• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Dine postpartum kontroller

Hva er en postpartumkontroll og hvorfor er den viktig?

En sjekk etter fødsel er en medisinsk sjekk du får etter å ha fått en baby for å sikre at du kommer deg godt etter fødsel og fødsel. Gå til postpartumsjekkene dine, selv om du føler deg bra. De er en viktig del av din generelle graviditetsomsorg. Postpartum omsorg er viktig fordi nybakte mødre er i fare for alvorlige og noen ganger livstruende helsekomplikasjoner i dagene og ukene etter fødselen. For mange nybakte mødre har eller dør av helseproblemer som kan forhindres ved å få omsorg etter fødselen.

Postpartum kontroller er viktig for enhver nybakt mor. De er spesielt viktige for mødre som har tap, inkludert:

• Aborter. Dette er når en baby dør i livmoren før 20 uker av svangerskapet.
• Dødfødsel. Dette er når en baby dør i livmoren etter 20 ukers svangerskap.
• Neonatal død. Dette er når en baby dør i løpet av de første 28 dagene av livet.

Når disse tingene skjer, kan dine postpartumkontroller hjelpe helsepersonell eller en genetisk rådgiver med å lære mer om hva som skjedde og se om du kan være i faresonen for den samme tilstanden i en annen graviditet. En genetisk rådgiver er en person som er opplært til å hjelpe deg med å forstå gener, fødselsskader og andre medisinske tilstander som forekommer i familier, og hvordan de kan påvirke helsen din og babyens helse.

Hva er endret i retningslinjene for postpartum omsorg?

American College of Obstetricians and Gynecologists (også kalt ACOG) har gitt ut nye retningslinjer som krever endringer for å forbedre postpartum omsorg for kvinner. Tidligere anbefalte ACOG at de fleste kvinner hadde en postpartumkontroll 4 til 6 uker etter fødselen. ACOG sier nå at postpartum omsorg bør være en pågående prosess, snarere enn en engangskontroll. ACOG anbefaler nå at alle kvinner:

• Ha kontakt med helsepersonell innen 3 uker etter fødsel
• Få løpende medisinsk behandling i postpartumperioden, etter behov
• Ta en fullstendig postpartumkontroll senest 12 uker etter fødsel

Mange av plagene og kroppsforandringene kvinner har i ukene etter fødselen er normale. Men noen ganger er de advarselstegn eller symptomer på et helseproblem som trenger behandling. Å se leverandøren din tidligere og oftere kan hjelpe deg og leverandøren din med å oppdage disse tegnene og symptomene og kan bidra til å forhindre alvorlige medisinske problemer. Behandlingen etter fødselen bør dekke dine personlige behov slik at du får den beste medisinske pleien og støtten.

Hva er en pleieplan etter fødsel?

En postpartum omsorgsplan er en plan som du og helsepersonell legger sammen. Det hjelper deg med å forberede deg på medisinsk behandling etter fødselen. Ikke vent til etter at du har fått babyen din med å lage planen din. Gjør det under graviditeten på en av dine svangerskapskontroller.

For å lage en plan, snakk med leverandøren din før du føder om:

• Kontaktinformasjon for helsepersonell. Hvordan kommer du i kontakt med leverandøren din etter at babyen din er født hvis du er bekymret eller har spørsmål?
• Dine etterfødselssjekker. Basert på de nye retningslinjene, anbefaler ACOG å kontakte leverandøren innen 3 uker etter fødselen og en fullstendig kontroll innen 12 uker etter fødselen. Snakk med leverandøren din for å sikre at dette tidspunktet er riktig for deg. Finn ut om helseforsikringsplanen din dekker alle dine postpartum-kontroller. Se på selskapets nettside eller ring nummeret på forsikringskortet ditt.
• Din reproduktive livsplan, inkludert prevensjon. En reproduktiv livsplan hjelper deg å tenke på om og når du vil ha flere barn. For de fleste kvinner er det best å vente minst 18 måneder (1½ år) mellom fødsel og graviditet igjen. For kort tid mellom svangerskapene øker risikoen for for tidlig fødsel (før 37 uker av svangerskapet). Snakk med legen din om prevensjon slik at du ikke blir gravid igjen for tidlig. Spør leverandøren din før du føder om å få en intrauterin enhet (også kalt spiral) eller implantat rett etter at du har fått babyen din. IUDer og implantater er de mest effektive prevensjonstypene.
• Helsetilstander eller graviditetskomplikasjoner som trenger behandling etter at du har fått babyen din. Leverandøren din kan hjelpe deg med å håndtere disse forholdene. Du kan trenge ekstra kontroller etter fødselen for å sikre at du er frisk. Leverandøren din vil kanskje henvise deg til andre leverandører som spesialiserer seg på å behandle visse tilstander.
• Mate babyen din. Planlegger du å amme babyen din eller gi babyen materstatning? Hvis du planlegger å amme og du skal tilbake til jobb eller skole etter at babyen din er født, hva er planen din for å mate? Din leverandør kan hjelpe deg med å finne en ammingskonsulent som kan hjelpe deg med amming. En ammingskonsulent er en person som er opplært til å hjelpe kvinner med å amme.
• Vanlige fysiske og følelsesmessige endringer etter graviditet. Hva kan du forvente etter fødselen? Hva er normalt og hvordan vet du når noe er mer alvorlig? Hva er tegn og symptomer på alvorlige helsetilstander å se etter etter fødsel?
• Fødselsdepresjon (også kalt PPD) og andre psykiske tilstander etter graviditet. Fødselsdepresjon er en slags depresjon som noen kvinner får etter å ha født. Det er sterke følelser av tristhet, angst (bekymring) og tretthet som varer i lang tid etter fødsel. PPD er en medisinsk tilstand som trenger behandling for å bli bedre. Snakk med leverandøren din om å se etter tegn og symptomer på PPD.

Hva skjer ved en postpartumkontroll?

Ved sjekk etter fødsel sørger leverandøren din for at du kommer deg godt etter fødselen og tilpasser deg livet som mor. Her er hva du kan forvente:

Fysisk eksamen

• Ledigeren din sjekker blodtrykket, vekten, brystene og magen. Hvis du har hatt keisersnitt (også kalt keisersnitt), kan det hende at leverandøren din vil se deg ca. 2 uker etter at du har født, slik at hun kan sjekke snittet (kuttet) i keisersnittet. Et keisersnitt er kirurgi der babyen din blir født gjennom et kutt som legen din gjør i magen og livmoren. De fleste keisersnittssnitt gror uten problemer, men de kan bli infisert.
• Du får en bekkenundersøkelse. Din leverandør sjekker skjeden (fødselskanalen), livmoren (livmoren) og livmorhalsen. Livmorhalsen er åpningen til livmoren som sitter på toppen av skjeden. Hvis du hadde en episiotomi eller en rift under fødselen, sjekker leverandøren din for å se at den er helbredet. En episiotomi er et kutt laget ved åpningen av skjeden for å hjelpe til med å slippe babyen ut. Leverandøren din kan fortelle deg når det er trygt å ha sex igjen.
• Leveren din sjekker eventuelle helsemessige forhold, som diabetes og høyt blodtrykk, du hadde under graviditeten. For eksempel, hvis du hadde svangerskapsdiabetes, kan leverandøren gi deg en blodsukkertest for å sjekke blodsukkeret ditt. Svangerskapsdiabetes er en type diabetes som noen kvinner får under svangerskapet. Hvis du ammer, spør leverandøren din om å sørge for at all medisin du tar er trygg for babyen din. Du må kanskje slutte å ta en medisin eller bytte til en som er tryggere under amming. Ikke slutt å ta noen medisin uten å snakke med leverandøren først.
• Leveren din sørger for at vaksinasjonene dine er oppdatert, inkludert vaksinasjoner mot influensa og kikhoste. Ved å vaksinere deg kan du unngå å bli syk og overføre en sykdom til babyen din.

Prevensjon. Hvis du ikke snakket om prevensjon med leverandøren din før du fikk babyen, snakk om det ved besøket etter fødselen. Snakk med leverandøren din om prevensjonsalternativer og hvordan de passer med planene dine om å få flere barn. Spør om å bruke en spiral eller implantat for å forhindre at du blir gravid igjen for tidlig.

