• niemowlęta
• Budowa Rodzina
• dzieci
• Ogólne Rodzicielstwo
• noworodki
• nastolatki
• Małe dzieci
• ciąża

Stan przedrzucawkowy po porodzie:przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Stan przedrzucawkowy poporodowy nie występuje bardzo często i charakteryzuje się wysokim ciśnieniem krwi oraz wysokim poziomem białka w moczu po porodzie. Częściej występuje u kobiet z zaburzeniami nadciśnienia przedporodowego, ale nierzadko zdarza się, że nowy początek stanu przedrzucawkowego poporodowego (). U większości kobiet stan ten rozwija się w ciągu pierwszych 48 godzin po porodzie, podczas gdy u innych może to zająć około sześciu tygodni. Niektóre badania sugerują również, że około 0,3% do 27,5% wszystkich ciężarnych kobiet w USA doświadcza stanu przedrzucawkowego poporodowego (). Przeczytaj o występowaniu, przyczynach, objawach, powikłaniach i możliwościach leczenia stanu przedrzucawkowego poporodowego.

Jakie są objawy i powikłania stanu przedrzucawkowego poporodowego?

Różne objawy stanu przedrzucawkowego poporodowego to () () ():

• Ciśnienie krwi powyżej 140/90 mm Hg (milimetry słupa rtęci)
• Proteinuria (obecność wysokiego poziomu białka w moczu)
• Ciągły i silny ból głowy
• Zaburzenia widzenia, takie jak widzenie plam, niewyraźne widzenie lub wrażliwość na światło
• Obrzęk twarzy i kończyn
• Mdłości i wymioty
• Ból brzucha w prawym górnym rogu
• Zmniejszone oddawanie moczu
• Krótki oddech
• Szybki przyrost masy ciała (kilka funtów w tygodniu)

Nieleczenie stanu przedrzucawkowego poporodowego może prowadzić do innych powikłań ().

1. Rzucawka poporodowa: Rzucawka może wystąpić u kobiet po porodzie i charakteryzuje się drgawkami, silnymi bólami głowy i problemami ze wzrokiem. Jeśli stan nie zostanie wyleczony na czas, może prowadzić do krwotoku śródmózgowego (krwawienia wewnątrz mózgu) lub śmierci ().

2. Obrzęk płuc: U kobiet ze stanem przedrzucawkowym poporodowym może wystąpić obrzęk płuc, w którym nadmiar płynu gromadzi się w płucach, co prowadzi do duszności, odkrztuszania krwi, niepokoju i problemów z mówieniem () ().

3. Udar: W rzadkich przypadkach stan przedrzucawkowy poporodowy może spowodować udar. Udar to stan, w którym utrata krwi w mózgu prowadzi do poważnych konsekwencji, takich jak niepełnosprawność, uszkodzenie mózgu lub śmierć () ().

4. Zakrzep z zatorami: Zaburzenie to wynika z dwóch stanów:zakrzepicy żył głębokich (zakrzep krwi w żyle głębokiej uda, miednicy i podudzia) oraz zatoru płucnego (zakrzep pęka i dociera do płuc). Choroba zakrzepowo-zatorowa blokuje naczynia krwionośne w płucach, nerkach, nogach lub mózgu i może powodować udar lub śmierć ().

5. Syndrom HELLP ma być odmianą stanu przedrzucawkowego i jest stanem zagrażającym życiu. Charakteryzuje się hemolizą (H), podwyższonym poziomem enzymów wątrobowych (EL) i niską liczbą płytek krwi (LP) ().

6. Inne: Stan przedrzucawkowy poporodowy może spowodować trwałe uszkodzenie mózgu, wątroby i nerek. Może nawet doprowadzić do śmierci.

Jakie są przyczyny i czynniki ryzyka stanu przedrzucawkowego poporodowego?

Dokładna przyczyna stanu przedrzucawkowego poporodowego nie jest znana; jednak niektóre czynniki zwiększają ryzyko stanu () () ().

• Wysokie ciśnienie krwi podczas ciąży (po 20. tygodniu)
• Otyłość
• Ciąża z wielokrotnością
• Ciąża przed 20 rokiem życia lub po 40 roku życia
• Wywiad rodzinny dotyczący wysokiego ciśnienia krwi
• Dostawa przez cesarskie cięcie
• Cukrzyca ()

Jak diagnozuje się stan przedrzucawkowy poporodowy?

Stan przedrzucawkowy poporodowy można zdiagnozować za pomocą następujących testów () ():

1. Kontrola ciśnienia krwi: Jeśli ciśnienie krwi jest wyższe niż normalny zakres, być może będziesz musiał pozostać w szpitalu.
2. Badania krwi: Test pomaga określić liczbę płytek krwi, czynność wątroby i nerek.
3. Analiza moczu aby sprawdzić poziom białka w moczu.
4. Skan mózgu: Skanowanie pomaga sprawdzić oznaki uszkodzenia mózgu, jeśli masz drgawki.

Jak leczy się stan przedrzucawkowy poporodowy?

Pracownicy służby zdrowia mogą leczyć Cię następującymi lekami, jeśli zdiagnozowano stan przedrzucawkowy poporodowy ().

• Leki na ciśnienie krwi, takie jak labetalol, hydralazyna i nifedypina, mogą obniżać ciśnienie krwi ().

