• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Etterfødselsdepresjon

Hva er etterfødselsdepresjon?

Etterfødselsdepresjon (også kalt PPD) er en medisinsk tilstand mange kvinner får etter å ha fått barn. Det er sterke følelser av tristhet, angst (bekymring) og tretthet som varer lenge etter fødsel. Disse følelsene kan gjøre det vanskelig for deg å ta vare på deg selv og barnet ditt. PPD kan skje når som helst etter fødsel. Det starter ofte innen 1 til 3 uker etter å ha fått barn. Det trenger behandling for å bli bedre.

PPD er en type perinatal depresjon. Dette er depresjon som skjer under svangerskapet eller det første året etter fødsel. PPD er den vanligste komplikasjonen for kvinner som nettopp har fått barn. Det påvirker opp til 1 av 7 kvinner (omtrent 15 prosent).

For halvparten av kvinner diagnostisert med PPD, er det første gangen de har depresjon. Og de kan ha hatt tegn og symptomer på depresjon under svangerskapet. Hvis du har PPD i en svangerskap, er det sannsynlig at du får det igjen i en annen svangerskap.

PPD er ikke din skyld. Det gjør deg ikke til en dårlig person eller en dårlig mor. Hvis du tror du har PPD, fortell din helsepersonell.

Er PPD det samme som babyleia?

Nei. PPD varer lenger og er mer alvorlig enn babyleia. Babyleia er følelser av tristhet du kan ha etter å ha fått barn. Babyleia kan skje 2 til 3 dager etter fødsel og vare opp til 2 uker. Du kan ha problemer med å sove, være sinte eller irrasjonable, og gråte mye. Hvis du har triste følelser som varer lenger enn 2 uker, fortell din personell. Hun kan sjekke om du kanskje har PPD.

Hva er tegn og symptomer på PPD?

Du kan ha PPD hvis du har fem eller flere tegn eller symptomer som varer lenger enn 2 uker. Tegn på en tilstand er ting andre kan se eller vite om deg, som at du har et utslett eller hoster. Symptomer er ting du føler deg selv som andre ikke kan se, som å ha smerter i halsen eller føle deg svimmel. Tegn og symptomer på PPD inkluderer:

Endringer i dine følelser:

• Å føle seg depresjonert mesteparten av dagen hver dag
• Å føle skam, skyld eller som en fiasko
• Å føle panikk eller redde mye av tiden
• Å ha alvorlige humørsvingninger

Endringer i din hverdag:

• Å ha liten interesse for ting du normalt liker å gjøre
• Å føle seg trøtt hele tiden
• Å spise mye mer eller mye mindre enn normalt for deg
• Å ta på deg eller tape vekt
• Å ha problemer med å sove eller sove for mye
• Å ha problemer med å konsentrere seg eller ta beslutninger

Endringer i hvordan du tenker om deg selv eller barnet ditt:

• Å ha problemer med å binde bånd med barnet ditt
• Å tenke på å skade deg selv eller barnet ditt
• Å tenke på selvmord (å drepe deg selv)

Hvis du tror du har tegn eller symptomer på PPD, ring din helsepersonell med en gang. Det finnes ting du og din personell kan gjøre for å hjelpe deg til å føle deg bedre. Hvis du er bekymret for å skade deg selv eller barnet ditt, ring nødnummeret 113.

Kan PPD påvirke barnet ditt?

Ja. PPD kan gjøre det vanskelig for deg å pleie deg selv og barnet ditt. Det er grunnen til hvorfor det er viktig å behandle PPD så snart som mulig. Hvis PPD ikke behandles:

• Du kan hoppe over etterfødselskontrollene og ikke følge instruksjoner fra din helsepersonell.
• Du kan finne det vanskelig å binde bånd med barnet ditt.
• Barnet ditt kan ikke ammes lenge. PPD kan gjøre det vanskelig for deg og barnet ditt å bli vant til amming. Morsmelk er den beste maten for barnet ditt gjennom det første levendeåret.
• Barnet ditt kan ikke få den medisinske pleien han/hun trenger. PPD kan gjøre det vanskelig for deg å pleie barnet ditt hvis hun er syk. Du kan ikke se helseproblemer hos barnet ditt som trenger rask oppmerksomhet og pleie. Det kan være vanskelig for deg å få barnet ditt jevnlige helsekontroller, som vaksinasjoner. Vaksinasjoner beskytter barnet ditt fra skadelige infeksjoner.
• Barnet ditt kan få lærings-, atferds- og utviklingsproblemer og psykiske lidelser senere i livet.

Å få behandling for PPD kan hjelpe deg til å føle deg bedre og være i stand til å pleie barnet ditt. Hvis du tror du har PPD, fortell din personell.

