Risco de Acidentes do Cordão Umbilical
De acordo com uma pesquisa da Rede de Pesquisa Colaborativa de Natimortos, os acidentes de cordão umbilical representam cerca de 10% dos natimortos. ao bebê.
Tipos de Acidentes
O cordão umbilical contém uma veia e duas artérias e é responsável por fornecer ao bebê sangue oxigenado e rico em nutrientes da placenta.
Acidentes podem ocorrer quando o cordão está danificado, rompido ou comprimido. Quando isso acontece, o suprimento de oxigênio pode ser severamente prejudicado. A menos que o problema seja resolvido rapidamente, podem ocorrer asfixia, danos cerebrais e até a morte.
Os acidentes geralmente estão relacionados a uma anormalidade do cordão umbilical, problemas com a gravidez, interrupção aleatória do suprimento de sangue ou uma combinação de eventos. Entre eles:
- Um bebê colocado na posição pélvica pode comprometer o cordão umbilical ao torcê-lo de forma não natural.
- Uma condição potencialmente fatal chamada vasa prévia ocorre quando um ou mais vasos sanguíneos do cordão umbilical cruzam a entrada do canal do parto abaixo do bebê. Quando o colo do útero se dilata, os vasos sanguíneos podem ficar comprimidos ou se romper.
- Se o cordão umbilical for anormalmente longo, ele pode ficar emaranhado.
- Se houver pouco líquido amniótico no saco gestacional, o cordão pode ficar comprimido entre o bebê e a parede do útero.
- Se houver muito líquido amniótico, o cordão umbilical pode sair antes do bebê quando a água estourar e se tornar prolapsado.
- Os partos múltiplos podem sobrecarregar o útero e aumentar o risco de compressão do cordão.
Risco e prevenção
Por toda a preocupação razoável que se possa ter sobre um acidente de cordão umbilical, eles são realmente muito raros. Isso ocorre porque o cordão é preenchido com uma substância escorregadia chamada geleia de Wharton, que envolve e amortece as artérias e veias. Então, de um modo geral, quando algo pressiona o cordão, os vasos internos são capazes de escorregar para fora do caminho, como uma barra de sabão molhada em um aperto firme.
Embora muitos acidentes de cordão umbilical sejam puramente aleatórios (e, como tal, não possam ser evitados), muitas vezes há pistas características que sugerem que um acidente pode ser possível. Entre eles:
- Hiperatividade fetal, espasmos ou soluços (ocorrendo diariamente e mais de quatro vezes ao dia) estão associados a um risco aumentado de compressão do cordão.
- Cordões umbilicais que não têm uma aparência de corda torcida geralmente são indicativos de um risco aumentado de mortalidade.
- Mulheres que engravidaram por fertilização in vitro (FIV), estão esperando vários bebês ou têm placenta prévia (uma condição na qual a placenta cobre parte ou todo o colo do útero) têm um risco aumentado de vasa prévia.
Embora algumas dessas condições possam ser detectadas durante o pré-natal de rotina, outras (como hiperatividade fetal) podem exigir um ultrassom para identificar possíveis anormalidades. Se detectada, a hospitalização pode ser recomendada para monitorar o bebê por pelo menos 24 horas com um ultrassom e um monitor de frequência cardíaca fetal.
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