Alergias alimentares e a importância da introdução precoce

Quando se trata de decidir quando e como introduzir sólidos para seu filho, as alergias alimentares podem complicar as coisas.

De desconforto a (em casos extremos) morte, alergias alimentares podem causar caos em crianças e adultos. Além de ser assustador, eles também estão se tornando mais comuns, com a taxa de alergias alimentares pediátricas triplicando desde 1997. Hoje em dia, 1 em cada 13 crianças desenvolve uma alergia alimentar, frequentemente para amendoim, leite, e / ou ovos, que combinados representam mais de 80% das alergias alimentares infantis.

Quando a comida ficou tão ruim?

Por anos, pediatras e alergistas recomendaram adiar a introdução de alimentos altamente alergênicos - como amendoim, leite, e ovos - até depois que o bebê ficou mais velho. Você sabe, dê a esses pequenos corpos de bebê algum tempo para se fortalecer e se preparar para quaisquer travessuras que alimentos altamente alergênicos possam trazer à mesa literalmente.

O problema é, a ciência agora indica que evitar que os bebês comam realmente aumenta o risco de desenvolver uma alergia.

A importância da introdução precoce para reduzir as alergias alimentares.

Vários estudos foram publicados recentemente que mostram que o mais seguro, maneira mais eficaz de reduzir o risco de seu filho desenvolver uma alergia alimentar, especialmente para amendoim, leite, e ovo, é apresentá-los com antecedência e com frequência.

Três estudos se destacam:

O estudo LEAP
Com base na ideia de que a exposição prolongada ao amendoim, começando em uma idade jovem, provocaria uma resposta protetora, em vez de alérgico.

Como funcionou: 600 crianças foram monitoradas ao longo de vários anos. Uma parte das crianças foi exposta a amendoim várias vezes por semana (de diferentes formas à medida que envelheciam), e uma parte das crianças absteve-se de quaisquer produtos de amendoim.

Os resultados: 3% das crianças que tiveram exposição precoce e contínua a amendoim desenvolveram alergia a amendoim, enquanto 17% das crianças que não tiveram exposição a amendoim naquele período desenvolveram alergia a amendoim. Resumindo, “Em bebês de alto risco, o consumo sustentado de amendoim começando nos primeiros 11 meses de vida foi altamente eficaz na prevenção do desenvolvimento de alergia ao amendoim. ”

O estudo EAT
O objetivo deste estudo foi verificar se a introdução precoce e sustentada de alérgenos, junto com a amamentação, pode prevenir o desenvolvimento de alergias alimentares.

Como funcionou: Mais de 1000 famílias participaram e foram aleatoriamente designadas para comer ou evitar amendoim, ovo, leite, trigo, sésamo, e peixe branco, começando aos 3 meses.

Os resultados: Este foi um pouco complicado, com 43% das famílias relatando uma incapacidade de seguir as diretrizes do estudo (leia-se:seus filhos não comiam o que lhes era oferecido, mesmo que a boa ciência estivesse em jogo - o que não é uma surpresa para nenhum pai, sempre). Dito isso, ainda havia duas conclusões interessantes.

  1. A alimentação precoce não pareceu ter um efeito negativo sobre a amamentação.
  2. Os resultados apoiaram a introdução precoce de alérgenos em potencial como forma de reduzir as alergias. Em suas palavras, “O consumo de 2 g por semana de proteína de amendoim ou clara de ovo foi associado a uma prevalência significativamente menor dessas respectivas alergias do que o consumo menor.”

O estudo PETIT
Projetado para ver se a exposição ao produto à base de ovo começando em uma quantidade baixa e aumentando lentamente em quantidade, evitaria que crianças de alto risco desenvolvessem alergia a ovos.

Como funcionou: Quase 150 crianças participaram deste estudo. Quase metade consumiu 0,88g de proteína de ovo por semana, enquanto a outra metade não.

Os resultados: Na verdade, este estudo foi interrompido precocemente devido à rapidez com que ficou claro que a exposição precoce era benéfica. Na ciência fale, “A introdução de ovo aquecido de maneira gradual junto com tratamento agressivo de eczema é uma maneira segura e eficaz de prevenir alergia a ovo de galinha em bebês de alto risco.”

O que tudo isso significa?

Se você, como eu, não é um cientista de verdade, alergista ou pediatra, isso pode ser difícil de digerir (eu juro que é o único trocadilho alimentar). A boa notícia são cientistas de verdade, alergistas, e os pediatras já passaram por esses estudos, e estão atrás deles.

A Academia Americana de Pediatria, Instituto Nacional de Saúde, e American Academy of Allergy Asthma and Immunology, estão todos de acordo que, ao iniciar a exposição controlada e continuada a amendoim em uma idade precoce, o risco de desenvolver uma alergia é reduzido. Essas organizações também estão desenvolvendo diretrizes semelhantes para outros alérgenos, como ovo.

