Benefícios da amamentação:nutrientes do leite materno e como eles ajudam seu bebê a crescer

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Benefícios da amamentação:nutrientes do leite materno e como eles ajudam seu bebê a crescer Crescimento de bebês amamentados
O leite humano é a dieta ideal da natureza para os bebês. Quando a amamentação vai bem, o bebê consumirá quantidades adequadas de leite humano para atender a todas as suas necessidades nutricionais por cerca de seis meses de vida. Bebês amamentados crescem rapidamente nas primeiras semanas e meses de vida, ganhando peso pelo menos tão rápido quanto bebês alimentados com mamadeira. Uma vez que o leite materno chega em abundância, seu bebê amamentado deve começar a ganhar cerca de 30 gramas por dia, ou um quilo e meio a um quilo por mês, aproximadamente nos primeiros três meses. A maioria dos bebês dobra seu peso ao nascer por volta dos quatro meses e meio de idade. Seu padrão inicial de ganho de peso rápido diminui gradualmente (ou então todos seríamos tão grandes quanto elefantes!). Os bebês não triplicam seu peso ao nascer até cerca de um ano e o quadruplicam por volta dos dois anos. Após os primeiros três a quatro meses, os bebês amamentados podem ganhar peso menos rapidamente do que os bebês alimentados com mamadeira durante o restante do primeiro ano. As diferenças nos padrões de crescimento de bebês amamentados e alimentados com mamadeira podem dar a falsa impressão de que o crescimento de um bebê amamentado mais velho está falhando quando na verdade pode ser normal. Preciso enfatizar, no entanto, que o crescimento "vacilante" em uma criança amamentada durante os primeiros três a quatro meses não deve ser considerado normal. As dificuldades iniciais para ganhar peso provavelmente refletem problemas de amamentação não resolvidos que não devem ser ignorados.
Suplementos vitamínicos e minerais
No passado, os médicos prescreviam rotineiramente suplementos vitamínicos e minerais para bebês amamentados. Essa prática não só era cara e geralmente desnecessária, mas também minou a confiança das mulheres ao insinuar que seu leite era deficiente. Lembro-me de estar confuso sobre por que meu primeiro bebê, Peter, precisava de suplementos de vitaminas e ferro se meu leite deveria ser "nutrição perfeita". "Como os bebês nos tempos antigos prosperavam sem esses suplementos?" Eu me perguntei. Ironicamente, bebês alimentados com fórmula não precisam de vitaminas e minerais extras porque as fórmulas são enriquecidas com eles. Os pais expectantes e novos podem receber a mensagem errada de que o leite materno é menos nutritivo do que o leite artificial para bebês se os suplementos forem administrados a bebês amamentados e não a bebês alimentados com fórmula. Deixe-me rever as recomendações atuais para a suplementação de lactentes saudáveis ​​amamentados.

Multivitaminas
O leite produzido por uma mulher bem nutrida contém amplas quantidades de vitaminas. No entanto, mulheres mal nutridas com deficiências de vitaminas produzirão leite com deficiência de vitaminas. Alguns casos de leite com deficiência de vitaminas e baixo crescimento infantil foram associados a uma dieta vegetariana estrita em mães lactantes que não estavam tomando suplementos vitamínicos.

O leite humano é relativamente pobre em vitamina D, mas essa vitamina é sintetizada na pele em grandes quantidades se a pessoa for exposta à luz solar. Indivíduos de pele escura requerem mais exposição à luz solar do que pessoas de pele clara. A deficiência de vitamina D pode causar raquitismo (amolecimento dos ossos produzindo arqueamento das pernas e outras deformidades ósseas). Alguns casos de raquitismo ocorreram em bebês amamentados exclusivamente. Os bebês em que o raquitismo ocorreu estavam em risco particular porque eram de pele escura e recebiam muito pouca exposição ao sol. Para evitar qualquer chance de raquitismo, alguns médicos prescrevem gotas multivitamínicas para todos os bebês amamentados, em vez de destacar aqueles que recebem pouca exposição ao sol. As preparações multivitamínicas são usadas para esse fim porque na verdade são mais baratas e mais acessíveis do que a vitamina D simples.

Suplementos vitamínicos e/ou minerais podem ser necessários para bebês prematuros e aqueles com problemas de saúde especiais. Normalmente, nenhum suplemento vitamínico ou mineral é necessário para bebês saudáveis ​​e amamentados de mães bem nutridas. No entanto, alguns médicos rotineiramente prescrevem preparações multivitamínicas líquidas para bebês amamentados "apenas por precaução". Essa prática provavelmente não causa danos além da despesa adicional e do incômodo de tentar fazer com que seu bebê tome as vitaminas. No entanto, algumas mães relatam que seus bebês reagem adversamente às preparações vitamínicas, recusando-as ou agindo de forma exigente depois. Se for o caso do seu bebê, pergunte ao seu médico se existe uma indicação válida para prescrever os suplementos.


