Posso tomar o plano B durante a amamentação?


A vida nem sempre corre como planejado e, às vezes, você precisa de contracepção de emergência, também conhecida como “pílula do dia seguinte”. Isso pode ser porque seu método anticoncepcional não funcionou corretamente (ou seja, seu preservativo estourou), você esqueceu de tomar suas pílulas anticoncepcionais ou fez sexo não planejado ou desprotegido por qualquer motivo.

Se você é uma mãe que amamenta e deseja usar contracepção de emergência, pode não ter certeza de que tipo é seguro tomar enquanto amamenta seu filho. O Plano B, uma das opções de contracepção de emergência mais populares e amplamente disponíveis, pode ter sido sugerido a você como uma opção possível. Ainda assim, você pode não ter certeza se o Plano B é seguro para o seu bebê ou se terá um efeito prejudicial no leite materno ou no suprimento de leite.

Felizmente, os especialistas concordam que o Plano B é uma opção favorável à amamentação. Como Aaron Lazorwitz, MD, MSCS, um OBGYN da Universidade do Colorado, explica, o Plano B (um método contraceptivo de emergência apenas com levonorgestrel), é seguro para tomar durante a amamentação e não foi encontrado nenhum efeito negativo na amamentação ou na amamentação bebês.

“Se uma mulher que amamenta deseja usar contracepção de emergência e é uma candidata apropriada para contracepção de emergência apenas com levonorgestrel [Plano B], então eu me sentiria à vontade para prescrever essa forma de contracepção de emergência para ela", diz o Dr. Lazorwitz.

O que é o Plano B?
Existem vários tipos diferentes de medicamentos contraceptivos de emergência por aí. Plan B é a marca de um tipo de pílula anticoncepcional de emergência com o ingrediente ativo levonorgestrel. As pílulas anticoncepcionais de emergência com levonorgestrel são pílulas só de progestágeno e funcionam inibindo ou atrasando a ovulação para evitar a gravidez.

O Plano B está disponível na maioria das drogarias ou farmácias e você não precisa de receita médica para comprá-lo. O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) observa que pílulas só de progesterona, como a Plan B, são mais eficazes se tomadas dentro de 72 horas após o sexo desprotegido. Eles podem ter benefícios moderados se tomados dentro de cinco dias após o sexo desprotegido.

Heather L. Johnson, MD, OB-GYN e médica gerente da Reiter, Hill &Johnson of Advantia, explica que o Plano B é apenas para uso ocasional, nos casos em que você teve relações sexuais desprotegidas ou seu método anticoncepcional falhou. O plano B não deve ser usado como sua principal forma de controle de natalidade.

Além disso, o Plano B não é uma pílula abortiva, diz o Dr. Johnson. Não funciona se você já concebeu. Seu trabalho é impedir que uma concepção ocorra caso você tenha feito sexo desprotegido e não queira engravidar.

Jessica Madden, MD, IBCLC, pediatra, neonatologista e diretora médica da Aeroflow Breastpumps, diz que você pode experimentar efeitos colaterais após tomar o Plano B, incluindo náusea, fadiga, vômito e sensibilidade mamária. “É importante esperar por isso e tentar descansar, manter-se hidratado e ‘ter calma’ por um ou dois dias depois de tomar o Plano B”, aconselha o Dr. Madden.

É seguro seguir o plano B durante a amamentação?
O plano B é amplamente considerado uma opção segura para os pais que amamentam. LactMed, um banco de dados da Biblioteca Nacional de Medicina que compila informações sobre medicamentos e amamentação, conclui que os contraceptivos à base de progestágenos, como o Plano B, são seguros.

Especificamente, a LactMed diz que os medicamentos à base de progesterona não alteram a composição da produção de leite, não diminuem a produção de leite e não têm efeitos negativos na saúde do bebê.

A Dra. Madden concorda que tomar o Plano B durante a amamentação é uma boa escolha se você é uma mãe que amamenta e teve relações sexuais desprotegidas e não deseja engravidar. “Com base nas informações disponíveis, o Plano B pode ser tomado durante a amamentação e não há efeitos colaterais conhecidos experimentados por bebês cujas mães tomam o Plano B”, diz o Dr. Madden.

Além disso, o Dr. Madden diz que não há grandes preocupações sobre o Plano B diminuir seu suprimento de leite. Ela explica que os médicos prescrevem pílulas anticoncepcionais só de progestina para os pais que amamentam com frequência porque não são conhecidas por diminuir a produção de leite.

“Existe uma pequena possibilidade de que o plano B possa afetar a oferta de leite materno, uma vez que contém uma dose maior de levonorgestrel do que os OCPs, mas para a maioria das mulheres, esse não parece ser o caso”, diz o Dr. Madden.

O Dr. Lazorwitz diz que não há evidências claras de que a contracepção de emergência apenas com levonorgestrel diminuiria a produção de leite dos pais que amamentam. “Embora alguns estudos isolados tenham relatado diminuição da produção de leite quando a contracepção de emergência apenas com levonorgestrel é tomada durante a amamentação, esses achados não são consistentes”, diz ele.

Mais importante, diz o Dr. Lazorwitz, quais estudos têm constatado é que bebês cujos pais tomam contracepção de emergência apenas com levonorgestrel durante a amamentação experimentam crescimento e desenvolvimento normais e permanecem saudáveis.


Cada jornada de amamentação é diferente. Certifique-se de consultar um profissional de saúde sobre suas circunstâncias se tiver alguma dúvida sobre como tomar o Plano B durante a amamentação.

Precauções de segurança
De um modo geral, não há precauções de segurança específicas que você precise tomar se usar o Plano B durante a amamentação, pois não tem efeitos adversos conhecidos no bebê, no leite materno ou no suprimento de leite.

Dr. Johnson diz que alguns pais que amamentam optam por “bombear e despejar” depois de tomar o Plano B, mas que isso não é estritamente necessário. "Não há dados que sugiram que possa ser prejudicial para um bebê em amamentação", diz o Dr. Johnson. A escolha de “bombear e despejar” seria uma escolha pessoal e você pode se sentir à vontade para fazer isso se se sentir mais confortável em fazê-lo.

Embora o Dr. Lazorwitz concorde que o Plano B é seguro durante a amamentação e que nenhuma precaução precisa ser tomada se você o usar, ele adverte que você deve evitar tomar contracepção de emergência apenas com levonorgestrel com muita frequência, como mais de uma por ciclo menstrual.

“Se uma paciente estiver usando contracepção de emergência apenas com levonorgestrel várias vezes em um único ciclo menstrual, recomendo que a paciente converse com um profissional de saúde sobre formas mais eficazes e confiáveis ​​de contracepção que são seguras durante a amamentação”, diz o Dr. Lazorwitz.

Uma palavra de Verywell
Lidar com um susto de gravidez é sempre estressante. Gerenciar isso enquanto você está amamentando adiciona uma camada adicional de estresse, porque você pode se sentir inseguro ou confuso sobre quais medicamentos são seguros para você e seu bebê.

A boa notícia é que quando se trata de contracepção de emergência, o Plano B é uma opção segura e eficaz para você. Não alterará seu leite materno, diminuirá seu suprimento de leite e, o mais importante, é seguro para seu bebê.

Claro, se você tiver alguma dúvida sobre como tomar o Plano B durante a amamentação, converse com seu médico, parteira ou consultora de lactação. Eles podem responder a perguntas sobre o Plano B, bem como quaisquer outras perguntas sobre contracepção que você possa ter como mãe que amamenta.


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