• Leki przeciwpadaczkowe, takie jak siarczan magnezu, pomagają kontrolować napady (objaw ciężkiego stanu przedrzucawkowego poporodowego). Lek można podawać przez 24 godziny lub dłużej w zależności od stopnia nasilenia (). Jeśli siarczan magnezu jest przeciwwskazany, sugeruje się lorazepam lub diazepam ().

• Podawane są antykoagulanty (rozrzedzacze krwi), aby zapobiegać powstawaniu zakrzepów krwi.

Jak długo trwa stan przedrzucawkowy po porodzie?

Przy odpowiednich lekach stan przedrzucawkowy poporodowy zwykle ustępuje w ciągu kilku dni do kilku tygodni (około 12 tygodni). Jeśli jednak objawy trwają dłużej niż 12 tygodni, postawiona zostaje dalsza diagnoza w celu ustalenia wtórnej przyczyny stanu () ().

Jaka jest zalecana dieta w stanie przedrzucawkowym po porodzie?

Powinnaś odpowiednio dbać o swoją dietę, jeśli masz stan przedrzucawkowy poporodowy. Niektóre rzeczy, które możesz zrobić, to ():

• Przyjmuj posiłki i przekąski w regularnych odstępach czasu.
• Włącz do swojej diety produkty pełnoziarniste, owoce i warzywa.
• Ogranicz spożycie sodu.
• Dodaj źródła białka (orzechy ziemne, masło, ryby, kurczak), wapnia (ser, jogurt, sok pomarańczowy), witaminy C (brokuły, pomidory, papryka) i żelaza (mięso, ryby, jajka, fasola) dieta.
• Pij wystarczającą ilość wody, aby utrzymać zapas mleka.
• Zmniejsz spożycie przetworzonej żywności zawierającej duże ilości soli, cukru i tłuszczów nasyconych.
• W zbilansowanym talerzu do posiłków połowa talerza powinna zawierać owoce i warzywa, jedna czwarta z pełnymi ziarnami, a druga jedna czwarta ze zdrowym białkiem.

Oto kilka innych rzeczy, które możesz zrobić, aby utrzymać siebie i swoje dziecko w dobrym zdrowiu ():

• Jedz tyle, aby utrzymać zapas mleka (co najmniej 1800 kalorii dziennie).
• O ile to możliwe, należy unikać napojów alkoholowych, ponieważ mogą one przenosić się na dziecko wraz z mlekiem.
• Około dwóch do trzech filiżanek napojów zawierających kofeinę to idealny dzień.
• Nie trać nagle nadwagi. Zaleca się, aby schudnąć od pół do jednego funta na tydzień.
• Porozmawiaj z lekarzem przed rozpoczęciem ćwiczeń.

Jak zapobiegać stanom przedrzucawkowym poporodowym?

Możesz nie być w stanie zapobiec stanowi przedrzucawkowemu po porodzie; jednak te kroki pomogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia powikłań () () ().

• Idź na kontrolę po porodzie, nawet jeśli nie masz żadnych problemów zdrowotnych.
• Jeśli miałeś problemy z nadciśnieniem w czasie ciąży, skontaktuj się z lekarzem trzy dni po wypisaniu ze szpitala, aby wcześnie zdiagnozować problemy.
• Zachowaj czujność i rozpoznaj wczesne objawy stanu przedrzucawkowego poporodowego.
• Regularnie monitoruj ciśnienie krwi w domu.
• Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli zauważysz jakąkolwiek niepokojącą zmianę w poprzednim stanie.

Często zadawane pytania

1. Czy stan przedrzucawkowy poporodowy wpływa na dziecko?

Nie, chociaż objawy stanu przedrzucawkowego poporodowego przypominają stan przedrzucawkowy, ten pierwszy nie wpływa na dziecko, ponieważ pojawia się po porodzie ().

2. Czy mogę karmić dziecko piersią, jeśli mam stan przedrzucawkowy po porodzie?

Jeśli masz stan przedrzucawkowy poporodowy, musisz brać leki, aby utrzymać kontrolę nad ciśnieniem krwi. Nie można jednak lekceważyć korzyści płynących z karmienia piersią. Dlatego, zgodnie z zaleceniem lekarza, możesz karmić dziecko piersią. Większość leków na nadciśnienie stanowi niewielkie lub żadne zagrożenie dla Twojego dziecka ().

3. Czy są jakieś długoterminowe skutki stanu przedrzucawkowego?

Kobiety, które radziły sobie ze stanem przedrzucawkowym, są trzy do czterech razy bardziej narażone na nadciśnienie i dwa razy bardziej narażone na rozwój chorób serca i udaru mózgu w przyszłości. Mogą również rozwinąć cukrzycę. Jednak każda kobieta ze stanem przedrzucawkowym może nie rozwinąć choroby serca. Dlatego ważne jest, aby dbać o swoje zdrowie, aby zapobiec przyszłym komplikacjom ().

Po porodzie możesz znaleźć mniej czasu dla siebie. Nie oznacza to jednak, że powinieneś ignorować swoje potrzeby. Stan przedrzucawkowy poporodowy może zagrażać życiu i wymaga natychmiastowego leczenia. Dlatego ważne jest, aby zachować czujność i skontaktować się z lekarzem, jeśli zauważysz jakiekolwiek niepokojące objawy.