Problemer du hadde under graviditet, fødsel og fødsel som kan påvirke helsen din etter graviditeten. Dette er tiden for å snakke om hvordan du kan være i stand til å forhindre problemer i fremtidige graviditeter, selv om du ikke tenker på å få en ny baby nå. For eksempel, hvis du hadde en for tidlig fødsel, har du økt risiko for å få en for tidlig fødsel i et annet svangerskap. Snakk med leverandøren din om hva du kan gjøre for å redusere risikoen for for tidlig fødsel og andre komplikasjoner i neste svangerskap. Selv om du ikke planlegger å få flere barn, spør leverandøren din om eventuelle problemer du hadde under graviditeten kan påvirke helsen din i fremtiden. Hvis du for eksempel hadde en for tidlig fødsel, svangerskapsdiabetes, svangerskapshypertensjon (høyt blodtrykk) eller en tilstand som kalles svangerskapsforgiftning, kan du ha økt risiko for hjerte- og karsykdommer (også kalt hjertesykdom) senere i livet. Hjertesykdom påvirker hjertet og blodårene og kan føre til alvorlige problemer, som hjerteinfarkt eller hjerneslag. Det er også en ledende årsak til graviditetsrelatert død.

Følelser rundt det å være nybakt mor. Fortell leverandøren din om hvordan det går. Det er greit å fortelle henne hvordan du har det. Det er normalt å føle seg sliten og stresset i ukene etter fødselen. Du kan ha spørsmål om amming og omsorg for babyen din. Fortell leverandøren din hvis du har følelser av tristhet eller bekymring som varer lenge. Hvis du har fødselsdepresjon, kan det gjøre det vanskelig for deg å ta vare på deg selv og babyen din. Det er en medisinsk tilstand som trenger behandling for å bli bedre.

Hva er et postpartum omsorgsteam?

Du kan trenge postpartum omsorg fra andre leverandører enn din prenatal omsorg leverandør. For eksempel, hvis du har kroniske helsetilstander, kan det hende du må se andre leverandører etter graviditet for å behandle disse tilstandene. Disse leverandørene er en del av ditt postpartum omsorgsteam. Et postpartum omsorgsteam er en gruppe helsepersonell og andre postpartum omsorgseksperter som hjelper deg med å få medisinsk behandling og støtte etter at du har født.

En kronisk helsetilstand er en som varer i lang tid eller som skjer igjen og igjen over lang tid. Kroniske helsetilstander inkluderer:

• Høyt blodtrykk. Blodtrykk er kraften av blod som presser mot veggene i arteriene dine. Arterier er blodårer som fører blod bort fra hjertet ditt til andre deler av kroppen. Hvis trykket i arteriene dine blir for høyt, har du høyt blodtrykk (også kalt hypertensjon). Høyt blodtrykk kan gi ekstra stress på hjertet og nyrene. Dette kan føre til hjerte, sykdom, nyresykdom og hjerneslag.
• Fedme. Hvis du er overvektig, har du en overflødig mengde kroppsfett og kroppsmasseindeksen din (også kalt BMI) er 30,0 eller høyere før graviditet. BMI er et mål på kroppsfett basert på din høyde og vekt. For å finne ut din BMI, gå til www.cdc.gov/bmi.
• Eksisterende diabetes. Dette er en medisinsk tilstand der kroppen din har for mye sukker (kalt glukose) i blodet. Eksisterende diabetes (kalt type 1 eller type 2 diabetes) betyr at du hadde diabetes før du ble gravid. Diabetes kan skade organer i kroppen din, inkludert blodårer, nerver, øyne og nyrer.
• Styreoideatilstander. Skjoldbruskkjertelen er en kjertel i nakken din som lager hormoner som hjelper kroppen din med å lagre og bruke energi fra mat. Hvis det lager for lite eller for mye av disse hormonene, kan du få helseproblemer.
• Nyresykdom. Nyrene dine filtrerer blodet ditt, fjerner avfall og ekstra vann. De holder også kroppens kjemikalier balansert, hjelper til med å kontrollere blodtrykket og produserer hormoner. Hvis du har kronisk nyresykdom (også kalt CKD), er nyrene dine skadet og kan ikke filtrere blod som de burde. Dette kan føre til at avfall bygges opp i kroppen din. Ubehandlet nyresykdom kan føre til nyresvikt.
• Humørlidelser. En stemningslidelse er en psykisk helsetilstand som påvirker følelsene dine. Depresjon (også kalt alvorlig depresjon eller klinisk depresjon) er et eksempel på en stemningslidelse. Depresjon forårsaker følelser av tristhet og tap av interesse for ting du liker å gjøre. Det kan påvirke hvordan du føler, tenker og handler og kan forstyrre hverdagen din. Det er en medisinsk tilstand som trenger behandling for å bli bedre.

