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Tipos de Erupções em Bebês

Lembro da primeira vez que meu bebê teve erupção – manchas vermelhas irritadas apareceram nas bochechas perfeitas de porcelana e SURTEI. Quando levei ao pediatra, fui rapidamente recebida com diagnóstico de "acne neonatal" e um tranquilizador "Recebemos muitas consultas sobre erupções todo dia."

Não me surpreende. Pode ser realmente preocupante quando uma erupção aparece e você não sabe o que diabos é, se é contagiosa, ou se precisa de atenção médica. Erupções em bebês geralmente caem em três categorias:

• Infecção: causada por vírus, bactéria, fungo
• Alérgica: causada por alergia de contato ou alimentar/medicamentosa
• Vida de bebê: causada por mudanças hormonais após nascimento ou estilo de vida do bebê

Então pensamos em fazer um guia prático das mais comuns que você pode ver em bebê menor de 1 ano, já que automaticamente assumo que toda erupção nos meus filhos é agente laranja alienígena ou peste bubônica.

O fato é que existem um bilhão de tipos de erupções que seu filho pode pegar na infância e qualquer coisa que pareça preocupante deve ser verificada pelo pediatra IMEDIATAMENTE. Você é esperto, entende. Esteja preparado para relatar outros sintomas coexistentes que observou, como febre, coceira, comida ou remédio novo, etc., porque todos fazem parte do quebra-cabeça do diagnóstico.

Nota da editora: nossas desculpas a pessoas de cor. Ou vocês não têm erupções (improvável) ou profissionais médicos não as publicam (não faço ideia por que) porque não conseguimos encontrar exemplos consistentes de erupções em diferentes tons de pele. Esperamos que este guia dê uma ideia do que você está lidando. Também encontrei um incrível Instagram chamado Brown Skin Matters que mostra pele de cor. Vou ver se me deixam usar alguns aqui.

Tipos de erupções em bebês:

Acne Neonatal

Culpado: Vida de bebê

Como é a aparência?

A menos que você teve adolescência abençoada sem espinhas, provavelmente reconhecerá estas bolinhas vermelhas com cabeça branca como espinhas. Acne neonatal geralmente aparece nas bochechas, nariz e testa, mas também pode estar no peito e pescoço. Aparecem quando bebê tem 3-4 semanas e ficam por cerca de um mês. Sim, parecem terríveis (minha pediatra me aconselhou não agendar fotógrafo de bebê entre 4-8 semanas ou me arrependeria) mas são só mais um sinal de que seu corpo fez um trabalho incrível crescendo um bebê. Veja, pouco antes do nascimento seus hormônios cruzam a placenta e ajudaram os pulmões do bebê a desenvolver, mas essa transferência também estimulou as glândulas sebáceas no rosto do bebê.

O que fazer?

Não precisa passar nada na erupção pois é só a natureza seguindo seu curso (guarde o creme de espinha) embora algumas mães acham que as espinhas ficam menos irritadas com leite materno.

Quão contagiosa é essa?

Não contagiosa.

Coxsackie (Mão, pé e boca)

Culpado: Vírus

Como é a aparência?

Este vírus aparece no verão/outono e causa úlceras muito dolorosas no fundo da boca, além de feridas dolorosas nas palmas das mãos e solas dos pés. (Meus filhos também pegaram coxsackie e só tiveram erupção em um desses três locais.) A erupção é dolorosa e geralmente vem com febre, então, em geral, você tem um bebê bem miserável nas mãos.

O que fazer?

Por ser erupção viral não tem tratamento, só manter bebê confortável e esperar.

Quão contagiosa é essa?

Contagiosa via secreções respiratórias e transmissão fecal-oral, então muita lavagem de mãos para você após trocas de fralda!

Doença de Lyme

Culpado: Bactéria

Como é a aparência?

Lyme é infecção bacteriana transmitida pela picada de carrapato infectado. Se um chega no seu bebê e se fixa para uma refeição, seu bebê pode contrair Doença de Lyme. Apenas 8-10% das pessoas picadas por carrapato de patas pretas (ou carrapato de veado) desenvolvem Lyme, provavelmente porque o carrapato precisa ficar fixado 24-36 horas antes de transferir a bactéria. A erupção de Lyme tipicamente parece um alvo grande mas pode ser apenas uma erupção redonda grande expandindo no local da picada e geralmente aparece 1-2 semanas após a picada. Importante saber que seu filho pode ter Lyme sem a erupção também, então qualquer febre, sintomas gripais ou pescoço rígido (difícil de detectar em bebê) devem ser verificados pelo pediatra.

O que fazer?

Faça checagem noturna ou matinal de carrapato no seu bebê, e verifique após atividade ao ar livre. Sei que seus bebês provavelmente não ficam rolando na grama, mas uma vez encontrei carrapato no meu bebê depois de trilha com ela no canguru – provavelmente rastejou de mim para ela.

Quão contagiosa é essa?

Não contagiosa.

Sarampo (a.k.a. Primeira Doença)

Culpado: Vírus (vacina disponível)

Como é a aparência?