Por mais contraintuitivo que possa parecer, essa ideia de cedo, a exposição consistente é especialmente importante para crianças consideradas de alto risco - o que significa que têm histórico de eczema e / ou de outras alergias alimentares, embora você precise formular um plano com seu alergista antes de tentar qualquer coisa.

OK, e agora?

Isso não significa que você pode levar seu filho ao bufê de café da manhã local e enlouquecer. Manteiga de amendoim pura no buraco da torta é uma ideia terrível. Em vez de, comece a conversar com seu pediatra e / ou alergologista sobre o melhor momento para você apresentar esses alimentos ao seu filho.

Se o seu médico estiver a bordo com a introdução de alimentos sólidos, ou seu filho já foi considerado de alto risco e você quer tentar acabar com futuras alergias alimentares (com a bênção de seu alergista, claro), aqui estão algumas dicas:

  • Certifique-se de fazer isso quando seu filho é saudável então você saberá se alguma coisa mudar após a introdução.
  • Vai devagar, e apenas apresentar um alérgeno de cada vez. Dê um gostinho de algo, em seguida, espere cerca de 10 minutos enquanto monitora a criança quanto a sintomas como urticária, erupções cutâneas, inchaço, vômito, ou dificuldade em respirar.
  • Certifique-se de que o que você está dando tem um textura apropriada para a idade da criança . Crianças de 4 a 6 meses precisam de produtos alimentícios em purê, e nunca deve ser dado amendoim inteiro, ou mesmo manteiga de amendoim pura (mais sobre isso abaixo) devido ao alto risco de asfixia.
  • Certifique-se de que criança está com um adulto por pelo menos duas horas após a introdução. Não faça isso direito antes de deixar seu bebê na creche, ou antes de dormir.
  • Uma vez introduzido, tente expor o bebê à comida várias vezes por semana . Estudos mostram que manter a exposição contínua é fundamental quando se trata de reduzir o risco de desenvolver uma alergia alimentar.

Qual é a maneira mais fácil e segura de introduzir esses alimentos?

  • Amendoim pode ser apresentado a bebês a partir dos 4 meses de idade regando a manteiga de amendoim cremosa (2 colheres de sopa de manteiga de amendoim cremosa diluída em uma sopa, textura amassada com água morna), e lentamente dando um pouco da mistura à colher. Para bebês um pouco mais velhos, há um punhado de produtos de amendoim por aí, incluindo sopros de Bamba, que foram realmente usados ​​em partes do estudo LEAP.
  • Ovos pode ser cozido, purê, e misturado com leite materno suficiente, fórmula ou água para fazer uma mistura de purê como uma sopa. Não adicione laticínios (como manteiga ou leite) porque você deseja introduzir um alimento de cada vez.
  • Laticínio é um pouco mais flexível, sendo o iogurte uma opção fácil no início, e queijo à medida que envelhecem. A recomendação atual é adiar a substituição do leite materno ou da fórmula pelo leite de vaca até por volta dos 12 meses de idade. Contudo, pequenas quantidades de leite de vaca, iogurte, ou o queijo podem ser métodos eficazes para a introdução precoce e prolongada de alérgenos.

E se meu filho tiver uma reação?

  • Se seu filho está tendo problemas para respirar, fica pálido ou mole, ou tem mais de um sistema corporal envolvido (como urticária E vômito), ligue para o 911 imediatamente.
  • Se você não tem certeza, chame seu pediatra, e deixe-os guiá-lo por suas opções. Você pode ter uma reação alérgica retardada a um alimento, mas geralmente é mais semelhante a vômitos, diarréia, ou urticária, que ainda são ruins, mas não são tão urgentemente perigosos quanto a anafilaxia.
  • Se depois de alimentar seu bebê com um novo alimento algo estranho acontecer, nunca é uma má ideia consultar o seu médico. Mesmo que você acabe se sentindo estúpido, eles preferem que você pergunte se comer manteiga de amendoim pode resultar em uma nova afinidade para mastigar mamilos do que potencialmente perder algo tão importante como uma alergia.

As alergias alimentares podem estar aumentando, mas com sorte, esses estudos ajudarão a mudar a maneira como pensamos sobre a melhor maneira de proteger nossos bebês de alérgenos em potencial. Agora vá em frente e alimente-se! (Você sabe, contanto que seu bebê tenha a idade apropriada, e seu documento diz que é legal.)


A inevitável isenção de responsabilidade: Esses estudos foram feitos com extrema atenção aos detalhes e à segurança. Cada um foi criado e executado sob a orientação cuidadosa de médicos. Por favor, por favor, discuta todos e quaisquer planos que você possa ter para iniciar um regime de exposição precoce com seu pediatra ou alergista.

Nossas próximas recomendações:As Novas Diretrizes de Alimentos para Bebês