Hva forårsaker PPD?

Vi vet ikke nøyaktig hva som forårsaker PPD. Det kan skje hos enhver kvinne etter å ha fått barn. Mulige årsaker inkluderer:

• Gener. Gener er deler av kroppens celler som lagrer instruksjoner for hvordan kroppen din vokser og fungerer. Gener går fra foreldre til barn. Depresjon er mer vanlig hos folk hvis familiemedlemmer har depresjon. Dette kalles en familiehistorie av depresjon.
• Endrede hormonnivåer etter svangerskap. Hormoner er kjemikalier i kroppen din. Noen hjelper med å styre dine følelser og humør. Under svangerskapet har kroppen din høyere nivåer av hormonene østrogen og progesterone. Men de første 24 timene etter fødsel går disse hormonene raskt tilbake til sine normale nivåer. Dette raske fallet i hormonnivåer kan føre til PPD.
• Lave nivåer av skjoldbruskehormoner. Skjoldbruskirtelen er en kirtel i halsen din som hjelper kroppen din med å bruke og lagre energi fra mat.

Er du i risikogruppe for PPD?

Noen ting gjør at du er mer sannsynlig enn andre til å få PPD. Disse kalles risikofaktorer. Å ha en risikofaktor betyr ikke sikkert at du vil få depresjon. Men det kan øke sjansene dine. Snakk med din helsepersonell for å se om du er i risikogruppe for PPD.

Din helsepersonell screeninger (sjekker) deg for PPD ved dine etterfødselskontroller. Screening betyr at personellen din spør deg om dine risikoer, følelser og humør. Hvis screeningen viser at du kan ha PPD eller at du er i risikogruppe for PPD, kan din personell hjelpe deg med å få behandling.

Risikofaktorer for PPD inkluderer:

• Du hadde depresjon under svangerskapet, eller du har hatt alvorlig depresjon eller en annen psykisk helsetilstand tidligere. Eller du har en familiehistorie av depresjon eller psykiske helsetilstander.
• Du har vært utsatt for fysisk eller seksuelt misbruk. Eller du har problemer med partneren din, inkludert vold i nære relasjoner (også kalt intim partner vold eller IPV).
• Du har stress i livet ditt, som å være separert fra partneren din, dødsfall i nærmeste krets eller en sykdom som påvirker deg eller en kjær. Eller du er arbeidsledig eller har lav inntekt, lite utdanning eller lite støtte fra familie eller venner. Eller svangerskapet ditt er uplanlagt eller uønsket, eller du er yngre enn 19.
• Du har diabetes. Diabetes kan være preeksisterende diabetes (også kalt pregestasjonsdiabetes). Dette er diabetes du har før svangerskapet. Eller det kan være gestasjonsdiabetes. Dette er en type diabetes som noen kvinner får under svangerskapet.
• Du har komplikasjoner under svangerskapet, som for tidlig fødsel, graviditet med flerfødsel, medfødte misdannelser og svangerskapstap. For tidlig fødsel er når barnet ditt fødes for tidlig, før uke 37 av svangerskapet. Flerfødsel er når du er gravid med mer enn ett barn. Medfødte misdannelser er helsetilstander som kan endre formen eller funksjonen til en eller flere kroppsdelar. Medfødte misdannelser kan forårsake problemer i overordnet helse, hvordan kroppen utvikler seg eller hvordan kroppen fungerer. Svangerskapstap er når barnet ditt dør før fødsel.
• Du røyker, drikker alkohol eller bruker skadelige rusmidler.
• Du har problemer med amming eller pleie av barnet ditt. Eller barnet ditt er sykt eller har helsetilstander. Eller du har negative tanker om å være mor og har problemer med å tilpasse deg å være mor.

Negative tanker og følelser om å være mor kan inkludere:

• Å ha tvil om at du kan være en god mor
• Å sette deg under press for å være en perfekt mor
• Å føle at du ikke lenger er personen du var før du fikk barnet ditt
• Å føle at du er mindre attraktiv etter å ha fått barnet ditt
• Å ha ingen fritid for deg selv
• Å føle deg trøtt og sinte fordi du ikke sover godt eller får nok søvn

Ikke vær redd for å snakke med din personell. Hun er der for å hjelpe deg og barnet ditt å være sunde.

Kan PPD forebygges?

Det amerikanske forebyggingstjenesteutvalget (U.S. Preventive Services Task Force) sier at visse typer rådgivning (også kalt terapi) kan forebygge perinatal depresjon (inkludert PPD) for kvinner i økt risiko for depresjon. Rådgivning er når du snakker om dine følelser og bekymringer med en rådgiver eller terapeut. Denne personen hjelper deg med å forstå dine følelser, løse problemer og mestre ting i din hverdag.