Sintomas começam cerca de 10 dias após exposição. Bebê infectado terá sintomas severos de resfriado e febre alta por cerca de 4 dias. Durante estes quatro dias (enquanto febre alta) a criança desenvolve manchas de Koplik, que são manchas brancas com fundo vermelho brilhante dentro da boca. Começam na bochecha e se espalham para lábio inferior. Depois, ao longo de 3 dias, erupção vermelha no corpo aparece, começando nas orelhas e linha do cabelo e se espalhando para rosto, tronco, braços e pernas.

O que fazer?

Não há tratamento específico, embora seu pediatra fique atento a complicações secundárias.

Quão contagiosa é essa?

Extremamente! Sarampo transmite por toque direto e gotículas (espirro/tosse/exalação) e é aerotransportado também.

Rubéola (a.k.a. Sarampo Alemão)

Culpado: Vírus (vacina disponível)

Como é a aparência?

É doença muito leve para bebês. (É risco maior para gestantes.) Têm coriza, gânglios inchados, e erupção vermelha elevada que começa no rosto e desce. Algumas pessoas têm apenas um ou nenhum destes sintomas.

O que fazer?

A maioria não se sente tão mal e só precisa manter bebê confortável.

Quão contagiosa é essa?

Muito, muito contagiosa se você não é imune. Pessoa infectada é contagiosa até duas semanas antes dos sintomas e quase uma semana após aparecerem. Rubéola transmite por contato direto, gotículas e transmissão aérea.

Catapora (a.k.a. Varicela, Zoster)

Culpado: Vírus (vacina disponível.)

Tipicamente bebês menores de 1 ano cujas mães são imunes não pegam catapora.

Como é a aparência?

Crianças infectadas ficam cansadas e têm febre, então explodem em erupção corporal de bolhas cheias de líquido, coceira, que aparecem em grupos. A média é 350 bolhas!

O que fazer?

Embora bolhas sejam MUITO coceira, a doença em si é leve. O perigo está em complicações secundárias da catapora, pois bolhas abertas convidam infecções bacterianas como impetigo e estreptococo. Banhos de aveia ou loções tópicas (como Calamina) ajudam a reduzir coceira.

Quão contagiosa é essa?

Catapora é contagiosa, transmitida por gotículas respiratórias e fluido dentro das lesões de pele. Pessoas são contagiosas 24 horas antes da erupção aparecer e continuam até bolhas formarem crosta.

(Nota da editora: Fui exposta à catapora na infância e nunca peguei, me sentia esperta pensando que era mutante imune. Aos 28 anos – BUM – peguei do nada e foi horrível. Absolutamente horrível.)

Estafilococo

(incluindo impetigo, celulite, conjuntivite, ducto lacrimal bloqueado)

Culpado: Bactéria, comum na pele e no nariz

Como é a aparência?

Bactérias estafilococo sempre estão em nossos corpos, mas só viram problema quando entram sob a pele via joelho ralado, picada de inseto, bumbum assado, etc. Aparência da erupção depende do local infectado. Pele pode ficar com bolhas e depois amarela e crostosa. Às vezes tem pus também. (No caso de ducto lacrimal bloqueado ou conjuntivite, o olho fica vermelho e cheio de pus.)

O que fazer?

Seu pediatra pode tratar impetigo com antibiótico tópico ou oral.

Quão contagiosa é essa?

Sim, por contato direto.

Roseola (a.k.a. Herpes vírus 6)

Culpado: Vírus

Como é a aparência?

A maioria das pessoas tem esta versão do herpes vírus no corpo e o elimina constantemente. Bebês nascem com imunidade da mãe que dura tipicamente 9-12 meses, momento em que BUM: roseola. Começa com febre alta acima de 39°C por cerca de quatro dias, sem outros sintomas ou sinais de infecção. A febre cai de repente e então, em poucas horas, erupção plana, vermelha, manchada aparece no tronco e se espalha para pescoço, braços, costas e pernas. A erupção branqueia (fica branca quando pressiona) e não coça nem incomoda.

O que fazer?

Não precisa tratamento para erupção, embora seu pediatra possa sugerir paracetamol ou ibuprofeno para baixar febre. Quando você vê a erupção e finalmente sabe por que seu bebê estava tão desconfortável, a febre já foi e ele provavelmente está se sentindo bem de novo!

Quão contagiosa é essa?

Tecnicamente todos somos contagiosos o tempo todo já que a maioria dos adultos foi infectada e elimina constantemente este vírus via saliva, então bebê com roseola não é mais contagioso que você!

Micose

Culpado: Fungo

Como é a aparência?

É o mesmo fungo comum que causa pé de atleta, mas quando encontrado na pele do bebê chama-se micose. Não, não tem verme envolvido. É uma mancha seca, elevada, redonda na pele que pode coçar um pouco.

O que fazer?

Depois de confirmar com pediatra que é micose, pode tratar com creme antifúngico tópico.

Quão contagiosa é essa?

Micose é contagiosa por contato direto com outros que têm, até o gato ou cachorro da família!

