• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Dine etterfødselskontroller

Hva er en etterfødselskontroll og hvorfor er den viktig?

En etterfødselskontroll er en medisinsk kontroll du får etter å ha fått barn for å sikre at du restituere bra fra fødselsprosessen og fødsel. Gå til dine etterfødselskontroller, selv om du føler deg fin. De er en viktig del av din overordnede svangerskapspass. Etterfødselspleie er viktig fordi nye mødre er i risiko for alvorlige og noen ganger livstruende helsekomplikasjoner i dagene og ukene etter fødsel. For mange nye mødre har eller dør til og med av helseproblemer som kan ha vært forhindret ved å få etterfødselspleie.

Etterfødselskontroller er viktige for enhver ny mor. De er spesielt viktige for mødre som har et tap, inkludert:

• Abort. Dette er når et barn dør i livmoren før uke 20 av svangerskapet.
• Dødfødt. Dette er når et barn dør i livmoren etter uke 20 av svangerskapet.
• Nyfødt-død. Dette er når et barn dør i de første 28 dagene av livet.

Når disse tingene skjer, kan dine etterfødselskontroller hjelpe helsepersonellet ditt eller en genetisk rådgiver med å lære mer om hva som skjedde og se om du kan være i risiko for samme tilstand i en annen svangerskap. En genetisk rådgiver er en person som er trent til å hjelpe deg forstå gener, medfødte misdannelser og andre medisinske tilstander som går i familier, og hvordan de kan påvirke helsen din og barnet ditt.

Hva har endret seg i retningslinjene for etterfødselspleie? 

Den amerikanske kollegiet for obstetrikk og gynekologi (også kalt ACOG) har utgitt nye retningslinjer som krever endringer for å forbedre etterfødselspleien for kvinner. Tidligere anbefalte ACOG at de fleste kvinner skulle ha en etterfødselskontroll 4 til 6 uker etter fødsel. ACOG sier nå at etterfødselspleie bør være en løpende prosess, snarere enn en engangskontroll. ACOG anbefaler nå at alle kvinner:

• Har kontakt med sin helsepersonell innen 3 uker etter fødsel
• Får løpende medisinsk pleie under etterfødselsperioden, etter behov
• Har en fullstendig etterfødselskontroll senest 12 uker etter fødsel

Mange av ubehagene og kroppsendringene kvinner har i ukene etter fødsel er normale. Men noen ganger er de advarselstegn eller symptomer på et helseproblem som trenger behandling. Å se personellen din tidligere og oftere kan hjelpe deg og personellen din med å oppdage disse tegnene og symptomene og kan hjelpe forhindre alvorlige medisinske problemer. Din etterfødselspleie bør møte dine personlige behov så du får den beste medisinske pleien og støtten.

Hva er en etterfødselspleieplan?

En etterfødselspleieplan er en plan som du og din helsepersonell lager sammen. Den hjelper deg med å forberede deg på din medisinske pleie etter fødsel. Ikkje vent til etter at du har fått barnet ditt for å lage planen din. Lag den under svangerskapet ved en av dine svangerskapskontroller.

For å lage planen din, snakk med din personell før du føder om:

