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Por que as novas mães devem considerar a terapia do assoalho pélvico

O que é a terapia do assoalho pélvico?
A terapia do assoalho pélvico é o trabalho para atingir, fortalecer e equilibrar os músculos que compõem o assoalho pélvico, que sustenta o útero, intestinos, bexiga e reto.

A gravidez e o parto podem ter um grande impacto nos músculos do assoalho pélvico, e eles podem ficar estressados ​​e enfraquecidos como resultado. Viver com um assoalho pélvico fraco pode causar desconforto e complicações a longo prazo. Os terapeutas do assoalho pélvico são fisioterapeutas que podem ajudar a tratar problemas do assoalho pélvico.

Como a terapia do assoalho pélvico pode ajudar
Gastamos muito tempo e energia pensando em como nossos corpos mudam desde a gravidez e o parto – pele abdominal esticada, estrias, ganho de peso, mãos e pés inchados e muito mais. Mas poucos de nós pensam no que pode acontecer dentro nossos corpos e o impacto que isso pode ter em nossa saúde geral.

Muitas mulheres experimentam sintomas pós-parto, como dores nas costas, incontinência urinária, dor pélvica e relações sexuais dolorosas – todos os quais podem estar ligados à disfunção do assoalho pélvico (a incapacidade de relaxar e coordenar os músculos do assoalho pélvico).

Em outros países, é comum que uma nova mãe consulte um terapeuta do assoalho pélvico nas primeiras semanas depois de ter um bebê. “Nos Estados Unidos, as novas mães não são enviadas a um fisioterapeuta do assoalho pélvico, e essa é uma das razões pelas quais elas sofrem por muitos anos com dor, vazamento e fraqueza”, diz Isa Herrera, fisioterapeuta licenciada e fundadora da Pelvic Pain Relief. .

“Em outros países como a França, o PT pélvico é prescrito para todas as mulheres, e essas mulheres reabilitam seus corpos e músculos do assoalho pélvico com muito mais facilidade.” O fato de que todas as novas mães são examinadas para problemas do assoalho pélvico na França e recebem terapia, se necessário, mostra a prevalência do problema de fraqueza e disfunção do assoalho pélvico - e a necessidade de todas mães tenham opções de cura e fortalecimento do assoalho pélvico.

Condições tratadas pela fisioterapia do assoalho pélvico
Nem toda mulher está ciente dos sintomas relacionados a um assoalho pélvico disfuncional. No entanto, muitos problemas que tendemos a pensar como experiências pós-parto comuns ou mesmo normais podem estar ligados a problemas com os músculos do assoalho pélvico. Outras condições, como vaginismo e endometriose, também podem ser tratadas com fisioterapia do assoalho pélvico.

Alguns sintomas comuns de disfunção do assoalho pélvico incluem:

• Desenho frequente de urinar
• Dor ao urinar
• Incontinência
• Dificuldade em completar os movimentos intestinais
• Constipação
• Dor pélvica
• Dor ou desconforto durante o sexo
• Dor nas costas
• Dor no osso púbico
• Ciática
• Diástase abdominal (separação dos músculos abdominais, que geralmente está relacionada à fraqueza do assoalho pélvico)
• Prolapso dos órgãos pélvicos (bexiga, útero ou reto)

Você precisa de terapia do assoalho pélvico?
Há um pouco de puxão e alongamento dos músculos e da pele que devem acontecer para acomodar seu bebê em crescimento e permitir que você dê à luz. Os hormônios da gravidez, parto e pós-parto também podem ter um efeito profundo em seu corpo.

Muitas mulheres descobrem que seus corpos voltam ao normal dentro de algumas semanas ou meses após o parto. No entanto, muitas mulheres - especialmente se tiverem partos múltiplos, sofreram partos traumáticos ou deram à luz vários filhos - podem precisar de reabilitação para os músculos do assoalho pélvico.

A maioria dos terapeutas do assoalho pélvico recomenda esperar quatro a seis semanas após o parto para explorar suas opções em termos de reabilitação do assoalho pélvico. Você pode precisar consultar um terapeuta do assoalho pélvico mais cedo se tiver uma ruptura profunda ou outra lesão durante o parto.

Se em seis semanas ou mais, você estiver apresentando sintomas como incontinência urinária ou fecal, prolapso, dor pélvica ou qualquer um dos sintomas mencionados acima, consulte um terapeuta do assoalho pélvico.

No entanto, é importante observar que a terapia do assoalho pélvico pode ser útil em qualquer momento pós-parto. As mulheres podem se beneficiar dele mesmo anos depois de ter um bebê!

Seu ginecologista ou obstetra pode fornecer uma avaliação inicial e, em seguida, recomendar um terapeuta do assoalho pélvico para você consultar. Muitos terapeutas do assoalho pélvico trabalharão em conjunto com seu médico ou parteira. Você também pode procurar um terapeuta do assoalho pélvico na Sociedade Internacional de Medicina Sexual.

