Está tudo bem amamentar quando estiver doente?

NESTE ARTIGO
As mães tentam amamentar enquanto estão doentes para garantir que seu bebê lactante permaneça nutrido. Geralmente, uma mãe pode seguir uma rotina regular de amamentação se as doenças não passarem para o bebê através do leite materno. Assim, as mães podem continuar amamentando seus filhos durante doenças comuns, como resfriado, febre, gripe, mastite e diarreia.

Enquanto se concentram na amamentação, as mães também devem manter uma higiene, hidratação e nutrição ideais para combater doenças e manter um suprimento adequado de leite. No entanto, se estiver fazendo algum tratamento e fazendo uso de medicamentos, consulte-se sobre as mudanças que pode precisar nos horários de alimentação. Normalmente, a interrupção completa da amamentação só vale a pena quando os riscos superam os benefícios.

Continue lendo para saber mais sobre a segurança, as contraindicações e as formas corretas de amamentar durante a doença.

É seguro amamentar quando está doente?
A amamentação é segura durante doenças comuns, como resfriados ou gripes. Muitos bebês podem se beneficiar do leite materno, pois obtêm anticorpos contra a doença. Se você estiver muito cansada para amamentar, tente extrair e armazenar o leite, pois é a fonte de nutrição para bebês amamentados exclusivamente (1).

As mães com infecções ativas por COVID-19 também podem extrair o leite e obter ajuda de um cuidador para alimentar o bebê até que a infecção desapareça (2). As evidências sugerem que o leite materno é o alimento mais seguro para bebês e contém anticorpos e outros fatores imunológicos para combater infecções.

Os médicos podem não recomendar a amamentação em alguns casos depois de pesar os benefícios e riscos. Você pode conversar com seu médico ou um consultor de lactação para tomar uma decisão adequada se estiver sofrendo de condições crônicas.

As doenças passam pelo leite materno?
Certas doenças podem passar da mãe para o bebê através do leite materno (3).

  • HIV (vírus da imunodeficiência humana) pode causar AIDS
  • HTLV-1 e HTLV-2 (vírus linfotrópico T humano) podem causar mielopatia e câncer, como leucemia e linfoma
  • A brucelose é uma infecção bacteriana causada pela brucella, resultando na febre de Malta
  • Tuberculose ativa não tratada

Infecções comuns, como resfriado e gripe, não passam pelo leite materno. As evidências também sugerem que a nova infecção por COVID-19 não passa pelo leite materno.

Doenças ou condições nas quais você não pode amamentar
As mulheres são aconselhadas a parar de amamentar em certas doenças para evitar a transmissão para o bebê. A amamentação também é contraindicada se a mãe tiver doença crônica que exija prescrição de certos medicamentos a longo prazo. A decisão de amamentar ou não é muitas vezes tomada com base na disponibilidade de alimentos alternativos e nos riscos e benefícios da amamentação.

Os médicos podem recomendar a interrupção da amamentação nas seguintes situações (4) (5).

  • Infecções ativas em que os patógenos podem passar pelo leite materno, como HIV, tuberculose ativa não tratada e infecções por HTLV-1 e HTLV-2
  • Tratamento de HIV/AIDS com medicamentos antirretrovirais
  • Tratamento do câncer com drogas quimioterápicas e radiação
  • A amamentação pode ser mais desafiadora em condições crônicas, como diabetes, problemas de tireoide, distúrbios intestinais ou quando a mãe está muito abaixo do peso. A decisão pode variar com base em circunstâncias individuais
  • A amamentação pode não ser possível ou desafiadora em mulheres que foram submetidas a certas cirurgias de mama
  • A amamentação não é sugerida para bebês com galactosemia, pois isso pode causar acúmulo de galactose em seu corpo, causando complicações
  • Certos medicamentos para dormir e antipsicóticos
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Embora o vírus Zika seja detectado no leite materno, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA recomendam continuar a amamentação, pois não há casos conhecidos de transmissão do vírus Zika pelo leite materno (6).

Estar doente afeta o suprimento de leite?
A doença pode reduzir a produção de leite se a mãe não estiver bombeando ou alimentando como de costume. Esta não é uma queda permanente, e o fornecimento volta ao normal após a doença. Às vezes, os medicamentos podem interferir na produção de leite. Certos medicamentos são conhecidos por diminuir a produção de leite.

