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Os benefícios da amamentação para bebês prematuros

Ter um bebê prematuro pode ser uma experiência estressante e avassaladora. É comum sentir-se preocupado com o bem-estar do seu bebê e querer fazer tudo ao seu alcance para mantê-lo forte e saudável.

Uma das melhores maneiras de proteger seu bebê prematuro é alimentá-lo com leite materno, seja através da extração – ou, quando for a hora certa – através da amamentação direta. O leite materno produzido pelos pais de bebês prematuros é adaptado para atender às necessidades nutricionais e imunológicas específicas do bebê.

Amamentar um prematuro não é sem lutas, mas o importante a lembrar é que “cada gota conta” e fazer o seu melhor é definitivamente bom o suficiente. Vamos dar uma olhada no que saber sobre os benefícios da amamentação para prematuros e como gerenciar desafios comuns que os pais que amamentam de bebês prematuros enfrentam.

Como os prematuros se beneficiam da amamentação?
O leite materno oferece excelente nutrição para todos os bebês, bem como proteção contra doenças e enfermidades. Se alguma coisa, o leite materno é ainda mais importante para bebês prematuros, diz Barbara Carr, MD, neonatologista e diretora médica especializada em neonatologia no Pediatrix Medical Group,

“O conteúdo do leite muda com o tempo e uma mãe que dá à luz cedo tem leite especialmente desenvolvido para um bebê prematuro”, explica o Dr. Carr. Nossos corpos são incríveis!

Benefícios nutricionais
Os bebês prematuros têm necessidades nutricionais diferentes dos bebês a termo, e o leite materno que você produz se deu à luz um bebê prematuro reflete isso. O leite materno para prematuros é mais rico em proteínas, gorduras, sódio, zinco e aminoácidos livres.

O leite materno para prematuros também é mais rico em ácidos graxos. Os ácidos graxos encontrados no leite materno ajudam no desenvolvimento do cérebro, visão e sistema nervoso do seu bebê, diz Lindsey Shipley, RN, IBCLC e fundadora do Lactation Link. Esses ácidos graxos não estão disponíveis na fórmula.

É importante notar que, por mais maravilhosa que seja o leite materno para os prematuros, às vezes ele precisa de fortificação, especialmente se seu bebê for considerado muito baixo peso ao nascer (MBP).

“Como as necessidades de crescimento de um bebê prematuro são diferentes, o leite materno geralmente precisa ser fortificado, o que aumenta o conteúdo calórico e fornece nutrição extra, incluindo ainda mais proteína para o crescimento e cálcio e fósforo para a mineralização óssea”, diz Dr. Carr .

Benefícios imunológicos
O leite materno não é apenas uma fonte nutricional:está cheio de anticorpos e outros elementos de combate a doenças que protegem os bebês. Isso é especialmente essencial para bebês prematuros, que são mais vulneráveis ​​a doenças do que bebês a termo.

Bebês prematuros que recebem leite materno têm taxas mais baixas de sepse tardia, diarreia e são menos propensos a serem hospitalizados durante os primeiros 12 meses de vida. Eles também são mais capazes de combater vírus ou infecções que podem pegar depois de deixar o hospital.

“Receber leite materno também reduz os riscos de prematuros para infecções urinárias, gastrointestinais, respiratórias e de ouvido”, diz Shipley. “Se eles experimentam alguma dessas coisas, os bebês amamentados geralmente têm um ataque menos severo com eles.”

Uma das proteções mais importantes que o leite materno oferece aos bebês prematuros é contra a enterocolite necrosante, uma doença intestinal grave e muitas vezes mortal à qual os prematuros são propensos. Um estudo descobriu que bebês que receberam leite materno tinham de seis a 10 vezes menos chances de sofrer um caso de enterocolite necrosante.

Resultados do neurodesenvolvimento
O leite materno é bom para o crescimento e desenvolvimento do seu bebê. Ajuda a manter a visão forte e oferece bactérias “boas” para o intestino, para que a digestão seja mais fácil. Além disso, o leite materno para prematuros está associado a fortes resultados no desenvolvimento neurológico.

Por exemplo, estudos descobriram que bebês prematuros alimentados com leite materno têm vantagens cognitivas e motoras mesmo durante a infância. Outros estudos descobriram que bebês prematuros que receberam leite materno tiveram pontuações mais altas de QI durante os anos escolares.

Com que frequência os prematuros devem amamentar?
Quando se trata de amamentar bebês prematuros, há muita variação com base na idade, peso, desenvolvimento e vulnerabilidades médicas do bebê. É preciso muita força para mamar e mamar, e os bebês não desenvolvem suas habilidades maduras de sucção nutritiva até as 35 semanas. Alguns bebês não podem nem ser alimentados com uma mamadeira no início e são alimentados por meio de um tubo de alimentação ou IV.