• Kontaktinformasjon for din helsepersonell. Hvordan kommer du i kontakt med personellen din etter at barnet ditt er født hvis du er bekymret eller har spørsmål?
• Dine etterfødselskontroller. Basert på de nye retningslinjene anbefaler ACOG kontakt med personellen din innen 3 uker etter fødsel og en fullstendig kontroll innen 12 uker etter fødsel. Snakk med personellen din for å sikre at denne tidsplanen er riktig for deg. Finn ut om din helseforsikringsplan dekker alle dine etterfødselskontroller. Se på nettstedet til selskapet eller ring nummeret på forsikringskortet ditt.
• Din reproduktive livsplan, inkludert prevensjon. En reproduktiv livsplan hjelper deg med å tenke på om og når du vil ha flere barn. For de fleste kvinner er det best å vente minst 18 måneder (1½ år) mellom fødsel og å bli gravid igjen. For lite tid mellom svangerskaper øker risikoen for for tidlig fødsel (før uke 37 av svangerskapet). Snakk med personellen din om prevensjon så du ikke blir gravid igjen for tidlig. Spør personellen din før du føder om å få en intrauterin enhet (også kalt spiral) eller implantat rett etter at du har fått barnet ditt. Spiraler og implanter er de mest effektive typene prevensjon.
• Helsetilstander eller svangerskapskomplikasjoner som trenger behandling etter at du har fått barnet ditt. Din personell kan hjelpe deg med å håndtere disse tilstandene. Du kan trenge ekstra etterfødselskontroller for å sikre at du er sunn. Din personell kan ønske å henvise deg til andre personell som spesialiserer seg på å behandle visse tilstander.
• Mating av barnet ditt. Planlegger du å amme barnet ditt eller gi barnet ditt erstatningsmelk? Hvis du planlegger å amme og du skal tilbake til jobb eller skole etter at barnet ditt er født, hva er planen din for mating? Din personell kan hjelpe deg finne en ammingskonsulent for å hjelpe med amming. En ammingskonsulent er en person trent til å hjelpe kvinner å amme.
• Vanlige fysiske og emosjonelle endringer etter svangerskap. Hva kan du forvente etter fødsel? Hva er normalt og hvordan vet du når noe er mer alvorlig? Hva er tegn og symptomer på alvorlige helsetilstander å se etter etter fødsel?
• Etterfødselsdepresjon (også kalt PPD) og andre psykiske helsetilstander etter svangerskap. Etterfødselsdepresjon er en type depresjon som noen kvinner får etter å ha fått barn. Det er sterke følelser av tristhet, angst (bekymring) og tretthet som varer lenge etter fødsel. PPD er en medisinsk tilstand som trenger behandling for å bli bedre. Snakk med personellen din om å se etter tegn og symptomer på PPD.

Hva skjer ved en etterfødselskontroll?

Ved din etterfødselskontroll sikrer personellen din at du restituere bra etter fødsel og tilpasser deg livet som mor. Her er hva du kan forvente:

Fysisk undersøkelse

• Din personell sjekker blodtrykket ditt, vekten, brystene og magen din. Hvis du hadde et keisersnitt (også kalt sectio), kan personellen din ønske å se deg ca. 2 uker etter at du har født så han/hun kan sjekke keisersnittsnåren din (snittet). Et keisersnitt er operasjon hvor barnet ditt fødes gjennom et snitt legen din lager i magen og livmoren. De fleste keisersnittsnår heler uten problemer, men de kan bli infisert.
• Du får en gynækologisk undersøkelse. Din personell sjekker skjeden din (fødselskanalen), livmoren (livmor) og livmorhalsen. Livmorhalsen er åpningen til livmoren som sitter på toppen av skjeden. Hvis du hadde en episiotomi eller en riving under fødsel, sjekker personellen din for å se at den er helet. En episiotomi er et snitt lagt i åpningen av skjeden for å hjelpe barnet ut. Din personell kan fortelle deg når det er trygt å ha seks igjen.
• Din personell sjekker eventuelle helsetilstander, som diabetes og høyt blodtrykk, du hadde under svangerskapet. For eksempel, hvis du hadde gestasjonsdiabetes, kan personellen din gi deg en blodglukosetest for å sjekke blodsukkeret ditt. Gestasjonsdiabetes er en type diabetes som noen kvinner får under svangerskapet. Hvis du ammer, be din personell om å sikre at enhver medisin du tar er trygg for barnet ditt. Du kan trenge å slutte å ta en medisin eller bytte til en som er tryggere under amming. Ikkje slutt å ta noen medisin uten å snakke med personellen din først.
• Din personell sikrer at vaksinasjonene dine er oppdatert, inkludert vaksinasjoner for influensa og kikhoste. Ved å bli vaksinert kan du hjelpe til å hindre at du blir syk og overfører en sykdom til barnet ditt.

Prevension. Hvis du ikke snakket om prevensjon med personellen din før du fikk barnet ditt, snakk om det ved ditt etterfødselsbesøk. Snakk med personellen din om prevensjonsalternativer og hvordan de passer med planene dine om å ha flere barn. Spør om å bruke en spiral eller implantat for å hjelpe deg med å ikke bli gravid igjen for tidlig.