Utvalget anbefaler rådgivning for kvinner med en eller flere av disse risikofaktorene:

• Nåværende tegn og symptomer på depresjon
• En historie av depresjon eller annen psykisk helsetilstand
• Å være gravid som tenåring eller være enslig mor
• Å ha stressende livsomstendigheter, som lav inntekt
• Å være et offer for IPV

Utvalget anbefaler to typer rådgivning for å forebygge PPD for kvinner i økt risiko:

1. Kognitiv atferdsterapi (også kalt KAT). KAT hjelper deg med å håndtere negative tanker ved å endre måten du tenker og oppfører deg på. Vanlige former for KAT inkluderer å jobbe med en terapeut for å hjelpe deg med å sette mål og identifisere negative tanker og atferd så du kan begynne å tenke og oppføre deg annerledes.
2. Interpersonell terapi (også kalt IPT). IPT hjelper deg med å identifisere og håndtere forhold og problemer i ditt personlige liv, som relasjoner med partner og familie, situasjoner på jobb eller i nabolaget, å ha en medisinsk tilstand eller miste en kjær. Vanlige former for IPT inkluderer å jobbe med en terapeut i rollespill, besvare åpne spørsmål (ikke ja eller nei spørsmål) og se nøye på hvordan du tar beslutninger og kommuniserer med andre.

Hvis du er i økt risiko for PPD, kan din personell hjelpe deg med å få behandling med KAT og IPT. Vær ærlig med din personell om livet ditt, svangerskapet ditt og følelsene dine så din personell kan hjelpe deg finne rådgivere for behandling.

Hvordan behandles PPD?

Hvis du tror du kan ha PPD, se din helsepersonell med en gang. Din personell kan være:

• Din svangerskapspersonell. Dette er personellen som ga deg medisinsk pleie under svangerskapet.
• Din fastlege. Dette er din hovedhelsepersonell som gir deg generell medisinsk pleie.
• En psykisk helsepersonell. Dette kan være en psykiater, psykolog, sosionom, rådgiver eller terapeut.
• Helsepersonellet til barnet ditt

For å finne ut om du har PPD, spør personellen din om hvordan du føler deg. Han/hun vil vite om dine følelser forårsaker problemer i hvordan du pleier deg selv og barnet ditt. Han/hun kan be deg om å fylle ut et skjema kalt et depresjonsscreening-spørreskjema. Svarene dine på skjemaet kan hjelpe ham/henne med å finne ut om du har PPD.

Din personell kan gjøre tester for å se om du har andre helseproblemer som kan føre til PPD. For eksempel kan han/hun sjekke skjoldbruskehormonene dine. Lave nivåer av skjoldbruskehormoner kan føre til PPD.

Jo tidligere du ser din personell om PPD, desto bedre. Du kan komme i gang med behandling så du kan ta god vare på deg selv og barnet ditt. Behandling kan inkludere:

• Rådgivning, som KAT og IPT
• Støtjegrupper. Dette er grupper av mennesker som møtes sammen eller går på nett for å dele sine følelser og erfaringer om visse emner. Be din personell eller rådgiver om å hjelpe deg finne en PPD-støtjegruppe.
• Medisin. PPD behandles ofte med medisin.

Medisiner for å behandle PPD inkluderer:

• Antidepressiva. Dette er medisiner brukt til å behandle mange typer depresjon, inkludert PPD. Noen har bivirkninger, som å ha tørt munn eller ta på seg vekt. Og noen er ikke trygge å ta hvis du ammer. Snakk med din personell for å finne ut om disse medisinene for å bestemme om en er riktig for deg.
• Østrogen. Dette hormonet spiller en viktig rolle i menstruasjonscyklusen din og svangerskapet. Under fødsel faller mengden østrogen i kroppen din raskt. For å hjelpe med PPD, kan din personell foreslå at du bruker et østrogen-plaster på huden din for å erstatte østrogenet kroppen din tapte. Hvis du ammer, sjekk med din personell for å se om plasteret er trygt for deg å bruke. Du kan overføre østrogen til barnet ditt gjennom morsmelken.

Hvis du tar medisin for PPD:

• Ikke start eller slutt å ta noen medisiner for PPD uten din personells OK. Det er viktig at du tar all medisinen din så lenge din personell foreskriver det. Noen medisiner brukt til å behandle depresjon har bivirkninger hvis du slutter å ta dem for tidlig. Følg din personells instruksjoner om hvordan du tar medisinen din.
• Hvis du ammer, er noen medisiner brukt til å behandle PPD ikke trygge for deg. Snakk med din personell for å sikre at det du tar er best for både deg og barnet ditt.
• Noen bruker en urt kalt Johanneskrukt for å behandle depresjon. Vi vet ikke hvor trygg denne urten er for kvinner med PPD. Mer forskning trengs. Inntil vi vet mer om det, ikke ta Johanneskrukt for PPD.

