Zawał gardła u dzieci:oto, co należy wiedzieć, aby się nie stresować

Mama Sara Hartley z Canton w stanie Connecticut, co zrozumiałe, była przerażona, gdy jej 3-letnia córka Tess miała 105 stopni gorączki. Była noc i wcześniej tego ranka, u Tess zdiagnozowano anginę, infekcję gardła i migdałków wywołaną przez bakterię o nazwie A Streptococcus (paciorkowiec grupy A) i zaczęła przyjmować antybiotyki. Ale czym była ta super wysoka gorączka?

„Miałem atak paniki”, wspomina Hartley.

Zrozpaczona mama zadzwoniła do swojego pediatry i była gotowa zabrać Tess do szpitala.

„Oddychaj Saro” — wspomina Hartley, jak uspokajał ją lekarz. „‚Wiesz, że to paciorkowiec”.

Po podaniu córce ibuprofenu i kąpieli, żeby ją ochłodzić, Hartley mówi, że gorączka Tess spadła w ciągu pół godziny.

„Utrzymywanie dziecka w takiej temperaturze było bardzo stresujące”, mówi.

Chociaż najbardziej oczywistym objawem paciorkowca jest ból gardła, może on objawiać się na wiele sposobów.

Jakie są oznaki i objawy anginy u dzieci?

Strep powoduje 20% infekcji gardła u dzieci w wieku szkolnym w wieku od 5 do 15 lat, według American Academy of Pediatrics. Ale wielu rodziców często jest zdezorientowanych, kiedy objawem bólu gardła jest wirus lub paciorkowiec.

„Mamy pewne kryteria, które pozwalają nam odróżnić bakteryjne zapalenie gardła od zwykłej wirusowej infekcji gardła”, wyjaśnia dr Omid Mehdizadeh, otolaryngolog (ENT) i laryngolog w Providence Saint John's Health Centrum w Santa Monica w Kalifornii.

Centrum Kontroli i Ochrony Chorób (CDC) wymienia wśród objawów angioplastyki:

  • Ból gardła, który może zacząć się bardzo szybko.

  • Ból podczas połykania.

  • Czerwone i opuchnięte migdałki, czasami z białymi plamami lub smugami ropy.

  • Małe, czerwone plamki na podniebieniu (podniebienie miękkie lub twarde).

  • Obrzęk węzłów chłonnych z przodu szyi.

  • Gorączka.

  • Ból głowy.

  • Mdłości.

  • Wymioty.

Mehdizadeh zauważa również, że inne specyficzne objawy paciorkowca obejmują:

  • Rozszerzone migdałki.

  • Często gorączka przekraczająca 101 stopni.

  • Czasami dreszcze lub wysypka.

„Niemowlęta, które chorują na paciorkowce, zwykle mają objawy przypominające przeziębienie, takie jak kaszel i katar” – mówi dr Ivanya L. Alpert, asystentka klinicznego profesora pediatrii w Mount Sinai School of Medicine i lekarz prowadzący w Uptown Pediatrics w Nowym Jorku.

Kiedy paciorkowiec ma nieoczekiwane objawy

Ponieważ objawy są zróżnicowane, czasami rodzice nie podejrzewają paciorkowca. Chappaqua, nowojorska mama dwójki dzieci, Kira Hersch, wspomina, jak jej ówczesny 3-letni syn Clark po raz pierwszy dostał paciorkowca, skarżył się na ból brzucha.

"Właśnie mówił:'Ouchie brzuszek, ouchie brzuszek'. Nigdy nie korelowałem bólu brzucha z anginą” – mówi. „Kiedy poszliśmy do lekarza, pamiętam, jak powiedziałem:„Może jest jakiś wirus żołądkowy”.

„Ból brzucha jest bardziej prawdopodobny u młodszych dzieci i może oznaczać ogólną chorobę z powodu gorączki” – mówi Mehdizadeh. „Jego częstość występowania jest dość niska — mniej niż 10% — i niezbyt specyficzna. Wyraźne objawy gardła i szyi są lepszymi wskaźnikami infekcji paciorkowcowej”.