Medlemmer av ditt postpartum omsorgsteam kan inkludere:

Din prenatal omsorgsperson. Dette er leverandøren som tar seg av deg under graviditet, fødsel og fødsel.

Helsepersonell som behandler kvinner med graviditetskomplikasjoner eller kroniske helsetilstander. For eksempel kan det hende du må se en spesialist i mor-føtalmedisin (også kalt en MFM). MFM-er er leger med spesialutdanning og opplæring for å ta seg av kvinner som har høyrisikosvangerskap. Eller hvis du har depresjon, kan det hende du må oppsøke en psykisk helsepersonell. En psykisk helsepersonell er en leverandør som hjelper folk med å takle følelsesmessige eller psykiske problemer. Psykisk helsepersonell inkluderer sosialarbeidere, terapeuter, rådgivere, psykologer, psykiatere og psykiatriske sykepleiere.

Babyens helsepersonell. Babyens helsepersonell har medisinsk opplæring for å ta vare på babyer og barn. Forsørgeren til babyen din kan være:

• En barnelege. Dette er en lege som har opplæring for å ta seg av babyer og barn.
• En fastlege (også kalt familielege). Dette er en lege som tar seg av hvert medlem av familien. En fastlege kan være din helsepersonell før, under og etter graviditet, og babyens leverandør også.
• En neonatolog. Dette er en lege som tar seg av syke nyfødte, inkludert premature babyer (babyer født før 37 uker av svangerskapet) og babyer med fødselsskader.
• Pediatrisk sykepleier (også kalt PNP). Dette er en registrert sykepleier som har videreutdanning for å ta seg av babyer og barn.
• Familiesykepleier (også kalt FNP). Dette er en registrert sykepleier med avansert opplæring for å ta seg av hvert medlem av familien din.

Hjelp til amme. Du og babyen din kan trenge tid og trening for å få komfortabel amming. Ikke vær redd for å be om hjelp! Du kan få ammehjelp fra:

• Ammingskonsulent. Du kan finne en ammingskonsulent gjennom helsepersonell eller sykehuset ditt. Eller kontakt International Lactation Consultants Association.
• En ammende rådgiver. Dette er en kvinne som ammet sine egne barn og ønsker å hjelpe og støtte mødre som ammer. Hun har opplæring for å hjelpe kvinner med å amme, men ikke så mye som en ammingskonsulent. Du kan finne en jevnaldrende rådgiver gjennom ditt lokale WIC ernæringsprogram. Eller besøk womenshealth.gov/breastfeeding eller ring National Breastfeeding Helpline på (800) 994-9662.
• En støttegruppe for amme. Dette er en gruppe kvinner som hjelper og støtter hverandre med amming. Spør leverandøren om å hjelpe deg med å finne en gruppe nær deg. Eller gå til La Leche League.

Saksbehandler eller omsorgskoordinator. Dette er en sykepleier, sosialarbeider eller annen utdannet fagperson som jobber med medlemmer av ditt postpartum omsorgsteam for å sikre at du og babyen din får omsorgen, ressursene og tjenestene du trenger.

Hjemmebesøkende. Dette er en sykepleier, sosialarbeider eller annen utdannet fagperson som regelmessig besøker hjemmet ditt for å hjelpe deg og babyen din. Hjemmebesøkende kan hjelpe deg å lære hvordan du tar vare på babyen din og forstår babyens utviklingsmilepæler. Dette er ferdigheter eller aktiviteter som de fleste barn kan gjøre i en viss alder. Milepæler inkluderer å sitte, gå, snakke, ha sosiale ferdigheter og ha tenkeevner. En hjemmebesøkende kan også hjelpe deg med å koble deg til fellesskapets ressurser og tjenester. Nurse-Family Partnership og Healthy Start er eksempler på helseprogrammer i samfunnet som tilbyr gratis hjemmebesøkstjenester.

Familie og venner. Din familie og venner kan hjelpe deg med å ta vare på babyen din eller eldre barn. Fortell dem hvis du trenger hjelp med måltider, husarbeid eller en tur til postpartum-kontrollene dine. Familie og venner kan holde utkikk etter advarselstegn på helseproblemer du kan ha etter fødselen, inkludert tegn og symptomer på fødselsdepresjon eller andre psykiske lidelser.

Sist gjennomgått:juli 2018