O que faz um terapeuta do assoalho pélvico?
Você provavelmente está se perguntando o que exatamente acontece se você consultar um terapeuta do assoalho pélvico. Muitas mães podem até se sentir desconfortáveis ​​em compartilhar seus sintomas ou iniciar o tratamento para distúrbios do assoalho pélvico.

Não se preocupe - você não está sozinho, e os terapeutas do assoalho pélvico são experientes em ajudá-lo a se sentir melhor e também em tornar a experiência o mais confortável possível.

Dito isto, você deve sempre entrevistar um terapeuta do assoalho pélvico antes de sua primeira visita para ter certeza de que entende o que a visita implicará e que se sente confortável com o terapeuta.

Normalmente, após uma consulta inicial, exame e questionário médico, há algumas coisas principais com as quais seu terapeuta do assoalho pélvico trabalhará em você durante uma sessão:

• Eles ensinarão você sobre como o assoalho pélvico funciona e como entrar em contato com seu próprio corpo e musculatura.
• Eles podem discutir escolhas de estilo de vida que podem afetar seu assoalho pélvico e os órgãos que o cercam, incluindo técnicas adequadas de exercícios, ingestão de alimentos e bebidas e hábitos intestinais e da bexiga.
• Eles podem ensinar diferentes técnicas de respiração, como respiração diafragmática na “barriga” ou no “peito”.
• Eles provavelmente lhe ensinarão exercícios para realizar diariamente em casa para ajudar a relaxar e fortalecer seu assoalho pélvico; técnicas de massagem também podem ser discutidas.
• Alguns provedores usam sensores de biofeedback ou correntes elétricas de baixa intensidade para ensinar a você a consciência do assoalho pélvico e como engajar os músculos do assoalho pélvico adequadamente.
• Alguns terapeutas podem fornecer massagem do assoalho pélvico para ajudar a relaxar e equilibrar os músculos do assoalho pélvico.

Como fazer exercícios do assoalho pélvico
Quando a maioria das pessoas pensa em exercícios do assoalho pélvico, elas pensam em Kegels, um aperto e tonificação dos músculos pélvicos. A grande coisa sobre Kegels é que eles são algo que você pode fazer em casa - mesmo enquanto você está apenas relaxando e saindo.

A verdade é, porém, que muitos de nós não estão fazendo Kegels muito bem, o que significa que podemos não estar obtendo todos os benefícios deles. Na verdade, de acordo com alguns terapeutas do assoalho pélvico, Kegels executados incorretamente podem fazer mais mal do que bem.

“Muitas vezes, as pessoas apenas apertam a bunda ou o abdômen e isso não é correto”, explica a Dra. Rachel Gelman, MD, especialista em saúde do assoalho pélvico da Intimina.

“Kegels são um exercício que envolve contrair e depois relaxar os músculos do assoalho pélvico. Para fazer um corretamente, uma pessoa pensaria em tentar parar o fluxo de urina ou tentar pensar em não passar gases”, diz ela. “Se eles inserissem um dedo na vagina, sentiriam os músculos se contraindo e levantando. Nenhum outro músculo deve se contrair.”

• Quando você estiver se preparando para fazer Kegels, certifique-se de esvaziar sua bexiga.
• Localize os músculos corretos. Eles são os mesmos que você usa para interromper o fluxo de urina.
• Aperte esses músculos por 10 segundos.
• Solte e relaxe os músculos por mais 10 segundos.
• Continue esse padrão cerca de 3 vezes por dia, por cerca de 10 a 15 repetições cada.
• Certifique-se de respirar livremente ao fazer Kegels. Não tente prender a respiração
• Certifique-se de não apertar os músculos das nádegas, os músculos abdominais ou os músculos das coxas.

Uma palavra de Verywell
A ideia de que as mulheres devem magicamente voltar ao seu antigo eu após a gravidez e o parto é um mito. Muitas mamães precisam de um pouco de cuidado extra para ajudar a ganhar força e equilíbrio no pós-parto.

Como problemas pós-parto, como fraqueza e disfunção do assoalho pélvico, geralmente são assuntos tabus, muitas mulheres acabam lidando com coisas como vazamento de urina, prolapso, dor nas costas e dor sexual por anos antes de se abrir sobre suas lutas ou procurar ajuda.

Às vezes, pode parecer impossível encontrar tempo para tratar de algo como a saúde do assoalho pélvico. Mas reservar um tempo para você é tão importante quanto cuidar de qualquer outra pessoa.

É importante entender que esses problemas são realmente muito comuns e não há nada de errado com você se você os estiver enfrentando. Há ajuda compassiva e eficaz disponível para restaurar seu corpo à saúde plena. Mesmo que tenham passado anos – ou décadas – desde que você teve um bebê, você pode se beneficiar da terapia do assoalho pélvico. Você merece um corpo que se sinta bem, funcione bem e permita que você viva uma vida plena e saudável.