13 passos para estabelecer uma trava de amamentação adequada

NESTE ARTIGO
Uma trava de amamentação significa como um bebê se apega ao seio da mãe, usando o queixo, lábios, músculos orofaciais e língua durante a amamentação. Uma pega perfeita pode ser alcançada quando a mãe está confortável e o bebê está bem alinhado ao corpo da mãe.

Uma trava de amamentação correta pode ajudar a evitar problemas relacionados à amamentação, como mamilos doloridos. Além disso, a pega correta garante estimulação suficiente das mamas e ajuda a produzir o volume de leite adequado para o bebê, auxiliando no crescimento infantil desejável (1).

Continue lendo para saber sobre a importância de uma boa pega, diferentes técnicas de pega, problemas comuns na pega e dicas sobre como melhorar a pega do seu bebê.

O que é uma trava de amamentação adequada?
Você pode dizer que o bebê tem uma boa pega no peito quando o bebê (2):

  • A cabeça e o corpo do bebê estão em linha reta, não torcidos e o mais próximo possível do corpo da mãe.
  • O nariz fica em frente ao mamilo.
  • A cabeça do bebê está livre, apenas o pescoço e os ombros do bebê apoiados.
  • O queixo é recuado em seu peito.
  • A boca está bem aberta e envolvida ao redor da aréola (a área escura ao redor do mamilo) e não apenas do mamilo.
  • Os lábios são como um peixe.
  • A língua cobre a aréola.
  • Orelhas, mandíbula se movem levemente.
  • As bochechas do bebê são cheias e redondas.
  • Os olhos sugerem alerta, pois o bebê está absorto na alimentação.

A mãe também pode sentir os seguintes atributos de uma boa pega (3).
  • A trava é confortável e indolor.
  • A Academia Americana de Pediatria sugere que, quando o bebê for pega corretamente, você poderá desenhar uma linha reta imaginária conectando a orelha, o ombro e os quadris do bebê.
  • O bebê pega com seus esforços, e você não precisa se sentar em posturas desajeitadas para fazer o bebê pegar no peito.
  • Durante a transferência de leite ativa, o bebê normalmente suga e engole na proporção de 1:1 ou 2:1. Você pode ouvir andorinhas audíveis, mas não quer ouvir sons de sucção/estalo. Se você os ouvir, isso pode indicar que a trava é ruim e que o bebê está engolindo ar.

Guia passo a passo para estabelecer uma boa trava
As etapas a seguir podem ajudar você e o bebê a aprender a pegar mais cedo e da maneira correta (4) (5).

  • Sente-se em uma cadeira confortável com bom apoio para as costas para evitar esticar as costas e o pescoço. Coloque um banquinho sob as pernas para obter uma postura adequada.
  • Use um bom travesseiro de alimentação se você se sentir confortável usando um. Isso ajudará a colocar o bebê em uma posição adequada para pegar e fornecer um bom apoio à mãe.
  • Esfregar o mamilo no lábio superior do bebê estimulará o bebê a abrir bem a boca.
  • Assim que o bebê abrir a boca, ele tentará pegar o seio. Não empurre o peito. Deixe o bebê assumir a liderança e, se necessário, guie-o para o peito em vez do peito para a boca do bebê.
  • A boca do bebê deve estar bem aberta e os lábios devem ser flangeados como os de uma trombeta ou de um peixe. Se o bebê não abriu a boca o suficiente, você pode tentar separar os lábios suavemente usando os dedos.
  • Os lábios do bebê devem contornar a aréola e não apenas o mamilo.
  • A barriga do bebê deve estar em contato com seu corpo ao oferecer a mama no berço tradicional ou no berço cruzado.
  • O suporte cruzado geralmente funciona melhor para recém-nascidos. Ao usar o suporte cruzado, você segura o seio com a mão na lateral do seio que está oferecendo. Pegue o pescoço e os ombros do bebê com a mão oposta e apoie o corpo do bebê com o mesmo braço, mantendo o bumbum do bebê bem embaixo do cotovelo. Direcione o bebê para o peito com a mão/braço de apoio. Depois que seu bebê pegar a mama, você pode embalá-lo com o cotovelo no lado da mama que está oferecendo.
  • A orelha, o ombro e os quadris do bebê devem estar em linha reta. Isso ajudará o bebê a engolir bem o leite.
  • O nariz do bebê deve ficar bem em frente ao mamilo e o queixo deve tocar o seio.
  • Alguns bebês podem ter o nariz muito perto do peito. Se você estiver preocupado com a respiração, ajuste suavemente a posição dos braços para mudar a posição da cabeça do bebê. Você também pode segurar a mama em forma de “U” ou “C”, segurando a aréola entre os dedos e o polegar. Certifique-se de não empurrar a mama na boca do bebê e apenas afaste-a do nariz do bebê.
  • Você pode sentir assim que o bebê termina de mamar, pois ele parece menos alerta ou adormece quando está cheio. Afaste suavemente a cabeça do bebê do mamilo e a trava quebrará sozinha. Se a trava persistir e você tiver certeza de que o bebê acabou de mamar, use o dedo para quebrar a sucção entre a boca e o mamilo suavemente.

Técnicas de trava de amamentação
Existem duas escolas de pensamento sobre técnicas de travamento. Você pode usar a técnica tradicional de travamento ou tentar a técnica de travamento assimétrico.

