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Anemia na gravidez

O que é anemia?

Anemia é uma condição do sangue que se desenvolve quando você não tem glóbulos vermelhos suficientes. Os glóbulos vermelhos contêm hemoglobina, uma proteína que transporta oxigênio pelo seu corpo e para o seu bebê.

Sinais e sintomas de anemia na gravidez

Sintomas de anemia podem incluir:

• cansaço e falta de energia
• falta de ar
• sensação de coração batendo rápido, tremendo ou forte (palpitações cardíacas)
• pele pálida.

Existem diferentes tipos de anemia e cada um tem causa diferente. O tipo mais comum para mulheres grávidas é anemia por deficiência de ferro.

O que causa anemia por deficiência de ferro?

A gravidez é frequentemente a causa de anemia por deficiência de ferro. Você e seu bebê precisam de muito mais ferro para produzir glóbulos vermelhos enquanto você está grávida. Anemia por deficiência de ferro pode acontecer quando você não está comendo alimentos com ferro suficiente.

Você também tem mais probabilidade de ter anemia se:

• é vegetariana ou vegana
• teve anemia antes
• tem histórico de menstruações abundantes
• está grávida de mais de um bebê
• tinha menos de 20 anos quando engravidou
• está grávida novamente após ter tido um bebê no último ano.

Você será questionada sobre sua saúde, seu histórico médico e da família, quaisquer condições médicas e seu estilo de vida na consulta de agendamento. Informe sua parteira se algo da lista acima se aplica a você.

Serei examinada para anemia durante minha gravidez?

Sim. Você deve fazer um exame de sangue para verificar quaisquer condições que possam afetar seu bebê, incluindo anemia, na consulta de agendamento e quando estiver com 28 semanas de gravidez.

Se estiver grávida de mais de um bebê, deve fazer um exame de sangue extra entre 20-24 semanas.

Isso dará tempo suficiente para obter tratamento se precisar.

Você pode ligar para sua parteira a qualquer momento se achar que tem sintomas de anemia e pode ser testada a qualquer momento na gravidez. Não precisa esperar pelas consultas pré-natais ou exames de rotina.

"Eu tinha anemia antes de engravidar do meu filho, que foi tratada. Estou grávida de novo e sentindo o mesmo... cansada e esgotada. Contei à minha parteira e estou aguardando resultados do exame de sangue."

Lauren

A anemia por deficiência de ferro me prejudicará ou ao bebê?

A maioria das pessoas com anemia na gravidez tem uma gravidez e bebê saudáveis. No entanto, a anemia tem sido ligada a complicações na gravidez antes e depois do parto se não for tratada. Estas podem incluir:

• parto prematuro
• baixo peso ao nascer
• descolamento de placenta
• seu corpo menos capaz de lidar com perda de sangue durante o trabalho de parto
• deficiência de ferro no bebê nos primeiros 3 meses de vida
• problemas com desenvolvimento mental do bebê.

Pode ser difícil ler isso, mas tente não se preocupar demais, pois o risco é baixo. Se você for diagnosticada com anemia e for tratada adequadamente, é muito provável que ainda tenha uma gravidez e bebê saudáveis.

Como a anemia por deficiência de ferro é tratada?

Se você tem anemia, provavelmente receberá suplementos de ferro (comprimidos) ou líquido para tomar todos os dias. A vitamina C pode ajudar o corpo a absorver ferro, então você pode tentar tomar os comprimidos com uma bebida contendo vitamina C, como suco de laranja.

Os suplementos também podem causar dor de estômago, constipação e suas fezes podem ficar pretas. Isso é normal, mas ligue para sua parteira se estiver preocupada.

Você pode achar mais fácil lidar com efeitos colaterais se tomar os suplementos com ou logo após a comida.

Seus sintomas devem melhorar após tomar suplementos de ferro. Se não melhorarem, ou se sua anemia for grave, provavelmente será encaminhada a um hematologista (médico especialista em distúrbios do sangue).

Você pode receber ferro por terapia intravenosa (IV). Isso significa receber ferro em forma líquida através de uma agulha diretamente na veia (geralmente no braço). Também pode ser oferecida transfusão de sangue.

Melhores alimentos para tratar anemia

A maioria das pessoas deve conseguir todo o ferro de que precisa comendo uma dieta saudável e equilibrada. Comer bem ajudará você a prevenir anemia ou gerenciar sintomas se tiver.

Alguns alimentos têm mais ferro que outros. Por exemplo, alimentos de origem animal são particularmente ricos em ferro e são mais facilmente absorvidos.

Lista de alimentos ricos em ferro

A maioria das pessoas deve conseguir todo o ferro de que precisa comendo uma dieta saudável e equilibrada. Comer bem ajudará você a prevenir anemia ou gerenciar sintomas se tiver.

Boas fontes de ferro incluem:

• carne (carne vermelha como boi, cordeiro e porco é melhor, apenas certifique-se de que está bem cozida)
• leguminosas (feijões, ervilhas e lentilhas)
• vegetais verdes folhosos frescos, como repolho, espinafre, agrião, salsa, cebolinha
• sementes, como girassol ou gergelim
• ameixas secas, passas, figos e damascos sem enxofre (damascos secos sem dióxido de enxofre)
• peixes como cavala grelhada e atum enlatado (não mais que 4 latas médias por semana)
• grãos integrais, como arroz integral
• nozes, como amêndoas, avelãs e castanhas do Pará.

