• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Aspiryna w małych dawkach i poronienie

Być może słyszałaś, że przyjmowanie aspiryny w małych dawkach (takich jak aspiryna do żucia) w czasie ciąży może zapobiec poronieniu. Dla niektórych przyszłych mam może to być prawda, ale nie dla wszystkich.

Oto spojrzenie na to, co badania mogą nam powiedzieć o potencjalnej roli, jaką niskie dawki aspiryny mogą odgrywać we wspieraniu zdrowej, donoszonej ciąży, a także o tym, kto może odnieść korzyści z połykania małej pomarańczowej pigułki dziennie, a komu prawdopodobnie nie.

Co robi aspiryna

Jednym z efektów działania aspiryny na organizm jest to, że powoduje rozrzedzenie krwi, spowalniając jej zdolność do tworzenia skrzepów. Dlatego czasami aspiryna w małych dawkach jest przepisywana osobom z historią zawału serca lub udaru mózgu. Tabletka aspiryny w małej dawce zawiera 81 miligramów (mg) leku.

Dlatego też codzienne niskie dawki aspiryny oraz inny rozcieńczalnik krwi zwany heparyną są często przepisywane kobietom w ciąży z historią nawracających poronień, które mają stan zwany zespołem antyfosfolipidowym. Jest to choroba autoimmunologiczna, która zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia krwi skrzepy. Zakrzepy krwi podczas ciąży mogą tworzyć się w łożysku, ograniczając dopływ składników odżywczych do rozwijającego się dziecka.

Niskie dawki aspiryny i poronienie

Co ciekawe, badania nad potencjalnymi korzyściami codziennego przyjmowania małych dawek aspiryny podczas ciąży przyniosły mieszane wyniki. Jednym z nich jest w szczególności badanie z 2012 r. o nazwie Badanie EAGeR. EAGeR oznacza wpływ aspiryny na ciążę i reprodukcję.

W badaniu EAGeR 1228 kobiet w wieku od 18 do 40 lat, które niedawno miały dwa poronienia i planowały spróbować poczęcia po raz trzeci, zostało losowo podzielonych na dwie grupy. Jedna grupa przyjmowała codziennie 81 mg aspiryny, a druga grupa przyjmowała placebo podczas próby zajścia w ciążę.

Ostatecznie nie było różnicy między tymi dwiema grupami kobiet pod względem utraty ciąży. P>

Jednak wśród niewielkiej podgrupy kobiet biorących udział w badaniu — tych, które niedawno przeszły jedno poronienie (przed 4,5 miesiącami i w ciągu roku poprzedzającego badanie) — odsetek poczęć i zajścia w ciążę w normie oraz zdrowe dziecko było wyższe w przypadku osób leczonych aspiryną.

Według naukowców możliwym wyjaśnieniem obniżonego wskaźnika poronień wśród kobiet z historią poronienia, które przyjmowały aspirynę w małych dawkach, jest to, że aspiryna pomogła zwiększyć przepływ krwi do macicy, zjawisko, które należy dalej zbadać. /P>

Aspiryna i stan przedrzucawkowy

Chociaż jury wciąż nie zastanawia się nad potencjalną skutecznością niskiej dawki aspiryny w zapobieganiu poronieniu, istnieją dowody na to, że codzienna niska dawka aspiryny chroni przed stanem przedrzucawkowym.

Jest to poważne powikłanie ciąży, w którym ciśnienie krwi wzrasta do niebezpiecznie wysokiego poziomu, aw moczu może gromadzić się białko. Może wpływać na wiele narządów w ciele, a także zakłócać przepływ krwi do łożyska, które jest jedynym źródłem pożywienia dla rozwijającego się płodu.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) zaleca, aby kobiety w ciąży z pewnymi czynnikami ryzyka stanu przedrzucawkowego zaczęły przyjmować aspirynę w małych dawkach jako rzecz oczywistą. W szczególności ACOG zaleca, aby te kobiety rozpoczynały terapię aspiryną między 12 a 28 tygodniem (najlepiej przed 16 tygodniem) każdego dnia, aż do porodu.

Zalecenia ACOG wymieniają następujące czynniki ryzyka stanu przedrzucawkowego, które mogą uzasadniać stosowanie niskich dawek aspiryny:

Co najmniej jeden czynnik wysokiego ryzyka, taki jak historia:

• Choroba autoimmunologiczna
• Przewlekłe nadciśnienie
• Choroba nerek
• Ciąża mnoga
• Stan przedrzucawkowy
• Cukrzyca typu 1 lub 2

Lub więcej niż jeden z tych czynników umiarkowanego ryzyka:

• Wskaźnik masy ciała powyżej 30
• Rodzinna historia stanu przedrzucawkowego
• Pierwsza ciąża
• Wiek matki co najmniej 35 lat
• Czynniki socjodemograficzne, w tym rasa (czarne kobiety są bardziej zagrożone) i ubóstwo (społeczności niedostatecznie zagrożone)

Jeśli którykolwiek z tych czynników ryzyka dotyczy Ciebie, Twój położnik oceni, czy niska dawka aspiryny jest dla Ciebie odpowiednia.

Ogólne środki ostrożności

Mimo że jest dostępny bez recepty, przyjmowanie aspiryny w czasie ciąży bez konsultacji z lekarzem nie jest bezpieczne. Według Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) niskie dawki mogą być uzasadnione pod opieką lekarza, ale wyższe dawki aspiryny mogą być niebezpieczne przez całą ciążę, szczególnie po 20 tygodniach, kiedy aspiryna może powodować problemy z nerkami płodu, które powodują niebezpiecznie niski poziom płynu owodniowego.

Dodatkowo w pierwszym trymestrze aspiryna może wiązać się z poronieniem i wadami wrodzonymi. W trzecim trymestrze zwiększa ryzyko przedwczesnego zamknięcia naczynia w sercu rozwijającego się dziecka.

Jeśli twój OB przepisuje ci codziennie niską dawkę aspiryny, poinformuj go o innych przyjmowanych już lekach, o których może nie wiedzieć. Aspiryna może wchodzić w interakcje z niektórymi innymi lekami i może być niebezpieczna dla osób z pewnymi zaburzeniami krzepnięcia.