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Entendendo as Estatísticas de Aborto Espontâneo

Uma preocupação comum para muitas mulheres, especialmente no início da gravidez, é o risco de aborto. Se você está recém-grávida e tentando entender as inúmeras estatísticas sobre aborto, aqui está uma explicação de cada uma que pode tranquilizar sua mente.

Taxa de Aborto para Todas as Concepções

Se levarmos em conta o número de abortos conhecidos e o número de abortos desconhecidos, há maior chance de aborto do que não. Por mais alarmante que essa afirmação seja, ela ilustra que a perda gestacional é um evento comumente ocorrente. Geralmente passa totalmente despercebida, muitas vezes porque ocorreu dentro de dias da concepção e a gravidez não era viável desde o início.

Pesquisas envolvendo fertilização in vitro (FIV) descobriram que uma porcentagem muito grande de óvulos colhidos abrigava anormalidades cromossômicas, a principal causa de aborto precoce. Outro estudo descobriu que cerca de 22% de todas as concepções nunca completam a implantação. Essas anomalias ajudam a explicar por que tantos abortos passam despercebidos.

Baseado na evidência atual, se considerarmos óvulos fertilizados que falham em implantar junto com gravidezes que terminam em aborto, cerca de 70% a 75% de todas as concepções terminarão em perda gestacional.

Essa estatística é sóbria. Mas significa que se você já sabe que está grávida, suas chances de levar seu bebê a termo são boas.

Taxa de Aborto Após Implantação

Se implantações falhas podem ser definidas como "aborto" é questão de opinião. A maioria dos médicos considera a gravidez começar na implantação, não na fertilização. Nesse contexto, a taxa de aborto pode diferir consideravelmente.

Cerca de 31% das gravidezes confirmadas após implantação terminam em aborto. Isso se traduz em aproximadamente uma em cada três gravidezes.

Mas antes de se preocupar demais com esses números, note que esse número veio de um estudo de uma população de mulheres confirmadas grávidas no ponto mais cedo que é cientificamente possível detectar uma gravidez.

Na vida real, a maioria das mulheres descobre que está grávida em um ponto posterior ao dos participantes deste estudo, e o risco de aborto cai à medida que a gravidez progride. Isso significaria que a maioria das mulheres tem menor risco de aborto no momento em que confirmam suas gravidezes.

Muitos especialistas citam essa estatística como argumento contra fazer testes de gravidez ultra-sensíveis antes de atrasar a menstruação. O uso de tais testes aumenta o risco de detectar uma gravidez não viável que abortará em poucos dias. Saber sobre tais gravidezes pode ser fonte de estresse para muitas mulheres, e se isso for verdade para você, vale a pena esperar para testar até que sua menstruação esteja realmente atrasada.

Aborto Após Gravidez Confirmada

Para a população geral de mulheres grávidas, a taxa de aborto após gravidez confirmada é geralmente a estatística mais relevante.

Pesquisas sugerem que entre 10% e 20% das mulheres com gravidez confirmada medicalmente terminarão em aborto. Oitenta por cento destes ocorrerão durante o primeiro trimestre.

Quanto mais avançada a gravidez, menor o risco de aborto. Como muitas mulheres que engravidam não acompanham seus ciclos, elas podem já estar algumas semanas adiantadas — possivelmente mais da metade do primeiro trimestre — quando a gravidez é confirmada.

Como a maioria dos abortos ocorre nas primeiras 12 semanas de gestação, o risco de perda gestacional após 12 semanas cai drasticamente, para entre 3% e 4%. Após 20 semanas, o risco é de aproximadamente 1 em 160 (ou 0,6%).

Aborto Após Batimento Cardíaco Fetal

A maioria dos médicos concorda que ver batimento cardíaco fetal no ultrassom significa que o risco de aborto é muito menor. Confirmação de batimento cardíaco significa que o bebê passou pelos estágios iniciais de desenvolvimento onde a maioria dos abortos do primeiro trimestre ocorre.

Segundo pesquisa da Universidade Monash, o risco geral de aborto após detecção de batimento cardíaco fetal é de cerca de 4%, caindo para 1,5% após 8 semanas e 0,9% até 9 semanas.

O risco de aborto não desaparece nesse momento. Mas ver o batimento do bebê é um bom sinal. Significa que o bebê está crescendo como deveria, e há pouca razão para se preocupar neste ponto.

Infelizmente, há uma exceção a essa regra: frequência cardíaca fetal lenta (menos de 100 batimentos por minuto) pode sinalizar aborto iminente, especialmente conforme a gravidez avança.

Taxa de Aborto Recorrente

A maioria dos abortos de primeira vez são aleatórios e não recorrem. Com um aborto prévio, as chances de abortar na próxima gravidez são cerca de 20%. Isso não é muito maior do que alguém sem histórico de aborto.

Com dois abortos prévios, o risco de outro aborto é 28%, e com três abortos prévios, o risco aumenta para 43%. É possível que testes para causas de aborto recorrente possam ajudar nesses casos.

Uma Palavra da Verywell

Por mais que odiemos pensar assim, o aborto é inevitável. É a forma do corpo de interromper uma gravidez que não tem chance de sucesso. Embora não haja muito que você possa fazer para afetar suas chances de aborto, você pode reduzir seu risco se evitar álcool, não fumar e minimizar certos riscos ocupacionais.

Quando você está grávida ou espera engravidar, pode estar ansiosa para garantir que está fazendo tudo certo. É fácil ficar sobrecarregada por estatísticas. Tente focar em fazer o que é saudável para seu corpo e nutrir sua gravidez.