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13 Passos para Estabelecer uma Pega Correta na Amamentação

A pega na amamentação refere-se a como o bebê se prende ao seio da mãe, usando queixo, lábios, músculos orofaciais e língua durante a mamada. Uma pega perfeita pode ser alcançada quando a mãe está confortável e o bebê está bem alinhado ao corpo da mãe.

Uma pega correta na amamentação ajuda a evitar problemas como mamilos doloridos. Além disso, a pega adequada garante estimulação suficiente dos seios e ajuda a produzir o volume adequado de leite para o bebê, favorecendo o crescimento infantil desejável ⁽¹⁾.

Continue lendo para saber sobre a importância de uma boa pega, diferentes técnicas, problemas comuns e dicas para melhorar a pega do seu bebê.

O que é uma Pega Correta na Amamentação?

Você pode perceber que o bebê tem uma boa pega no seio quando ⁽²⁾:

• A cabeça e o corpo do bebê estão em linha reta, não torcidos, e o mais próximo possível do corpo da mãe.
• O nariz está em frente ao mamilo.
• A cabeça do bebê está livre, com pescoço e ombros apenas apoiados.
• O queixo está encostado no seio.
• A boca está bem aberta e abocanha a aréola (a área escura ao redor do mamilo) e não apenas o mamilo.
• Os lábios estão virados para fora, como os de um peixe.
• A língua forma uma concha sob a aréola.
• Orelhas e maxilar se movem ligeiramente.
• As bochechas do bebê estão cheias e arredondadas.
• Os olhos demonstram atenção, pois o bebê está concentrado na mamada.

A mãe também pode perceber os seguintes atributos de uma boa pega ⁽³⁾:

• A pega é confortável e indolor.
• A Academia Americana de Pediatria sugere que, quando o bebê está bem pego, você deve ser capaz de traçar uma linha reta imaginária conectando a orelha, o ombro e o quadril do bebê.
• O bebê pega o seio com seu próprio esforço, e você não precisa ficar em posturas estranhas para fazer o bebê pegar o peito.
• Durante a transferência ativa de leite, o bebê geralmente suga e engole numa proporção de 1:1 ou 2:1. Você pode ouvir engolidas audíveis, mas não deve ouvir barulhos de sucção/smacking. Se os ouvir, pode indicar que a pega está incorreta e o bebê está engolindo ar.

Guia Passo a Passo para Estabelecer uma Boa Pega

Os seguintes passos podem ajudar você e o bebê a aprenderem a pegar o peito mais cedo e da maneira correta ^{(4) (5)}:

1. Sente-se em uma cadeira confortável com bom apoio para as costas para evitar tensão no pescoço e nas costas. Coloque um banquinho sob os pés para obter uma postura adequada.
2. Use uma almofada de amamentação se você se sentir confortável com uma. Ela ajudará a posicionar o bebê corretamente para a pega e dará bom apoio à mãe.
3. Esfregue o mamilo no lábio superior do bebê para estimulá-lo a abrir bem a boca.
4. Quando o bebê abrir a boca, ele tentará pegar o seio. Não empurre o seio. Deixe o bebê tomar a iniciativa e, se necessário, guie o bebê ao seio em vez de levar o seio à boca do bebê.
5. A boca do bebê deve estar bem aberta, e os lábios devem estar virados para fora como uma trombeta ou peixe. Se o bebê não tiver aberto a boca o suficiente, você pode tentar separar os lábios suavemente com os dedos.
6. Os lábios do bebê devem abocanhar a aréola e não apenas o mamilo.
7. A barriga do bebê deve estar em contato com seu corpo ao oferecer o seio na posição de berço tradicional ou cruzada.
8. A posição de berço cruzado geralmente funciona melhor para recém-nascidos. Ao usar o berço cruzado, você segura o seio com a mão do lado do seio que está oferecendo. Segure o pescoço e ombros do bebê com a mão oposta e apoie o corpo do bebê com o mesmo braço, mantendo o bumbum do bebê bem encaixado sob seu cotovelo. Direcione o bebê ao seu seio com a mão/braço de apoio. Uma vez que o bebê tenha pego, você pode embalá-lo com o cotovelo do lado do seio que está oferecendo.
9. A orelha, o ombro e o quadril do bebê devem estar em linha reta. Isso ajuda o bebê a engolir o leite adequadamente.
10. O nariz do bebê deve estar bem em frente ao mamilo, e o queixo deve tocar o seio.
11. Alguns bebês podem ficar com o nariz muito próximo ao seio. Se você estiver preocupada com a respiração, ajuste suavemente a posição dos braços para mudar a posição da cabeça do bebê. Você também pode segurar o seio em forma de "U" ou "C", segurando a aréola entre os dedos e o polegar. Certifique-se de não empurrar o seio na boca do bebê e apenas guiá-lo para longe do nariz do bebê.
12. Você pode perceber quando o bebê termina a mamada, pois ele parece menos alerta ou adormece quando satisfeito. Mova suavemente a cabeça do bebê para longe do mamilo, e a pega se soltará sozinha. Se a pega persistir e você tiver certeza de que o bebê terminou, use o dedo para quebrar a sucção entre a boca e o mamilo suavemente.

Técnicas de Pega na Amamentação

Existem duas escolas de pensamento sobre técnicas de pega. Você pode usar a técnica tradicional ou tentar a técnica de pega assimétrica.