Você pode garantir que seu bebê seja alimentado e hidratado adequadamente. Bebês amamentados exclusivamente podem ser afetados por uma queda significativa na oferta de leite. Você deve procurar atendimento médico para obter prescrições de medicamentos seguros para lactação e conhecer as dicas para amamentar enquanto estiver tomando medicamentos.

Como evitar que seu bebê pegue sua doença?
As doenças virais são contagiosas e muitas vezes os bebês podem ser infectados por mães e cuidadores. As dicas a seguir podem ajudar a reduzir o risco de espalhar doenças para o bebê durante a amamentação.

  • Lave as mãos com água e sabão antes de tocar no bebê ou antes de manusear qualquer um de seus pertences. Você também pode experimentar um desinfetante à base de álcool para desinfetar as mãos.
  • Evite espirrar ou tossir perto do bebê.
  • Use uma máscara ao amamentar durante doenças respiratórias, como o COVID-19. As mães também podem usar protetores faciais durante a amamentação. Protetores faciais e máscaras não são recomendados para bebês, pois podem interferir na respiração.
  • Se você estiver infectado com doenças altamente infecciosas, como H1N1 (gripe suína) ou COVID-19, poderá extrair leite em vez de amamentar diretamente.
  • Tome a vacina anual contra a gripe.
  • Pratique uma boa higiene das mãos e outras medidas de higiene para evitar contrair infecções.

A interrupção da amamentação não é recomendada para evitar a propagação de infecções virais comuns para o bebê. Você pode manter uma boa higiene e extrair leite, se necessário. Tome as medidas de segurança recomendadas para evitar a contaminação do leite materno e das mamadeiras durante a extração e armazenamento do leite materno.

A medicação é segura durante a amamentação?
A maioria dos medicamentos são seguros durante a amamentação. No entanto, a quantidade de medicamento que chega ao leite materno pode depender da dosagem e da taxa de eliminação do organismo da mãe. Doses baixas de medicamentos de curto prazo geralmente são administradas a mães que amamentam (7).

Você pode alimentar o bebê ou extrair e armazenar o leite materno antes de tomar a medicação. Cada medicamento tem seu mecanismo de depuração. Alguns medicamentos em doses mais baixas também podem se acumular ao longo do tempo e resultar em toxicidade.

Alguns medicamentos são contraindicados em lactantes devido à toxicidade infantil. Buscar prescrições é ideal para mães que amamentam. Você também pode conhecer a segurança dos medicamentos em bancos de dados, como o LactMed. Sempre procure por sinais de toxicidade em bebês, apesar de estar em uma prescrição segura.

Quais são os remédios seguros para resfriados para mães que amamentam?
O resfriado é uma doença comum em muitas mães que amamentam. Você pode não precisar de nenhum medicamento específico para curar um resfriado comum. Os seguintes remédios podem ajudar as mães que amamentam a lidar com o frio.

  • Mantenha-se hidratado: Beber bastante água pode ajudar a aliviar os sintomas do resfriado e prevenir a desidratação. Você também pode experimentar sucos de frutas diluídos, sopas (caldo) e chá.
  • Use um umidificador: O umidificador de névoa fria pode umedecer o ar e reduzir a tosse seca. O ar seco geralmente piora a tosse.
  • Incluir vitamina C na dieta: Legumes como tomate, espinafre e brócolis e frutas como laranja, kiwi, manga, morango e limão são boas fontes de vitamina C.
  • Incluir zinco na dieta: O zinco ajuda a aumentar a imunidade. Você pode adicionar alimentos ricos em zinco, como aveia, gérmen de trigo, ovos, carne bovina e peru, à sua dieta.

A enfermagem é mais do que alimentar; fortalece o vínculo mãe-filho. No entanto, não é aconselhável amamentar em determinadas circunstâncias se os riscos superarem os benefícios da amamentação. Você pode usar alimentos alternativos, como fórmula infantil, para atender às necessidades nutricionais do seu bebê. Nunca hesite em entrar em contato com seu médico ao amamentar durante a doença.



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