Causas e risco de natimorto
A morte fetal intrauterina é o termo clínico para natimorto usado para descrever a morte de um bebê no útero. O termo geralmente é aplicado a perdas na ou após a 20ª semana de gestação.
As gestações que são perdidas mais cedo são consideradas abortos espontâneos e são tratadas de forma diferente pelos médicos legistas. Os pais de um bebê natimorto, por exemplo, receberão uma certidão de nascimento e óbito, enquanto os de um feto abortado não.
Para muitos que passaram por essa perda, a linha entre um natimorto e um aborto espontâneo pode muitas vezes parecer arbitrária, mas de forma alguma deve sugerir que a resposta emocional de um pai seja mais ou menos profunda.
Incidência de natimorto
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, a morte fetal ocorre em cerca de 1 em cada 100 gestações nos EUA. De acordo com o CDC, existem aproximadamente 24.000 nascimentos de natimortos nos Estados Unidos.
A morte fetal é definida de forma diferente em todo o mundo, com base na idade gestacional e no peso do feto. Em alguns lugares, o limite pode variar de pelo menos 16 semanas a pelo menos 26 semanas com um peso de pelo menos 400 gramas a pelo menos 500 gramas.
Segundo a Organização Mundial da Saúde, houve 2,6 milhões de natimortos em todo o mundo em 2015, com mais de 7.178 mortes por dia. A maioria ocorreu em países em desenvolvimento. Noventa e oito por cento ocorreram em países de baixa e média renda. Cerca de metade de todos os natimortos ocorreu durante o ato do parto (período intraparto), o momento de maior risco.
Causas
Ao todo, cerca de um em cada quatro natimortos será inexplicável. Daqueles com uma causa diagnosticada, o mais comum incluirá:
- Defeitos congênitos de nascença
- Anormalidades genéticas
- Descolamento prematuro da placenta e outros distúrbios placentários (como vasa prévia)
- Disfunção placentária levando à restrição do crescimento fetal
- Complicações do cordão umbilical
- Rotura uterina
Fatores de risco
Existem vários fatores que podem colocar uma mulher em maior risco de natimorto Alguns são fatores que você pode controlar; outros você não pode.
Saúde da mãe
Sua saúde geral e bem-estar são fundamentais para determinar sua capacidade de levar uma criança a termo. Hipertensão, diabetes, lúpus, doença renal, distúrbios da tireoide e trombofilia são apenas algumas das condições associadas ao natimorto. Fumar, álcool e obesidade também podem contribuir.
Corrida
A etnia e a raça também desempenham um papel, tanto em termos de disposição genética quanto das barreiras socioeconômicas que impedem algumas mães de acessar os cuidados perinatais. As mulheres afro-americanas são hoje duas vezes mais propensas a ter um natimorto em comparação com as mulheres brancas.
Idade
A idade materna avançada não é o fator que costumava ser graças ao avanço das tecnologias perinatais. Ainda assim, as mulheres com mais de 35 anos são mais propensas a ter natimortos inexplicáveis do que as mulheres mais jovens.
Gravidez múltipla
Carregar mais de um bebê aumenta o risco de natimorto. Como resultado, em mulheres submetidas à fertilização in vitro (FIV), muitas vezes é recomendado que um embrião seja transferido por ciclo para reduzir a chance de natimorto.
Exposição à violência
A violência doméstica pode afetar mulheres de todas as raças e situação econômica. No entanto, em comunidades mais pobres, altas taxas de desemprego, uso de drogas e encarceramento podem se combinar para colocar a mãe e o feto em risco ainda maior.
Histórico de problemas
Um histórico de problemas na gravidez, incluindo restrição de crescimento fetal e parto prematuro, se traduz em maior risco de natimorto em uma gravidez subsequente. Enquanto isso, as mulheres que tiveram um natimorto anterior são duas a 10 vezes mais propensas a experimentar outro.
Experimentando um natimorto
O sinal mais comum de natimorto é quando a mãe não sente mais o bebê se mexendo. Se o seu médico confirmar que seu bebê é, de fato, natimorto, você provavelmente terá duas opções:
- Induzir o parto com medicação para que comece dentro de alguns dias
- Aguardando o parto ocorrer naturalmente dentro de uma ou duas semanas
Se você tiver um natimorto, é natural sentir uma série de emoções muitas vezes vertiginosas. Não tente engoli-los. Em vez disso, recorra à sua rede de apoio (incluindo seus amigos, familiares e profissionais médicos) para obter ajuda para lidar com sua perda.
Se você não conseguir lidar com isso, procure ajuda profissional de um conselheiro licenciado ou profissional de saúde mental. Pergunte ao seu médico ou obstetra para referências. No final, chegar a termo com um natimorto não é um evento; é um processo. Dê-se tempo e não se feche. As coisas vão melhorar.
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