• Técnica tradicional de pega: É a técnica convencional. O mamilo e a aréola ficam no centro da boca do bebê. O bebê abocanha o máximo possível de aréola. Você verá uma quantidade igual da circunferência da aréola fora dos lábios superior e inferior ⁽⁵⁾.
• Técnica de pega assimétrica: Esta técnica sugere que o mamilo é puxado e apontado para o palato (céu da boca) de forma que a língua do bebê forme uma concha na parte inferior do mamilo. Isso significa que mais aréola é coberta pelo lábio inferior do que pelo superior ⁽⁶⁾.

Pode ser difícil ver a aréola e a pega tão de perto em um bebê minúsculo. A pega é uma técnica que tanto você quanto seu bebê aprenderão com o tempo e a prática. Cada bebê é diferente. Escolha uma técnica que torne a amamentação confortável para você e seu bebê.

Sinais de uma Pega Incorreta Durante a Amamentação

Você pode notar os seguintes sinais se o bebê não estiver preso ao seio corretamente durante a amamentação ^{(1) (4) (7)}:

• Movimento rápido do queixo em vez do movimento circular dos maxilares
• Ruídos de clique ou smacking
• A pega se rompe repetidamente
• O queixo não toca seu seio
• Você não sente o bebê engolindo
• Mamilos persistentemente sensíveis ou doloridos
• Mamilos rachados ou sangrando
• Mamilo achatado, deformado ou com vincos após o bebê soltar o peito

Se você notar qualquer um desses sinais, retire o bebê do peito e prenda-o novamente. Se o seu bebê consistentemente tem dificuldade em pegar corretamente, entre em contato com uma especialista em lactação.

Causas dos Problemas de Pega nos Bebês

As seguintes situações e problemas podem dificultar a pega correta do bebê ⁽⁸⁾:

1. Posição incorreta

Se o bebê não estiver posicionado corretamente e o mamilo estiver fora de alcance, ele pode ter dificuldade em estabelecer uma boa pega. Ajuste sua posição e a do bebê para garantir uma pega profunda. A orelha, o ombro e o quadril do bebê devem estar sempre em linha reta para alcançar contato próximo e pega profunda.

2. Seio vazio

O bebê pode ficar irritado e soltar o peito se o seio estiver vazio. Você pode verificar o fluxo de leite ordenhando manualmente com delicadeza. Você também pode trocar de seio.

3. Bebê desconfortável

Um bebê sonolento ou com gases pode ter dificuldade em estabelecer uma boa pega. Verifique a causa possível. Você pode tentar contato pele a pele para acalmar o bebê. Escolha um local tranquilo e com pouca luz em sua casa e converse ou cante para o bebê para acalmá-lo.

4. Ingurgitamento mamário severo

O ingurgitamento pode deixar o seio e o mamilo duros, dificultando a pega do bebê. É mais comum nas primeiras semanas após o parto, quando a produção de leite ainda não está bem estabelecida. Tente ordenhar manualmente ou bombear leite em excesso suavemente antes de tentar a pega.

5. Reflexo de sucção fraco

O bebê pode não ter uma pega profunda devido a reflexo de sucção fraco. Pode haver várias razões. Por exemplo, bebês prematuros frequentemente têm reflexos primitivos fracos devido ao corpo subdesenvolvido. Consulte o pediatra do seu bebê se suspeitar de reflexo de sucção fraco.

6. Mamilos planos ou invertidos

Algumas mulheres podem ter mamilos planos ou invertidos, tornando um pouco mais difícil a pega do bebê. No entanto, não é impossível amamentar com mamilos planos ou invertidos. Você pode usar um protetor de mamilo temporariamente para ajudar na amamentação. Converse com uma consultora em lactação para aprender maneiras de estabelecer uma pega profunda com mamilos planos ou invertidos.

7. Fenda labial e palatina

Fenda labial e palatina são defeitos congênitos, causando uma abertura no lábio ou palato (céu da boca), respectivamente. Essas condições geralmente dificultam a pega do bebê no seio, e eles podem precisar de alimentação com mamadeiras especializadas. Felizmente, essas condições podem ser corrigidas com cirurgia, o que pode eventualmente ajudar o bebê a pegar o seio para se alimentar ⁽⁹⁾.

8. Freio lingual curto (Anquiloglossia)

O freio lingual curto é uma variante onde a língua está presa ao assoalho da boca. Assim, pode dificultar que o bebê forme a concha com a língua na parte inferior da aréola. Esse desafio pode ser superado ajustando as posições de amamentação ou com cirurgia.

9. Síndromes genéticas

Bebês com certos distúrbios genéticos e síndromes, como a síndrome de Down, podem ter hipotonia (baixo tônus muscular). Isso pode causar reflexos primitivos fracos, incluindo o de sucção. O tônus muscular também pode ser insuficiente para estabelecer uma pega profunda. No entanto, você pode conseguir amamentar com alguma prática e orientação de uma consultora em lactação.

Melhores Posições de Amamentação para Ajudar o Bebê a Pegar o Peito

A melhor posição de amamentação é aquela que faz você e seu bebê se sentirem mais confortáveis. Você pode experimentar as seguintes posições e escolher a que melhor se adapta a vocês:

• Posição de berço (cradle hold)
• Posição de berço cruzado (cross-cradle hold)
• Posição de bola (football hold)
• Posição de bola para gêmeos
• Posição deitada de lado (side-lying)
• Posição de koala (koala hold)

A amamentação é uma jornada gratificante para both a mãe e o bebê. A maioria das mulheres, especialmente mães de primeira viagem, costuma enfrentar problemas com a amamentação. Leva tempo para você e seu bebê determinarem a melhor maneira e posição para estabelecer uma boa pega. Portanto, seja paciente e não hesite em tentar técnicas que você sinta que podem ser úteis. Se você ou seu bebê tiverem problemas persistentes com a pega, converse com uma consultora em lactação ou um pediatra.