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Ferro
O ferro é um mineral importante necessário para fazer glóbulos vermelhos que transportam oxigênio para todas as partes do corpo. Quando as crianças não recebem ferro suficiente em sua dieta, pode ocorrer deficiência de ferro e anemia e resultar em desenvolvimento prejudicado. Anos atrás, os cientistas notaram que o leite materno continha muito pouco ferro, em comparação com a quantidade presente em fórmulas fortificadas com ferro. A implicação era que o leite humano era deficiente em ferro e que os bebês amamentados precisavam ser suplementados com esse mineral. No entanto, a anemia por deficiência de ferro raramente é observada em lactentes amamentados. Vários anos se passaram antes de se provar que a pequena quantidade de ferro no leite humano é excepcionalmente bem absorvida por bebês amamentados. Eventualmente, os especialistas admitiram que a quantidade relativamente pequena de ferro presente no leite materno era suficiente para bebês pequenos. A Mãe Natureza foi justificada novamente. Após cerca de seis meses de aleitamento materno exclusivo, os bebês esgotam seus estoques de ferro e requerem fontes adicionais de ferro para prevenir deficiência de ferro e anemia. Uma vez que os alimentos semissólidos são iniciados, no entanto, os cereais infantis fortificados com ferro geralmente são uma fonte adequada do ferro extra necessário para os bebês amamentados. Nenhuma gota de ferro prescrita é normalmente necessária para bebês saudáveis ​​e amamentados. Bebês prematuros, bebês nascidos com baixa contagem de glóbulos vermelhos e bebês com outras necessidades especiais de saúde podem precisar de ferro suplementar individualmente. Sempre que tiver suplementos de ferro em casa, mantenha-os fora do alcance das crianças! Muitos pais não percebem que uma overdose de suplementos de ferro pode ser mortalmente venenosa. A ingestão de ferro é responsável por várias mortes infantis a cada ano. Gotas infantis, comprimidos de vitaminas/ferro para crianças e preparações de vitaminas/ferro para adultos são altamente tóxicos quando se toma uma overdose.

Flúor
Uma das maiores descobertas de saúde pública de todos os tempos foi o reconhecimento de que o flúor natural na água potável reduz drasticamente a incidência de cáries dentárias. Hoje, o flúor é adicionado a muitas fontes de água da comunidade. Em áreas com baixo teor de flúor, os suplementos de flúor são recomendados para crianças e, até recentemente, alguns praticantes estavam iniciando os suplementos nos primeiros meses de vida. Como o leite humano contém pouco flúor, mesmo quando o abastecimento de água potável é fluoretado de maneira ideal, os suplementos geralmente eram prescritos para bebês amamentados exclusivamente com menos de seis meses de idade. Além do flúor consumido no abastecimento de água da comunidade ou suplementos de flúor, as crianças pequenas engolem creme dental contendo flúor durante a escovação.

Recentemente, descobriu-se que um número crescente de jovens americanos tem fluorose dentária como resultado do consumo excessivo de flúor. A fluorose é um problema cosmético em que o esmalte do dente é descolorido como resultado da ingestão excessiva de flúor, especialmente nos anos pré-escolares. A aparência da fluorose pode variar de manchas brancas calcárias quase imperceptíveis a áreas maiores de manchas ou coloração cinza-amarronzada. Para prevenir a fluorose dentária, o Council on Dental Therapeutics e a American Academy of Pediatrics revisaram recentemente suas recomendações para suplementos de flúor para bebês e crianças. Os bebês, mesmo os exclusivamente amamentados, NÃO devem receber suplementos de flúor nos primeiros seis meses de vida. A partir de então, bebês cujas famílias residem em áreas não fluoretadas devem receber suplementos de flúor, embora a dose recomendada tenha sido reduzida ao longo dos primeiros seis anos de vida. As gotas podem ser prescritas por um médico ou dentista.

Se o abastecimento de água da sua comunidade for adequadamente fluoretado, seu bebê NÃO deve receber nenhum suplemento de flúor, mesmo após os seis meses de idade.

Água
Gostaria de saber a origem do mito popular de que bebês amamentados precisam de água extra. Essa crença generalizada sem dúvida fez mais mal do que bem. Suponho que a prática tenha se originado décadas atrás, quando os recém-nascidos eram hospitalizados por muitos dias após o nascimento. Durante essa época, mães e bebês eram rotineiramente separados, as mamadas eram rigidamente programadas e cronometradas, e a demanda 24 horas por dia quase nunca ocorria. Nesse ambiente sem apoio, poucos bebês obtiveram líquidos suficientes apenas com a amamentação. Assim, tornou-se prática comum oferecer água suplementar aos recém-nascidos após cada mamada, antes que o leite materno chegasse em abundância.

O fato é que o leite humano é cerca de 87% de água. Um bebê que bebe leite suficiente para suprir suas outras necessidades nutricionais automaticamente receberá água suficiente. Por outro lado, se um bebê não beber leite suficiente, dar água extra pode evitar a desidratação infantil, mas não compensará a falta de calorias, gorduras, proteínas, vitaminas e minerais. Em vez de água, o que um bebê subalimentado precisa é de mais leite humano ou fórmula infantil se a oferta de leite materno for baixa. Normalmente, bebês amamentados saudáveis ​​e prósperos não precisam de água extra. Quando você sentir sede em um dia quente, certifique-se de amamentar seu bebê com mais frequência para fornecer líquidos extras.

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