O que é um aborto retido?
Um aborto retido (também chamado de aborto silencioso) ocorre quando um feto morre, mas permanece no útero. Em um aborto silencioso, uma pessoa geralmente não apresenta nenhum sinal ou sintoma que a alerte de que algo está errado.
Normalmente, um aborto espontâneo causa sangramento, dor ou outros sintomas. Quando ocorre um aborto retido, não há sintomas e o diagnóstico geralmente é feito apenas durante um ultrassom de rotina.
10 coisas que você não sabia sobre abortos espontâneos
Uma ultrassonografia pré-natal pode mostrar que o feto não está crescendo adequadamente (muito pequeno para a idade gestacional), que o coração não está batendo ou ambos. Esses achados podem ser um choque para os pais, pois não havia sinais de que algo estava errado com a gravidez.
Às vezes, se o batimento cardíaco fetal for indetectável e o crescimento gestacional não estiver no caminho certo, outro exame pode ser solicitado uma semana a 10 dias depois.
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e O que é um aborto retido?
Um aborto retido ocorre quando o feto morreu ou deixou de se desenvolver no útero, mas ainda não foi abortado fisicamente. Na maioria das vezes, não há sinais e uma pessoa grávida não está ciente de que algo estava errado.
Causas
Abortos físicos podem ocorrer dentro de horas, dias ou semanas após a morte fetal. O início varia de pessoa para pessoa. Com um aborto retido, leva mais tempo para que os níveis hormonais de uma pessoa grávida caiam e um aborto físico aconteça.
A diminuição dos níveis hormonais pode resultar em um aborto tardio que dura vários dias ou até semanas.
A razão pela qual ocorre um aborto retido e os níveis hormonais da pessoa não caem imediatamente não é bem compreendida.
Sinais e Sintomas
Quando uma pessoa grávida tem um aborto espontâneo, geralmente começa com dor semelhante a cólicas menstruais e sangramento vaginal. Com um aborto retido, esses sinais não ocorrem.
Mesmo que um aborto espontâneo tenha ocorrido, os hormônios da gravidez ainda estão altos. Portanto, uma pessoa grávida pode continuar a apresentar sintomas de gravidez, como sensibilidade mamária, náusea e fadiga, e um teste de gravidez pode continuar mostrando um resultado positivo.
Se um aborto retido acontecer antes do segundo trimestre, ainda é muito cedo para sentir o movimento fetal. Isso significa que a ausência de movimento não alertaria a pessoa de que ela abortou.
Diagnóstico
Ultrassom
Quando ocorre um aborto retido, geralmente é detectado quando uma ultrassonografia de rotina é feita em uma consulta pré-natal. Um aborto retido também pode ser observado por volta da 20ª semana de gestação, quando um exame de anomalia (um exame no meio da gravidez realizado entre as semanas 18 e 21 para examinar o feto em busca de anormalidades físicas) é realizado.
Uma varredura de um aborto retido geralmente mostra o feto ou embrião (dependendo do estágio de desenvolvimento) dentro do saco amniótico, mas o feto parece menor do que deveria e não há batimentos cardíacos.
A varredura também pode mostrar um saco amniótico vazio ou nenhum saco. Nesse caso, o feto parou de se desenvolver muito cedo e foi reabsorvido pelo corpo. Às vezes, isso é chamado de morte embrionária.
Tratamento
O tratamento para um aborto retido depende de alguns fatores, como o estágio de desenvolvimento fetal e as necessidades e preferências da gestante.
Uma pessoa desejará discutir as seguintes opções com seu médico ou enfermeira obstétrica:
- Permitir que o aborto ocorra por conta própria sem intervenção médica
- Tomar medicação para induzir o aborto físico
- Fazer um procedimento cirúrgico (como dilatação e curetagem) para remover o feto
Como lidar
Quando um aborto retido é diagnosticado, a reação emocional inicial geralmente é de choque – principalmente para aquelas que não apresentavam sinais ou sintomas físicos de uma gravidez anormal.
Às vezes, uma pessoa tem sintomas leves ou simplesmente um "palpite" de que algo não está certo. No entanto, mesmo que houvesse sinais de que algo não estava certo, isso não significa que uma pessoa ficará menos devastada com o diagnóstico.
Fazendo um segundo ultrassom
Quando um aborto retido ocorre no início da gravidez e o ultrassom mostra que o feto é muito pequeno para o período de gestação, uma pessoa grávida pode ser instruída a esperar até o próximo ultrassom para garantir que não haja batimentos cardíacos fetais.
O período de espera pode ser agonizante para uma pessoa grávida e seus entes queridos.
Resumo
Um aborto retido acontece quando ocorre a morte fetal, mas o feto ainda não foi abortado fisicamente. Se uma pessoa tiver um aborto retido, ela pode não ter nenhum sintoma. A condição só pode ser descoberta quando eles fazem um ultrassom em uma consulta pré-natal.
Quando um aborto retido é diagnosticado, uma pessoa pode ser perguntada se deseja esperar para ver se o feto abortará fisicamente naturalmente. Se isso não ocorrer, existem medicamentos e procedimentos médicos que podem ser usados para completar o aborto.
Uma palavra de Verywell
Um aborto retido geralmente acontece sem nenhum sinal de alerta de que algo estava errado. Quando você descobre que teve um aborto silencioso, pode se sentir tão sobrecarregada que não se sente preparada para participar das decisões de tratamento. Tudo bem se você precisar levar alguns dias para processar o que aconteceu antes de decidir o que fará em seguida.
Quando estiver pronto, seu médico discutirá suas opções com você. Entre em contato com seus entes queridos para obter apoio e, se sentir que precisa conversar com um profissional de saúde mental, informe ao seu médico que gostaria de uma recomendação ou referência.
Você também pode encontrar grupos de apoio on-line ou presenciais para pessoas que sofreram aborto espontâneo, enquanto você navega pelo luto da perda da gravidez.
Perguntas frequentes
O que causa um aborto retido?
A causa exata de um aborto retido não é conhecida. Em geral, problemas genéticos podem desempenhar um papel na perda da gravidez, mas não está claro por que algumas pessoas sofrem abortos silenciosos.
Quão comuns são os abortos retidos?
Não se sabe exatamente quão comuns são os abortos espontâneos silenciosos, mas um estudo estimou que os abortos espontâneos ocorrem em cerca de 3% das gestações.
Quanto tempo leva para abortar naturalmente após um aborto retido?
Pode levar vários dias ou até semanas para que um aborto físico ocorra quando uma pessoa teve um aborto retido.
Quão cedo você pode ter um aborto retido?
Os abortos ocorrem mais frequentemente durante o primeiro trimestre de gravidez (por definição, um aborto ocorre antes das 20 semanas). Cerca de 80% dos abortos ocorrem no primeiro trimestre.
Quais são os sinais de um aborto retido?
Geralmente não há sinais de aborto retido. Em alguns casos, uma pessoa pode ter cólicas ou algum corrimento vaginal rosa ou vermelho acastanhado.
Muitas vezes, os sintomas da gravidez, como sensibilidade mamária, náusea ou fadiga, continuam quando ocorre um aborto silencioso. No entanto, algumas pessoas podem notar que esses sintomas começam a diminuir quando ocorreu um aborto retido.
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