  • Técnica tradicional de travamento :É a técnica de travamento convencional. O mamilo e a aréola estão no centro da boca do bebê. O bebê absorverá o máximo de aréola possível. Você verá uma quantidade igual da circunferência da aréola fora dos lábios superior e inferior (5).
  • Técnica de travamento assimétrico: Essa técnica sugere que o mamilo seja puxado e apontado para o palato (céu da boca) de forma que a língua do bebê cubra a parte inferior do mamilo. Isso significa que mais da aréola é coberta pelos lábios inferiores do que pelos lábios superiores (6).

Pode ser difícil ver a aréola e a pega tão de perto em um bebê pequeno. A pega é uma técnica que você e seu bebê aprenderão com o tempo e a prática. Cada bebê é diferente. Escolha uma técnica que torne a amamentação confortável para você e seu bebê.

Sinais de má pega durante a amamentação
Você pode notar os seguintes sinais se o bebê não pegar a mama corretamente durante a amamentação (1) (4) (7).

  • Movimento rápido do queixo em vez do movimento circular das mandíbulas
  • Cliques ou estalos
  • A trava quebra repetidamente
  • O queixo não toca o seio
  • Você não sente o bebê engolindo
  • Mamilos persistentemente sensíveis ou doloridos
  • Mamilos rachados ou sangrando
  • Mamilo achatado, deformado ou dobrado após o bebê soltar
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Se você notar algum desses sinais, destrave seu bebê e prenda-o novamente. Se o seu bebê sempre tiver problemas para pegar corretamente, entre em contato com um especialista em lactação.

Causas de problemas de travamento em bebês
As seguintes situações e problemas podem dificultar a pega correta do bebê (8).

1. Posição incorreta: Se o bebê não estiver posicionado corretamente e o mamilo estiver fora de alcance, ele poderá ter problemas para estabelecer uma boa pega. Ajuste sua posição e o bebê para garantir uma pega profunda. A orelha, o ombro e os quadris do bebê devem estar sempre em linha reta para obter um contato próximo e uma pega profunda.

2. Peito vazio: O bebê pode ficar irritado e destravar se a mama estiver vazia. Você pode verificar o fluxo de leite extraindo o leite suavemente com a mão. Você também pode trocar os seios.

3. O bebê está desconfortável: Um bebê com sono ou com gases pode ter problemas para estabelecer uma boa pega. Você pode verificar a possível causa. Você pode tentar o contato pele a pele para acalmar o bebê. Escolha um lugar calmo e com pouca luz em sua casa e converse ou cante para seu bebê para acalmá-lo.

4. Ingurgitamento mamário grave: O ingurgitamento mamário pode fazer com que a mama e o mamilo fiquem duros, dificultando a pega do bebê. É mais comum nas primeiras semanas após o parto, quando a produção de leite não está bem estabelecida. Tente extrair o leite manualmente ou bombear suavemente o excesso de leite antes de tentar pegar o bebê.

5. Reflexo de sucção ruim: O bebê pode não ter uma pega profunda devido ao fraco reflexo de sucção. Pode haver várias razões por trás disso. Por exemplo, bebês prematuros muitas vezes têm reflexos primitivos pobres devido a um corpo subdesenvolvido. Verifique com o pediatra do seu bebê se suspeitar que o bebê tem um reflexo de sucção ruim.

6. Mamilos planos ou invertidos: Algumas mulheres podem ter mamilos planos ou invertidos, dificultando um pouco a pega do bebê. No entanto, não é impossível alimentar o bebê com mamilos planos ou invertidos. Você pode usar um protetor de mamilo temporariamente para ajudar na amamentação. Fale com um consultor de lactação para aprender maneiras de estabelecer uma pega profunda com mamilos planos ou invertidos.

7. Fissura de lábio e palato: As fissuras labiopalatinas são defeitos congênitos, causando uma abertura no lábio ou palato (céu da boca), respectivamente. Essas condições geralmente dificultam a pega do bebê ao seio e podem exigir a alimentação de mamadeiras especializadas. Felizmente, essas condições podem ser corrigidas com cirurgia, que pode eventualmente ajudar o bebê a pegar o peito para mamar (9).

8. Língua presa: Língua presa é uma variante em que a língua é amarrada ao assoalho da boca. Assim, pode ser difícil para o bebê segurar a língua ao redor da porção inferior da aréola. Esse desafio pode ser superado com o ajuste das posições de amamentação ou cirurgia.

9. Síndromes genéticas: Bebês com certos distúrbios e síndromes genéticas, como a síndrome de Down, podem ter baixo tônus ​​​​muscular. Isso pode fazer com que eles tenham reflexos primitivos pobres, incluindo reflexo de sucção. O tônus ​​muscular também pode ser pobre para estabelecer uma trava profunda. No entanto, você pode amamentar com alguma prática e orientação de um consultor de lactação.

Melhores posições de enfermagem para ajudar um bebê a pegar
A melhor posição de amamentação é aquela que faz com que você e seu bebê se sintam mais confortáveis ​​com a amamentação. Você pode tentar as seguintes posições de amamentação e escolher a que mais combina com você e seu bebê.

  • Suspensão do berço
  • Retenção entre suportes
  • Espera de futebol
  • Espera de futebol para gêmeos
  • Posição de lado
  • Retenção de coala

A amamentação é uma jornada gratificante tanto para a mãe quanto para o bebê. A maioria das mulheres, especialmente as mães de primeira viagem, geralmente podem enfrentar problemas com a amamentação. Leva tempo para você e seu bebê determinarem a melhor maneira e posição para estabelecer uma boa pega. Portanto, seja paciente e não hesite em experimentar técnicas que você sente que podem ser úteis. Se você ou seu bebê tiverem problemas persistentes com a pega, fale com um consultor de lactação ou um pediatra.


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