentos quentes ou frios

Leve o problema a um médico em todos esses casos.

Uma palavra de Verywell
O ranger de dentes entre bebês e crianças pequenas é comum e, na maioria dos casos, ocorre durante o sono na hora da soneca e na hora de dormir. A maioria das crianças vai crescer com isso aos seis anos de idade.

Como a maioria dos casos de ranger de dentes ocorre antes que a criança tenha seus dentes adultos, geralmente não causa nenhum dano a longo prazo. Na maioria das vezes, não há uma causa real para ranger os dentes em crianças e seu filho nem perceberá que está fazendo isso.

No entanto, se o ranger dos dentes estiver interferindo no sono, no crescimento ou no desenvolvimento do seu filho, ou se seu filho parecer ter outros sintomas, como febre ou dor, converse com um médico para descartar quaisquer causas subjacentes. Você também deve consultar um médico e possivelmente um dentista se seu filho não tiver superado o ranger de dentes após os seis anos de idade.

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