Como tal, muitos pais que amamentam iniciam suas jornadas de amamentação prematura bombeando o leite para seus bebês. Dr. Carr diz que os pais que amamentam geralmente precisam bombear pelo menos a cada três horas para manter o suprimento de leite e fornecer leite materno suficiente para seus bebês. Dependendo das circunstâncias, bebês prematuros também são alimentados com esse leite bombeado a cada três horas, ela acrescenta.

Todos os bebês prematuros são diferentes, mas geralmente, por volta de 32 a 34 semanas, seu bebê pode estar pronto para tentar a amamentação, diz o Dr. Carr. Esses alimentos geralmente são exploratórios e não nutritivos, com seu bebê aprendendo a coordenar a sucção e a deglutição. Durante esse período, seu bebê provavelmente ainda precisará de alimentação suplementar, observa o Dr. Carr.

Quando seu bebê estiver forte o suficiente para mamar diretamente, Shipley recomenda alimentação “sob demanda”. “Nossos recém-nascidos não têm noção de relógios”, diz Shipley. “Eles vão querer comer com frequência desde o início.” Isso pode significar oito a 12 vezes ou mais em um período de 24 horas.

Pode haver considerações especiais em termos de frequência de amamentação com recém-nascidos, pois eles podem não ser capazes de gastar tanta energia por alimentação e podem se cansar facilmente, aconselha Shipley. “Dependendo da situação, a equipe da UTIN orientará você sobre os melhores horários e frequência para seu prematuro”, diz ela.

Há alguma precaução que devo tomar?
A maneira como seu bebê é alimentado – pelo peito, por sonda ou por mamadeira – dependerá de vários fatores. A equipe médica do seu bebê manterá contato com você sobre isso.

Se você estiver bombeando, precisará esterilizar completamente o equipamento de bombeamento e as mamadeiras, pois seu bebê estará mais em risco de infecções bacterianas do que os bebês nascidos a termo.

Você deve seguir as diretrizes do seu hospital, mas a maioria recomendará que você lave as mãos e as peças da bomba e os frascos antes de cada uso. Você provavelmente será solicitado a esterilizar o equipamento de bombeamento e as garrafas a cada 24 horas. Seu hospital lhe dará instruções sobre como rotular corretamente suas mamadeiras e a melhor maneira de armazenar o leite bombeado para o seu bebê.

Desafios ao amamentar prematuros
Fornecer leite materno para seu bebê pode ajudá-lo a sentir que é capaz de fazer algo para ajudar seu bebê quando tanto sobre ser pai de um prematuro pode parecer fora de seu controle.

“Ter um bebê na UTIN pode ser uma experiência estressante e às vezes assustadora, deixando os pais sobrecarregados e sem saber o que fazer pelo bebê”, diz o Dr. Carr. “Fornecer leite para seu bebê prematuro é algo que só a mãe pode fazer!”

Dito isto, bombear para um prematuro ou tentar amamentá-lo diretamente pode ser uma experiência muito desafiadora. Encaixar em sessões de bombeamento quando você está exausto e esgotado pode ser difícil. Se o seu bebê está tendo problemas para fazer a transição da mamadeira ou sonda para amamentação direta, você pode acabar se sentindo derrotado e estressado.

Pode ser útil ajustar suas expectativas em termos de sucesso ao fornecer leite materno para seu prematuro. Shipley sugere tentar deixar de lado sua imagem de “como as coisas deveriam ser” e, em vez disso, se concentrar em fazer o seu melhor.

Ao bombear, Shipley sugere usar uma bomba elétrica de alta qualidade ou alugar uma bomba de nível hospitalar. Se você não puder estar perto do bebê enquanto bombeia, ver fotos ou vídeos deles pode ajudar seu leite a fluir mais facilmente, diz ela.

Nessas primeiras tentativas de amamentação direta, a paciência é importante. Há muita tentativa e erro quando seu bebê está aprendendo a amamentar, então pode ser útil esperar que isso aconteça.

“Uma boa sessão de travamento pode ser seguida por uma ruim”, diz Shipley. “Tente não desanimar e lembre-se de que você está fazendo um ótimo trabalho!”

Ela também incentiva os pais a praticar muito tempo de contato pele a pele com seus prematuros, o que é útil para o início da amamentação e para a saúde e bem-estar geral do bebê.

Uma palavra de Verywell
Cuidar de um bebê prematuro pode ser uma experiência assustadora e geradora de ansiedade. Embora fornecer leite materno para seu bebê possa ser empoderador, não vem sem desafios. É por isso que o apoio é tão importante quando se trata dos desafios que os pais que amamentam de prematuros enfrentam.

“Se possível, peça apoio de familiares e amigos e peça uma discussão com um assistente social do hospital para entender todos os recursos e suporte disponíveis para você”, sugere Shipley.

Além disso, se você tiver dúvidas ou preocupações sobre amamentação ou extração de leite para seu bebê prematuro, não hesite em entrar em contato com a equipe médica do seu bebê.