• niemowlęta
• Budowa Rodzina
• dzieci
• Ogólne Rodzicielstwo
• noworodki
• nastolatki
• Małe dzieci
• ciąża

Gorączka po porodzie (gorączka poporodowa):przyczyny,  leczenie i profilaktyka

Gorączka poporodowa występuje, gdy temperatura w jamie ustnej matki przekracza 38 ° C (100,4 ° F) w ciągu pierwszych 24 godzin po porodzie. Jest to powszechny problem położniczy, który zwykle występuje z powodu powikłań ginekologicznych, takich jak zakażenie rany chirurgicznej, zapalenie błony śluzowej macicy lub zakażenie dróg moczowych (). Leczenie podstawowej przyczyny powinno zapewnić ulgę w gorączce poporodowej.

Szybka diagnoza i leczenie przyczyny mogą zapobiec komplikacjom i pomóc złagodzić gorączkę poporodową. Przeczytaj ten post, aby dowiedzieć się więcej o przyczynach, leczeniu i skutecznych strategiach zapobiegania gorączce poporodowej.

Czy gorączka poporodowa jest normalna?

Gorączka poporodowa jest często powszechna u kobiet po cesarskim cięciu, ponieważ są one zwykle bardziej podatne na infekcje. Gorączka i infekcje mogą również występować częściej u kobiet, które przechodzą poród przed porodem przez cesarskie cięcie (). Możesz również odczuwać ból, bóle głowy i bóle ciała po porodzie. W większości przypadków gorączka poporodowa jest do opanowania. Jeśli jednak wystąpi gorączka wyższa niż 38°C (100,4°F), należy skonsultować się z lekarzem.

Co powoduje gorączkę poporodową?

Gorączka poporodowa jest zwykle zgłaszana u kobiet w ciągu 24 godzin po porodzie. Gorączka po porodzie może być związana z utratą płynów, nagłymi zmianami hormonalnymi i kilkoma innymi przyczynami. Następujące stany i czynniki ryzyka mogą prowadzić do gorączki poporodowej.

1. Zakażenie po cesarskim cięciu

Cięcia cesarskie, podobnie jak inne operacje, niosą ze sobą ryzyko powikłań, takich jak infekcja rany, infekcja endometrium (infekcja błony śluzowej macicy), nadmierne krwawienie i zakrzepy krwi (). Powikłania pooperacyjne obejmują krwiak rany, wysypki połączone z wydzieliną oraz infekcje wielobakteryjne, takie jak martwicze zapalenie powięzi (). Infekcje te objawiają się gorączką, zaczerwienieniem i bólem w zakażonym miejscu. Niemniej jednak kobietom, które przechodzą cesarskie cięcie, przed operacją podaje się dawki antybiotyków, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.

2. Zapalenie błony śluzowej macicy

Poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy to infekcja endometrium, mięśniówki macicy i otaczających ją tkanek w macicy. Gorączka jest pierwszym objawem tej infekcji, wraz z innymi objawami, takimi jak krwawienie, tkliwość w okolicy macicy, ból w podbrzuszu i cuchnąca wydzielina z pochwy (). Infekcja często występuje u kobiet, które przechodzą cesarskie cięcie.

3. zapalenie sutka

Mastitis to stan zapalny w piersi, często spowodowany infekcją bakteryjną. Mastitis pojawia się po porodzie, zwłaszcza gdy nowa matka zaczyna karmić piersią i pojawia się pęknięcie lub bolesność w okolicy brodawki sutkowej. Stan często objawia się gorączką (). Inne objawy tego stanu to dreszcze, ból w okolicy piersi, bóle ciała, zaczerwienienie skóry i obrzęk piersi i wokół niej ().

4. Zakażenie dróg moczowych

Kobiety, które przechodzą cesarskie cięcie, są bardziej narażone na rozwój infekcji dróg moczowych (ZUM) niż kobiety, które mają poród pochwowy (). Inne czynniki ryzyka ZUM u kobiet po porodzie obejmują stan przedrzucawkowy, historię choroby nerek, tokolizę, wrażliwość pęcherza moczowego i odklejenie łożyska (). Typowe objawy poporodowego ZUM to złe samopoczucie, wysoka gorączka, ból lub pieczenie podczas oddawania moczu, ból w podbrzuszu i tkliwość w miednicy.