Hvis du har PPD, hva kan du gjøre for å hjelpe deg til å føle deg bedre?

Her er hva du kan gjøre for å hjelpe behandlingen fra din personell å fungere bedre:

Hold deg sunn og i form.

• Gjør noe aktivt hver dag. Gå en tur eller kom deg tilbake til treningsstudioet.
• Spis sunn mat. Dette inkluderer frukt, grønnsaker, fullkornbrød og kjøtt med lite fett. Prøv å spise færre søtsaker og saltete snacks.
• Få så mye hvile du kan. Prøv å sove når barnet ditt sover.
• Ikke drikk alkohol. Dette inkluderer øl, vin, cider og brennvin. Alkohol er et depresivt middel, som betyr at det kan sakte ned kroppen din og gjøre at du føler deg mer depresiv. Det kan også samhandle med medisinen du tar for PPD. Det er aldri en god idé å drikke alkohol hvis du ammer. Det er fordi du kan overføre alkohol til barnet ditt gjennom morsmelken.
• Ikke ta gatens rusmidler. Disse påvirker måten kroppen din fungerer på og kan forårsake problemer med medisinen du tar for PPD. Du kan også overføre gatens rusmidler til barnet ditt gjennom morsmelken.

Be om og aksepter hjelp.

• Hold kontakten med mennesker du bryr deg om og som bryr seg om deg. Fortell partneren din, familien og vennene dine hvordan du føler deg.
• Ta tid for deg selv. Be noen du stoler på om å passe barnet så du kan komme ut av huset. Besøk en venn, kom ut eller gjør noe du liker. Planlegg litt tid alene med partneren din.
• La andre hjelpe hjemme. Be vennene og familien din om å passe barnet, hjelpe med husarbeid eller gå matbutikken. Ikke vær redd for å si dem hva du trenger.

Reduser stressen din.

• Gjør ting du likte å gjøre før du fikk barnet ditt. Lyt til musikk, les en god bok eller ta en kurs. Gjør tingene som gjorde at du følte deg god om deg selv før du ble gravid.
• Prøv ikke å gjøre store endringer i livet ditt rett etter å ha fått barnet ditt. Disse inkluderer flytte eller bytte jobb. Store endringer kan legge til stress i livet ditt som du ikke trenger akkurat nå.
• Snakk med sjefen din om å gå tilbake til jobb. Kanskje du kan jobbe hjemmefra eller deltids når du først går tilbake.

Hva er etterfødselspsykoese?

Etterfødselspsykoese er en sjelden, alvorlig form for depresjon. Det er ikke det samme som PPD. Omtrent 1 eller 2 av 1 000 kvinner får etterfødselspsykoese etter fødsel. Det starter vanligvis de første 2 ukene etter fødsel. Kvinner som har visse psykiske helsetilstander (bipolar lidelse eller skizoaffektiv lidelse) er mer sannsynlige til å få etterfødselspsykoese enn andre kvinner.

Hvis du har etterfødselspsykoese, trenger du behandling for å bli bedre. Ring din helsepersonell med en gang hvis du har noen av disse tegnene eller symptomer:

• Å se eller høre ting som ikke er der
• Å føle seg veldig forvirret
• Å føle seg håpløs, opphisset eller rastløs
• Å føle seg paranoid, som at du ikke kan stole på andre eller du tror andre vil skade deg
• Å ha raske humørsvingninger
• Å ha problemer med å sove, selv når du er virkelig trøtt
• Å tenke på eller prøve å skade deg selv, barnet ditt eller andre

Hvis du tenker på å skade deg selv eller barnet ditt, ring nødnummeret (113) med en gang.

Andre versjoner av denne artikkelen er tilgjengelig på: Arabisk, Forenklet kinesisk, Hindi, og Urdu
Oversatte dokumenter er levert av ansatte i CooperSurgical Inc.

Mer informasjon

• Depresjon under og etter svangerskap: En ressurs for kvinner, familiene deres og venner fra U.S. Department of Health and Human Services, Health Resources and Services Administration, Office of Maternal and Child Health
• Mental Health America
• Mothertobaby.org, Medisiner og mer under svangerskap og amming fra Organization of Teratology Information Specialists (OTIS)
• National Alliance on Mental Illness, 800-950-NAMI (6264)
• National Institute of Mental Health
• Nasjonal selvmordforebyggingstelefon, 800-273-TALK (8255)
• Postpartum Progress
• Postpartum Support International, 800-944-4PPD (4773)
• Substance and Mental Health Services Administration

Sist gjennomgått: mars 2019