Problemer du hadde under svangerskap, fødselsprosess og fødsel som kan påvirke helsen din etter svangerskap. Dette er tiden til å snakke om hvordan du kanskje kan forhindre problemer i fremtidige svangerskaper, selv om du ikke tenker på å ha et barn til nå. For eksempel, hvis du hadde en for tidlig fødsel, er du i økt risiko for å ha en for tidlig fødsel i en annen svangerskap. Snakk med personellen din om hva du kan gjøre for å redusere risikoen for for tidlig fødsel og andre komplikasjoner i din neste svangerskap. Selv om du ikke planlegger å ha flere barn, spør personellen din om eventuelle problemer du hadde under svangerskapet kan påvirke helsen din i fremtiden. For eksempel, hvis du hadde en for tidlig fødsel, gestasjonsdiabetes, gestasjonshypertensjon (høyt blodtrykk) eller en tilstand kalt preeklampsi, kan du være i økt risiko for hjerte-kar-sykdom (også kalt hjerte-sykdom) senere i livet. Hjerte-kar-sykdom påvirker hjertet og blodkarlene og kan føre til alvorlige problemer, som hjerteinfarkt eller hjerneslag. Det er også en av de største årsakene til svangerskapsrelatert død.

Følelser om å være en ny mor. Fortell personellen din om hvordan ting går. Det er OK å fortelle hen hvordan du føler deg. Det er normalt å føle seg trøtt og stresset i ukene etter fødsel. Du kan ha spørsmål om amming og pleie av barnet ditt. Fortell personellen din hvis du har følelser av tristhet eller bekymring som varer lenge. Hvis du har etterfødselsdepresjon, kan det gjøre det vanskelig for deg å pleie deg selv og barnet ditt. Det er en medisinsk tilstand som trenger behandling for å bli bedre.

Hva er et etterfødselspleieteam?

Du kan trenge etterfødselspleie fra andre personell enn din svangerskapspersonell. For eksempel, hvis du har kroniske helsetilstander, kan du trenge å se andre personell etter svangerskap for å behandle disse tilstandene. Disse personellen er en del av ditt etterfødselspleieteam. Et etterfødselspleieteam er en gruppe helsepersonell og andre etterfødselspleie-eksperter som hjelper deg med å få medisinsk pleie og støtte etter at du har født.

En kronisk helsetilstand er en som varer lenge eller som skjer igjen og igjen over en lang periode. Kroniske helsetilstander inkluderer:

• Høyt blodtrykk. Blodtrykk er kraften av blod som presser mot veggene i pulsårene dine. Pulsårer er blodkår som transporterer blod fra hjertet ditt til andre deler av kroppen. Hvis trykket i pulsårene dine blir for høyt, har du høyt blodtrykk (også kalt hypertensjon). Høyt blodtrykk kan sette ekstra stress på hjertet og nyrene dine. Dette kan føre til hjerte-sykdom, nyresykdom og hjerneslag.
• Fedme. Hvis du er fedmet, har du en ekstra mengde kroppsfett og kroppsmasseindeksen din (også kalt BMI) er 30,0 eller høyere før svangerskapet. BMI er et mål på kroppsfett basert på høyden og vekten din. For å finne ut BMI-en din, gå til www.cdc.gov/bmi.
• Preeksisterende diabetes. Dette er en medisinsk tilstand hvor kroppen din har for mye sukker (kalt glukose) i blodet. Preeksisterende diabetes (kalt type 1 eller type 2 diabetes) betyr at du hadde diabetes før du ble gravid. Diabetes kan skade organer i kroppen din, inkludert blodkår, nerver, øyne og nyre.
• Skjoldbruske-tilstander. Skjoldbruskirtelen er en kirtel i halsen din som lager hormoner som hjelper kroppen din med å lagre og bruke energi fra mat. Hvis den lager for lite eller for mye av disse hormonene, kan du ha helseproblemer.
• Nyresykdom. Nyrene dine filtrerer blodet ditt, fjerner avfall og ekstra vann. De holder også kroppens kjemikalier i balanse, hjelper med å kontrollere blodtrykket ditt og lager hormoner. Hvis du har kronisk nyresykdom (også kalt CKD), er nyrene dine skadet og kan ikke filtrere blod som de bør. Dette kan forårsake at avfall samles i kroppen din. Ubehandlet nyresykdom kan føre til nyresvikt.
• Stemningslidelser. En stemningslidelse er en psykisk helsetilstand som påvirker følelsene dine. Depresjon (også kalt alvorlig depresjon eller klinisk depresjon) er et eksempel på en stemningslidelse. Depresjon forårsaker følelser av tristhet og tap av interesse for ting du liker å gjøre. Det kan påvirke hvordan du føler, tenker og oppfører deg og kan forstyrre din daglige liv. Det er en medisinsk tilstand som trenger behandling for å bli bedre.