Nieprzyjemny oddech (lub „oddech smoka”, jak żartuje Hersch) był kolejnym objawem, który zauważyła.

„To bakteria i ropa”, wyjaśnia Mehdizadeh. „Jest to aktywna infekcja w czyimś gardle i zazwyczaj może powodować nieświeży oddech”.

Jak diagnozuje się paciorkowca?

Jeśli pojawią się te charakterystyczne objawy angioplastyki, udaj się do lekarza. Przeprowadzi test paciorkowy, aby pobrać próbki płynów w gardle.

„Lekarz weźmie wacik z bawełnianą końcówką – w zasadzie bardzo długi wacik – i pociera nim wzdłuż tylnej części gardła dziecka” – mówi Alpert. „Zajmuje to mniej niż pięć sekund. Niektóre dzieci będą kaszleć lub krztusić się podczas testu. Chociaż może to być nieprzyjemne, zwykle nie jest bolesne”.

Chociaż szybki test paciorkowcowy daje wyniki w ciągu 10 minut, „może dać wyniki fałszywie ujemne, więc zawsze wykonujemy drugi test — kulturę bakterii” — dodaje Alpert. „Wymaz bakteryjny i test paciorkowcowy wykonuje się w ten sam sposób”.

Większość lekarzy używa dwóch wymazów jednocześnie — jednego do szybkiego testu paciorkowcowego, drugiego do hodowli bakteryjnej.

Rozrost bakterii paciorkowca i uzyskanie wyników na kulturze bakteryjnej może zająć od 2 do 5 dni.

Jeżeli objawy utrzymują się dłużej niż pięć dni pomimo negatywnego szybkiego testu paciorkowcowego, „zazwyczaj wtedy idziemy dalej i leczymy tych pacjentów również antybiotykami” – mówi Mehdizadeh.

Co powoduje paciorkowiec i jak długo jest zaraźliwy?

Jak rozprzestrzenia się paciorkowiec

Opieka dzienna i szkoły są siedliskiem infekcji, ponieważ istnieje bliski kontakt, dlatego dzieci są bardziej podatne na anginę.

"Typowa droga rozprzestrzeniania to albo śluz, albo wydzielina z nosa i mogą być obecne w kropelkach unoszących się w powietrzu", mówi Mehdizadeh.

Jak zapobiegać paciorkowcach

Najlepszy sposób, aby zapobiec paciorkowca u dziecka? Poprzez „mycie rąk i ograniczanie kontaktu, gdy dzieci są zaraźliwe”, mówi Alpert.

Jak długo po ekspozycji pojawia się paciorkowiec?

Okres inkubacji od narażenia na infekcję do pojawienia się pierwszych objawów może wynosić od dwóch do siedmiu dni.

Jak powstrzymać paciorkowca, gdy dziecko go zdobędzie

  • Ogranicz kontakt z członkami rodziny, gdy dzieci są zaraźliwe.

  • Unikaj udostępniania szklanki lub przybory do picia.

  • Umyj naczynia w gorącej wodzie z mydłem.

  • Wymień szczoteczkę do zębów. Podawanie antybiotyków trwa 24 godziny, zanim przestaniesz być zaraźliwy, więc zmień szczoteczkę dziecka, aby uniknąć ponownej infekcji. To krok, który łatwo zapomnieć, ale ważny do zapamiętania.

Czy antybiotyki są niezbędne do pozbycia się paciorkowca?

Oprócz leczenia infekcji, przepisywane są antybiotyki, takie jak penicylina lub amoksycylina (lub osobom uczulonym na te dwa leki, podaje się antybiotyki, takie jak cefaleksyna, klindamycyna lub zithromax).

„W przypadkach, gdy dzieci po prostu nie przyjmą leków doustnych, lekarz może zamiast tego podać im zastrzyk penicyliny lub ceftriaksonu”, mówi Alpert.