Dermatite Atópica (Eczema)

Culpado: Alergia

Como é a aparência?

Eczema é termo amplo para descrever manchas de pele seca, com coceira, escamosa. Aparece em bebês com pele sensível – pele irrita, eles coçam, e a erupção aparece. Eczema também ocorre frequentemente como reação a irritante (sabão ou detergente) ou alergia alimentar.

O que fazer?

Primeiro passo é remover qualquer gatilho possível, como comida ou irritante que você acha que causa a erupção. Depois, manter pele de não ficar muito seca e com coceira é chave. Dê banhos frequentes, mas curtos, morninhos, com pouco sabonete hidratante e aplique creme grosso e gorduroso (muitos vendidos para eczema) no segundo que bebê sai do banho, para selar a umidade. Também pode aplicar creme de hidrocortisona 1% para reduzir crises. Evite sabonete antibacteriano e banho de espuma – ambos podem agravar eczema.

Quão contagiosa é essa?

Não contagiosa!

Alergia à Penicilina

Culpado: Alergia (duh)

Como é a aparência?

Erupção corporal não coceira de manchas vermelhas planas que aparecem durante ciclo de antibióticos, às vezes acompanhada de diarreia ou náusea

O que fazer?

Leve seu bebê ao médico para confirmar e documentar a erupção.

Quão contagiosa é essa?

Não contagiosa.

Urticária (Dermatite)

Culpado: Alergia

Como é a aparência?

Urticária é o nome da erupção que aparece quando o corpo libera histamina. Parecem muito com picada de mosquito com círculos vermelhos ao redor ou mancha vermelha plana com borda elevada. Podem ser grandes ou pequenas e coçam MUITO! Urticária pode ser causada por reação a comida, medicamento ou doença.

O que fazer?

Se seu bebê tem qualquer dificuldade para respirar, ligue 192! Se respiração está ok, pode tratar topicamente com loção de calamina. Também pode dar Benadryl líquido, mas ligue para seu pediatra antes de tentar.

Quão contagiosa é essa?

Não contagiosa.

Petéquias

Culpado: Doença

Como é a aparência?

Petéquias são pontinhos roxos planos, do tamanho de cabeça de alfinete, que aparecem na pele. Não branqueiam (a cor permanece quando você pressiona). Esta erupção tipo hematoma é causada por vasos sanguíneos rompidos e pode ser causada por tosse/vômito forte, mas também pode indicar contagem baixa de plaquetas, que é problema sério.

O que fazer?

Precisa ver seu médico IMEDIATAMENTE para determinar a causa.

Quão contagiosa é essa?

Não contagiosa.

Assadura (por pele irritada)

Culpado: Vida de bebê ou alergia

Como é a aparência?

Manchas vermelhas planas na área da fralda causadas por xixi e cocô irritando a pele. Algumas assaduras também são causadas por sensibilidade/alergia alimentar. Se a pele fica muito crua e abre, bebê fica suscetível a algumas daquelas erupções bacterianas que discutimos acima.

O que fazer?

Deixe a área arejar para secar completamente (bebê sem fralda sobre toalha) e use creme para assadura a cada troca.

Quão contagiosa é essa?

Não contagiosa.

Assadura (por fungo/levedura)

Culpado: Infecção

Como é a aparência?

Fungos adoram acampar na área da fralda, escura e úmida! Podem aparecer após antibióticos, já que remédios matam bactérias boas que mantêm fungos sob controle. Parece bumbum bem cru com escamas brancas ou erupção com bolinhas ao redor.

O que fazer?

Consulte seu pediatra e pegue creme antifúngico para aplicar na área.

Quão contagiosa é essa?

Não contagiosa.

Brotoeja (a.k.a. calor prickly)

Culpado: Vida de bebê

Como é a aparência?

Glândulas de suor de bebês não são tão desenvolvidas quanto crianças maiores e adultos e podem entupir, então num dia quente/úmido você pode ver bolinhas vermelhas minúsculas no bebê. Aparecem no rosto, dobras do pescoço e outras áreas.

O que fazer?

Tempo sem roupa ou roupa folgada e fresca. Sente bebê na frente de ventilador para refrescar.

Quão contagiosa é essa?

Não contagiosa.

Picadas de Inseto

Culpado: Alergia

Como é a aparência?

Bem, isso daria um post à parte considerando quantas coisas podem te picar, além de variar por região. Mosquito, pulgas, percevejos, etc. frequentemente picam em vários pontos o que pode jogar na confusão de erupção.

O que fazer?

Se é só picada comum, somem sozinhas depois de alguns dias.

Quão contagiosa é essa?

Não contagiosa.

Ufa! São muitas erupções e muito Google que queria poder apagar da memória. Decidimos excluir Quinta Doença porque afeta principalmente crianças em idade escolar, e Hera Venenosa porque é muito rara abaixo de 1 ano. Me avise se esquecemos algo ou se tem fotos (preferencialmente diagnosticadas por médico) que poderíamos adicionar para ajudar outras mães e pais no futuro.

Próxima recomendação: Guia de Assaduras – Causas, Tratamentos e Remédios