Medlemmer av ditt etterfødselspleieteam kan inkludere:

Din svangerskapspersonell. Dette er personellen som tar seg av deg under svangerskap, fødselsprosess og fødsel.

Helsepersonell som behandler kvinner med svangerskapskomplikasjoner eller kroniske helsetilstander. For eksempel kan du trenge å se en maternal-fetal medisin-spesialist (også kalt MFM). MFMer er leger med spesiell utdanning og trening for å ta seg av kvinner som har høy-risiko-svangerskap. Eller hvis du har depresjon, kan du trenge å se en psykisk helse-fagperson. En psykisk helse-fagperson er en personell som hjelper mennesker med å mestre emosjonelle eller psykiske helseproblemer. Psykiske helse-personell inkluderer sosionomer, terapeuter, rådgivere, psykiatere og psykiatriske sykepleiere.

Helsepersonellet til barnet ditt. Helsepersonellet til barnet ditt har medisinsk trening for å pleie barn og barn. Helsepersonellet til barnet ditt kan være:

• En pediater. Dette er en lege som har trening for å pleie barn og barn.
• En allmennpraktiser (også kalt fastlege). Dette er en lege som pleier hvert medlem av familien. En allmennpraktiser kan være din helsepersonell før, under og etter svangerskap, og barnet ditt personell også.
• En neonatolog. Dette er en lege som pleier syke nyfødte, inkludert for tidlige barn (barn født før uke 37 av svangerskapet) og barn med medfødte misdannelser.
• Pediatrisk sykepleier (også kalt PNP). Dette er en autorisert sykepleier som har avansert trening for å pleie barn og barn.
• Familie-sykepleier (også kalt FNP). Dette er en autorisert sykepleier med avansert trening for å pleie hvert medlem av familien din.

Ammingshjelp. Du og barnet ditt kan trenge tid og øvelse for å bli komfortable med amming. Ikkje vær redd for å be om hjelp! Du kan få ammingshjelp fra:

• En ammingskonsulent. Du kan finne en ammingskonsulent gjennom din helsepersonell eller ditt sykehus. Eller kontakt International Lactation Consultants Association.
• En amme-venn-rådgiver. Dette er en kvinne som ammet sine egne barn og vil hjelpe og støtte mødre som ammer. Hun har trening for å hjelpe kvinner å amme men ikke like mye som en ammingskonsulent. Du kan finne en venn-rådgiver gjennom ditt lokale WIC-ernæringsprogram. Eller besøk womenshealth.gov/breastfeeding eller ring den nasjonale ammings-hjelpetelefonen på (800) 994-9662.
• En amme-støtjegruppe. Dette er en gruppe kvinner som hjelper og støtter hverandre med amming. Be din personell om å hjelpe deg finne en gruppe i nærheten av deg. Eller gå til La Leche League.

Saksbehandler eller pleie-koordinator. Dette er en sykepleier, sosionom eller annen trent fagperson som jobber med medlemmer av ditt etterfødselspleieteam for å sikre at du og barnet ditt får pleien, ressursene og tjenestene dere trenger.

Hjembesøkende. Dette er en sykepleier, sosionom eller annen trent fagperson som gjør jevnlige besøk til hjemmet ditt for å hjelpe deg og barnet ditt. Hjembesøkende kan hjelpe deg med å lære hvordan du pleier barnet ditt og forstå utviklingsmilepælene til barnet ditt. Dette er ferdigheter eller aktiviteter som de fleste barn kan gjøre ved en viss alder. Milepæler inkluderer å sitte, gå, snakke, ha sosiale ferdigheter og ha tenkningsevner. En hjembesøkende kan også hjelpe deg med å koble til fellesskapsressurser og tjenester. The Nurse-Family Partnership og Healthy Start er eksempler på fellesskapshelseprogrammer som tilbyr gratis hjembesøkende tjenester.

Familie og venner. Din familie og venner kan hjelpe deg med å pleie barnet ditt eller eldre barn. Si til dem hvis du trenger hjelp med matlaging, husarbeid eller kjøring til dine etterfødselskontroller. Familie og venner kan holde øye med advarselstegn på helseproblemer du kan ha etter fødsel, inkludert tegn og symptomer på etterfødselsdepresjon eller andre psykiske helsetilstander.

Sist gjennomgått: juli 2018