Dzieci powyżej 3 roku życia
Nieleczona infekcja paciorkowcowa może prowadzić do rzadszych, ale poważniejszych stanów.

„U dzieci powyżej 3 roku życia należy leczyć antybiotykami, aby zapobiec powikłaniom paciorkowca, takim jak gorączka reumatyczna”, mówi Alpert.

Gorączka reumatyczna — częściej występująca u dzieci w wieku od 5 do 15 lat — jest chorobą uważaną za spowodowaną przez reakcję układu odpornościowego na wcześniejszą infekcję paciorkowcową, która może wpływać na serce, stawy, mózg i skórę , według CDC.

Dzieci poniżej 3 roku życia
Chociaż dzieci poniżej 3 roku życia rzadko zapadają na gorączkę reumatyczną, „mogą mieć inne powikłania paciorkowca, takie jak bakteriemia, posocznica i infekcje stawów lub skóry” – dodaje Alpert. Dlatego przepisywane są antybiotyki. Bakteremia ma miejsce, gdy żywe bakterie dostają się do krwiobiegu, podczas gdy posocznica jest stanem zagrażającym życiu, w którym infekcja wywołuje skrajną reakcję organizmu na infekcję, według CDC.

Odzyskiwanie z paciorkowca

Jeśli Twoje dziecko zostało zdiagnozowane i wraca do zdrowia po anginie, wypróbuj te pomocne środki na typowe dolegliwości:

  • Zaproponuj ciepłe płyny i buliony lub zimne jedzenie (np. lody), aby złagodzić ból, zwłaszcza jeśli jedzenie jest ostatnią rzeczą, jaką Twoje dziecko chce robić.

  • Podaj ibuprofen w celu złagodzenia bólu, ale pamiętaj, aby zapytać swojego pediatrę o odpowiednią dawkę dla swojego dziecka.

  • Wypróbuj probiotyki, które według Alpert pomagają „zmniejszyć częstość występowania biegunki wywołanej antybiotykami”.

Na szczęście, jeśli u Twojego dziecka zostanie zdiagnozowana paciorkowiec i rozpocznie się przyjmowanie antybiotyków, objawy zwykle ustępują stosunkowo szybko.

Dla Hartley, której córka cierpiała na nawracającą angiotensynę od kilku lat:„W ciągu 24 godzin od antybiotyków można było zobaczyć drastyczną zmianę w niej. Tess zaczęłaby czuć się lepiej, ponieważ była bardzo śpiąca i po prostu nie miała ochoty robić wiele wcześniej”, wyjaśnia.

Zgadza się Hersch:„Kiedy dostanę ten test na paciorkowce, prawie biorę głęboki oddech, wiedząc, że po 24 godzinach lek zacznie działać i poczuje się lepiej, nie będzie zaraźliwy i być w stanie wrócić do lepszego samopoczucia i na właściwej drodze”.


  • Chociaż zamawianie prezentów przez Internet nigdy nie było łatwiejsze, jest coś niezaprzeczalnie podnoszącego na duchu w prezentach DIY na Dzień Ojca. W końcu domowe prezenty na Dzień Ojca od dzieci mogą służyć nie tylko praktycznemu celowi — na przy
  • Wybór rosyjskich imion dla dzieci jest często przesiąknięty tradycją. Wielu nowych rodziców nadaje nowemu dziecku imię ojca jako drugie imię, aby uhonorować jego dziedzictwo i rodzinę. „Rodzina jest bardzo ważna, jeśli chodzi o nazwiska”, mówi Maria
  • Odkąd urodziło się Twoje dziecko, zastanawiałaś się, co dzieje się w jej głowie. W wieku od 3 do 4 lat w końcu rozwija swoją mowę na tyle, aby powiedzieć ci, co myśli. Rozwój języka u dzieci w tym wieku polega w dużej mierze na mówieniu wyraźniej, na