Para garantir uma dieta rica em ferro, você pode:

• adicionar vegetais verdes folhosos às refeições principais, como repolho, espinafre, agrião, salsa, cebolinha ou cebolinho
• adicionar frutas secas a sobremesas e comer frutas (ou nozes) como lanches entre refeições
• experimentar alimentos fortificados com ferro, como cereais matinais ou torradas integrais.

Alimentos que ajudam o corpo a absorver ferro

Algumas frutas e vegetais contendo vitamina C podem ajudar o corpo a absorver ferro. Estes incluem:

• kiwi
• laranjas
• batatas
• couve-flor
• brócolis
• couve de Bruxelas
• salsa.

Tente evitar beber chá e café (incluindo versões descafeinadas), especialmente com uma refeição, porque isso pode impedir a absorção de ferro no seu corpo. Será útil reduzir a ingestão de cafeína na gravidez de qualquer forma.

"Anemia na gravidez pode ser completamente exaustiva, mas não tenha medo de pedir ajuda. Sentir-se cansada e desgastada faz parte da gravidez, mas se você sente que é mais do que deveria, faça um check-up."

Jackie

Anemia por deficiência de vitamina B12 ou folato

Vitamina B12 e folato (B9) mantêm o sistema nervoso saudável. Você desenvolverá anemia por deficiência de vitamina B12 ou folato se não tiver o suficiente dessas vitaminas. Estes tipos de anemia são menos comuns que a anemia por deficiência de ferro.

Você não será testada para estes tipos de anemia como parte do seu pré-natal. Só será testada se tiver níveis baixos de ferro ou tiver sintomas.

Sinais e sintomas de anemia por vitamina B12

Além dos sintomas listados no topo da página, você também pode ter:

• uma tonalidade amarela pálida na pele
• língua dolorida e vermelha (glossite)
• úlceras na boca
• formigamento (parestesia)
• mudanças na forma como você anda e se move
• visão perturbada
• irritabilidade
• depressão
• mudanças na forma como você pensa, sente e se comporta
• declínio nas habilidades mentais, como memória, compreensão e julgamento (demência).

Alguns desses sintomas também podem ocorrer em pessoas que têm deficiência de vitamina B12 mas não desenvolveram anemia.

Anemia por deficiência de folato

Além dos sintomas listados no topo da página, você também pode ter:

• sentido de paladar reduzido
• diarreia
• dormência e formigamento nos pés e mãos
• fraqueza muscular
• depressão.

Ambas as deficiências são tratadas com suplementos e algumas mulheres precisarão de injeções de vitamina B12.

B12 e folato ajudam seu bebê a crescer e se desenvolver. Protegem o bebê de desenvolver problemas no tubo neural, como espinha bífida.

Você pode encontrar vitamina B12 em alimentos como:

• carne
• peixe
• ovos
• produtos lácteos
• extrato de levedura (como marmite)
• alimentos fortificados (alimentos que têm nutrientes adicionados).

Certifique-se de que qualquer carne esteja bem cozida e quaisquer produtos lácteos sejam pasteurizados.

Saiba mais sobre alimentos a evitar na gravidez.

Você pode encontrar folato em:

• brócolis
• couve de Bruxelas
• espinafre
• aspargos
• ervilhas
• grão-de-bico.
• cereais matinais fortificados.

Ácido fólico na gravidez

Uma dieta saudável por si só não lhe dará folato suficiente para a gravidez, então é muito importante tomar suplementos de ácido fólico.

Você deve sempre tomar suplementos de ácido fólico na gravidez, mesmo que não tenha anemia por deficiência de folato.

Isso porque comprimidos de ácido fólico reduzem drasticamente o risco de ter um bebê com espinha bífida ou outros problemas que afetam a coluna e o tubo neural do bebê. Você deve tomar ácido fólico nas primeiras 12 semanas de gravidez, pois é quando a coluna e o tubo neural estão se desenvolvendo.

Suplementos de ácido fólico e vitamina D são os únicos suplementos que você precisa tomar durante a gravidez, a menos que seu GP, parteira ou médico tenha prescrito algo mais.

Após o nascimento do bebê

Se você teve anemia durante a gravidez, converse com sua parteira, médico ou visitador de saúde sobre como isso será tratado após o nascimento do bebê.

Você pode precisar continuar tomando suplementos de vitaminas ou fazendo injeções.

Anemia e amamentação

Você pode amamentar com segurança com anemia. Também pode tomar suplementos de vitaminas com segurança durante a amamentação, desde que não tome mais do que a dose recomendada ou prescrita. Você pode verificar isso com seu GP, parteira ou visitador de saúde.

Anemia pode afetar a produção de leite, então você pode não produzir muito leite. Isso pode tornar a amamentação difícil para algumas mulheres, mas não para todas. Se você quer amamentar, sua parteira ou visitador de saúde pode apoiá-la. Eles também poderão dar detalhes de serviços locais, como cafés de amamentação, centros e grupos de apoio.