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Entendendo a aversão de enfermagem e como você pode superá-la

Você pode ter imaginado que amamentar seu bebê seria uma experiência maravilhosa de união para vocês dois. Sua parteira ou doula pode até ter lhe dito que a pega do bebê desencadearia uma onda de oxitocina, o hormônio do bem-estar que – além de desempenhar um papel fundamental no trabalho de parto, amamentação e vínculo entre pais e filhos – ajuda a reduzir os níveis de estresse enquanto enfermagem.

Mas para alguns, alimentar seu bebê pode fazer você se sentir irritado ou agitado – ou até mesmo fazer sua pele arrepiar. Isso é chamado de Aleitamento Materno ou Aversão e Agitação de Enfermagem (às vezes chamado de BAA ou NA), uma condição que desencadeia emoções negativas nos pais que amamentam durante a alimentação.

O que é aversão à enfermagem?
A Aversão à Enfermagem é uma resposta fisiológica da mãe lactante à sensação ou experiência de amamentar seu bebê. Pode resultar em sentimentos de ansiedade, raiva, raiva, sensação de arrepios na pele ou um forte desejo de puxar o bebê para longe do peito, explica Anna Brauch, IBCLC, consultora de lactação certificada pelo conselho e educadora de amamentação e amamentação de Minnesota . “É diferente de sentir a dor de um bebê mal posicionado ou de um dano nos seios, embora às vezes os dois possam coincidir”, diz ela.

Também é diferente do Reflexo de Ejeção de Leite Disfórico (D-MER), que é uma condição que descreve as emoções negativas breves, mas intensas, desencadeadas pelo reflexo de ejeção de leite no ponto de descida. As emoções negativas da Aversão à Enfermagem duram durante a mamada e só diminuem quando o lactente não está mais preso ao seio.

Como se sente a aversão à enfermagem?
Aqueles que sofrem de Aversão à Enfermagem relatam sentir uma série de emoções, desde raiva, agitação, irritação, sensações de arrepios na pele e uma vontade irresistível de soltar o bebê. Alguns até descreveram sua aversão como uma violação. Na maioria dos casos, a aversão começa no início de cada mamada ou até mesmo na ideia de amamentar, diz Brauch.

E embora a experiência possa variar em início, gravidade e duração, a descrição dela permanece muito semelhante em todo o mundo, diz Zainab Yate, educadora, ativista e pesquisadora em amamentação do Reino Unido. Yate tem sido um recurso líder na pesquisa por trás aversão à enfermagem, conduzindo o primeiro estudo desse tipo sobre a condição, além de escrever um livro sobre o assunto:"Quando a amamentação é uma merda".

“Os pais descreveram isso como qualquer coisa, desde uma sensação ‘assustadora’ ou ansiedade leve a uma súbita explosão de raiva intensa”, diz Brauch.

O que causa aversão à enfermagem?
Poucos estudos foram realizados em relação à Aversão à Enfermagem e, como tal, ainda estamos arranhando a superfície do que sabemos sobre ela. No entanto, há alguma indicação de que os pais que estão amamentando durante a gravidez ou alimentando em tandem são talvez mais propensos a sofrer de Aversão à Enfermagem. Além disso, parece ser menos comum os pais sentirem aversão ao amamentar crianças mais novas.

Yate também explorou a ligação entre certas deficiências nutricionais e aversão à enfermagem, especificamente vitamina B12 e magnésio. Há também uma sugestão de ligação entre trauma atual ou anterior na vida do pai lactante e Aversão à Enfermagem. No entanto, ambas as teorias precisam de mais pesquisas antes que possamos tirar conclusões concretas.

Como os pais podem lidar com a aversão à enfermagem
Os mecanismos de enfrentamento associados à Aversão à Enfermagem foram reunidos em grupos de apoio entre pares e não são apoiados por ensaios clínicos. No entanto, os pacientes relataram que tomar suplementos de magnésio e vitamina B12 ajudou a aliviar os sintomas, enquanto a desidratação, a falta de sono e o estresse podem piorar sua aversão.

“Uma combinação de dieta melhorada, sono e gerenciamento de estresse com terapia de conversa ou apoio de colegas e bom apoio familiar pode fazer maravilhas para ajudar um pai que amamenta a continuar com aversão”, diz Brauch. Ela também recomenda amamentar com um protetor de mamilo. Ele cria uma fina barreira entre a pele dos pais e a boca da criança, o que pode ajudar a reduzir as sensações negativas associadas à amamentação.

Explorando outras opções de alimentação
Evidências anedóticas mostram que o desmame mais cedo do que o pretendido para superar a aversão nem sempre é uma opção desejável. Para esses pais, continuar amamentando seu bebê enquanto experimentam aversão deve ser um exercício de autocuidado e gerenciamento de limites. “Estabelecer limites na duração e frequência das sessões de enfermagem para um nível sustentável para os pais é apropriado e pode ajudar muito se a criança tiver mais de um ano de idade e consumir muitos alimentos sólidos para complementar sua dieta, além da amamentação, ” diz Brauch.

Em crianças mais novas, você pode decidir explorar a opção de complementar a amamentação com leite bombeado, leite de doador ou fórmula infantil. No entanto, isso é algo que você deve falar primeiro com seu consultor de lactação ou pediatra.

Se a aversão se tornar muito grave para sustentar uma relação de amamentação saudável, algumas pessoas podem optar por ajustar suas metas de amamentação e desmamar mais cedo do que o planejado. Esta é uma decisão pessoal que deve ser tratada com compaixão.

A Academia Americana de Pediatria (AAP) recomenda o aleitamento materno exclusivo durante os primeiros seis meses de vida do bebê, seguido de amamentação contínua junto com alimentos complementares por um ano de vida ou mais.


“Neste caso, é importante focar no sucesso e não no fracasso”, aconselha Brauch. Lembre-se que alimentado é melhor, então trabalhe para manter sua saúde mental durante esse período. Isso ajudará você a manter um vínculo saudável com seu bebê e pode ajudar a mitigar os efeitos psicológicos do desmame para você e seu filho. “E faça um plano para fazer a transição de [seu] filho para outras fontes de nutrição apropriadas para sua idade”, recomenda Brauch.

Como com qualquer coisa, você pode encontrar várias fontes de suporte online. Na verdade, Yate organizou um curso de suporte estruturado gratuito, bem como um grupo de suporte ponto a ponto muito acolhedor e ativo no Facebook chamado “Aversão é uma merda”.

Mais conselhos e apoio podem ser oferecidos por um profissional de saúde, um conselheiro de amamentação, consultor de lactação ou pediatra. “Um bom apoio pode fazer uma enorme diferença para ajudar os pais a atingir suas metas de alimentação ou redefinir o sucesso para si mesmos”, diz Brauch.

Uma palavra de Verywell
Culpa, vergonha e tristeza são emoções associadas à Aversão à Enfermagem. No entanto, é importante reconhecer que a Aversão à Enfermagem é um reflexo psicológico que ocorre em alguns pais lactantes e não em outros - não é o resultado de algo que você fez de errado e não faz de você um pai ruim.

Como acontece com qualquer complicação que surja na amamentação, o primeiro passo recomendado para superar o problema é falar sobre o que você está vivenciando. A Aversão à Enfermagem pode parecer isolante e a força de suas emoções pode ser assustadora; isso não é algo que você deveria ter que passar sozinho.

Procure o apoio de outras pessoas e, se achar apropriado para você e sua família, permita-se explorar suas opções de alimentação sob a orientação de um consultor de lactação ou pediatra.