5. Inne przyczyny

Kilka innych infekcji związanych lub niezwiązanych z porodem może prowadzić do gorączki. Kilka typowych to zapalenie płuc, infekcje skóry i tkanek miękkich, zapalenie żołądka i jelit, infekcje z powodu znieczulenia, posocznica, infekcja rany krocza, malaria, dur brzuszny, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, infekcja wirusem opryszczki pospolitej i infekcje pochwy () ().

Jakie są opcje leczenia gorączki poporodowej?

Leczenie gorączki poporodowej zależy od czasu jej trwania, przyczyny infekcji lub gorączki oraz ciężkości stanu. Łagodna gorączka poporodowa ustępuje bez leczenia. Jednak gorączka, która nie ustępuje lub stale rośnie, musi być leczona.

Pierwszą linią leczenia jest doustna antybiotykoterapia, ze specyficznym schematem leczenia w przypadku infekcji poporodowej. Powszechnie przepisywane są antybiotyki ampicylina, klindamycyna i gentamycyna (). Można rozważyć dodatkowe leki, jeśli kobieta nie reaguje na antybiotykoterapię ().

Jak zapobiegać gorączce poporodowej?

Najczęstszymi przyczynami gorączki poporodowej są infekcje i różne stany zapalne. W związku z tym można zmniejszyć częstość występowania gorączki poprzez zapobieganie infekcjom. Pewne środki zapobiegawcze mogą być przydatne w zmniejszaniu ryzyka infekcji poporodowych, gorączki i powikłań () () ().

• Przedporodowe i rutynowe badania przesiewowe w celu sprawdzenia i wykrycia gorączki u matki lub ryzyka infekcji.

• Przestrzeganie częstego mycia rąk w ciągu dnia, zwłaszcza przed i po skorzystaniu z toalety.

• Zapewnienie aseptycznych warunków w szpitalach i placówkach opieki zdrowotnej w celu zminimalizowania ryzyka infekcji u matki.

• Utrzymywanie sterylnego środowiska przez cały czas i ograniczanie ruchu w pokoju nowej matki.

• Regularne monitorowanie parametrów życiowych, takich jak tętno i ciśnienie krwi, w celu wczesnego wykrycia wszelkich anomalii.

• Praktykowanie dobrej ogólnej higieny przed i po porodzie.

Jeśli masz już istniejący stan zdrowia, taki jak cukrzyca, musisz odpowiednio nim zarządzać, aby zmniejszyć ryzyko infekcji i gorączki. Badania wykazały, że utrzymanie odpowiedniego poziomu cukru we krwi może obniżyć ryzyko infekcji miejsca operowanego i dalszych powikłań (). Niektóre leki, takie jak antybiotyk azytromycyna, mogą zapobiegać infekcjom poporodowym i gorączce. Możesz porozmawiać z lekarzem, aby sprawdzić, czy tego potrzebujesz (12).

Kiedy iść do lekarza na gorączkę poporodową?

Stan zdrowia kobiety po porodzie powinien być często monitorowany, aby zapobiec zdarzeniom niepożądanym i ciężkim stanom medycznym. Musisz wkrótce udać się do lekarza, jeśli wystąpią następujące stany ().

• Gorączka wyższa niż 38°C (100,4°F) przez ponad dwa dni
• Problemy z oddychaniem
• Ból w klatce piersiowej
• silne krwawienie (krwotok poporodowy)
• Dreszcze lub wrażliwość na zimno
• Ból, obrzęk lub wydzielina w miejscu nacięcia
• Ból brzucha lub pieczenie podczas oddawania moczu
• Ekstremalny ból w podbrzuszu
• Bóle piersi i guzki w okolicy piersi lub sutków
• Nieprzyjemnie pachnące upławy

Ciało kobiety przechodzi poważne zmiany po porodzie, zwykle powodując łagodne dolegliwości i gorączkę w ciągu kilku tygodni po porodzie. Jednak w niektórych przypadkach gorączka poporodowa może wskazywać na poważne schorzenia lub powikłania. Dlatego nie należy lekceważyć żadnych oznak infekcji lub nieprawidłowej gorączki po porodzie. Szybka diagnoza i leczenie podstawowej przyczyny może zapewnić, że zachowasz zdrowie, będziesz mógł opiekować się dzieckiem i cieszyć się macierzyństwem.