• babyer
• Bygge en familie
• barn
• Generelt Foreldre
• nyfødte
• tenåringer
• småbarn
• graviditet

Pleie av den eldre babyen din og avvenning

Morledet avvenning

Amming av den eldre babyen din og avvenning

For mange kvinner representerer avvenning av spedbarn som ammes den første blant en rekke utviklingsoverganger som kjennetegner barndommen. Den lange reisen som er involvert i å forvandle en totalt avhengig nyfødt til en fullt ansvarlig, medvirkende voksen er kartlagt av en progressiv rekke overgangsmilepæler, inkludert avvenning, bli toaletttrent, begynne i barnehage, gå inn i puberteten eller gå på college. Det er vår jobb som foreldre å tjene som veiledere for å se barnet vårt trygt gjennom kurset, og hjelpe henne i hvert veikryss til å gi slipp på gamle, kjente mønstre og omfavne nye muligheter. I noen tilfeller, når omstendigheter forsterker følelsen av tap om det som blir gitt opp, kan det å forhandle om livsoverganger være ubehagelig, til og med smertefullt, for både foreldre og barn. På den annen side, når foreldre og barn lykkes med å flytte fra en milepæl til en annen med en følelse av oppnåelse og forventning, kommer de bedre rustet til å navigere i neste overgang på en tilfredsstillende måte. For mer enn halvparten av alle spedbarn i USA er prosessen med avvenning fra brystet en av deres første betydelige overganger, noe som gjør emnet verdig til en grundig diskusjon.

Hva er avvenning?
Få begreper formidler så brede konnotasjoner som de forskjellige betydningene som kan uttrykkes med ordet «avvenning». Et enkelt ord virker neppe tilstrekkelig for å beskrive alt av følgende:amming som kan stoppe ved enten tre uker eller tre år; langvarig, gradvis seponering av amming og brå avslutning av amming; en prosess som settes i gang av mors ønsker og en som styres av babyens behov. Åpenbart kan avvenning referere til ulike situasjoner.

I vid forstand begynner avvenning så snart et spedbarn begynner å spise mat i tillegg til morsmelk. Dermed har den to uker gamle babyen som får en daglig flaske morsmelkerstatning allerede begynt avvenningsprosessen. Et spedbarn som utelukkende ammes kan ikke begynne å avvenne før faste stoffer er introdusert ved seks måneders alder. Babyer som nyter det fulle naturlige forløpet av amming, som strekker seg inn i det andre eller til og med tredje året, bruker til slutt mer tid på å avvenne enn på utelukkende amming.

Selv om avvenning var ment å være en gradvis prosess, er det noen ganger nødvendig med brå avslutning av amming. Dette er spesielt vanskelig for mor og baby når et spedbarn som kun ammes må avventes plutselig.

Mor-ledet avvenning
I vårt samfunn er avvenning vanligvis strukturert rundt morens planer og ønsker. For eksempel avvenner mange amerikanske kvinner babyene sine før de kommer tilbake på jobb fordi de tviler på at de kan kombinere amming og arbeid. Kvinner kan forplikte seg til å amme i en vilkårlig lang tid, for eksempel seks måneder, og deretter slutte å amme når de når sitt forhåndsbestemte mål. Dessverre er det utallige kvinner som opprinnelig hadde til hensikt å amme lenger, som slutter å avvenne tidlig på grunn av uløste ammingsvansker som legger en demper på ammeopplevelsen. Noen kvinner sier at de føler seg bundet av amming, spesielt når babyene deres nekter å akseptere ernæring på noen annen måte. De kan bestemme seg for å avvenne for å dele ansvaret for fôring med partnerne sine. Andre vanlige mor-ledede årsaker til avvenning inkluderer å gå på en streng vektreduksjonsdiett, å gjenoppta alkoholforbruket, å delta i visse atletiske aktiviteter eller å reise på ferie med partneren sin. Sannsynligvis den mest useriøse forklaringen jeg noen gang har hørt på tidlig avvenning var å kunne bruke en spesiell kjole til en formell affære!

Noen ganger skjer mor-ledet avvenning av mer gyldige årsaker. For eksempel har jeg kjent noen eldre kvinner som, etter å ha startet familien sent, bestemte seg for å avvenne for å øke sjansene for å få et nytt barn. Jeg har også møtt en rekke kvinner hvis ammede babyer viste alvorlige allergiske reaksjoner på en rekke matvarer i mødrenes dietter. Disse dedikerte kvinnene hadde begrenset sine egne dietter mens de amming, noen ganger i drastisk grad. Når babyene deres var gamle nok til å drikke kumelk, var noen av disse kvinnene ivrige etter å avvenne for å kunne spise et mer variert kosthold.

Noen få kvinner må avvenne babyene sine på grunn av overbevisende helseproblemer som ikke gir dem noe valg. For eksempel valgte en ung mor med cystisk fibrose å avvenne sitt tre måneder gamle spedbarn fordi lungefunksjonen hennes hadde forverret seg så raskt mens hun amet og hun hadde gått ned i overvekt. I et annet hjerteskjærende tilfelle ble en kvinne diagnostisert med omfattende brystkreft mens hun utelukkende ammet sin seks måneder gamle baby. Med selve overlevelsen på spill, ble moren tvunget til å avvenne brått, til både hennes egen og babyens nød. I løpet av få dager gjennomgikk hun en mastektomi og begynte på et kjemoterapikurs. Jeg kan ikke forestille meg uroen av følelser som hun må ha kjempet med da hun motvillig avvente sitt forvirrede spedbarn i kampen for sin egen helse. Heldigvis lever denne eksepsjonelle kvinnen i beste velgående, fri for kreft, mer enn femten år senere.

Mens de fleste babyer håndterer avvenning uten permanente traumer, er det noen ganger en mors beslutning om å avvenne i konflikt med en babys helse eller følelsesmessige behov. Jeg husker et spedbarn med alvorlig, kronisk leversykdom hvis mor hadde klart å amme henne gjennom flere sykehusinnleggelser. Etter mange måneder med pleie og spesialisert omsorg for et ekstremt sykt spedbarn, uttrykte den slitne moren sitt ønske om å avvenne. Mens jeg applauderte denne kvinnens bemerkelsesverdige innsats til det punktet og hadde empati for hennes ønske om mer kontroll over livet hennes, var min medfølelse for den kritisk syke lille jenta enda større. Amming tjente helt klart som den viktigste kilden til trøst og pasifisering for denne uheldige, og ofte elendige, babyen. Hennes slitne mor forestilte seg vemodig at avvenning ville gi pusterom fra den nesten konstante omsorgen som kreves av hennes kronisk syke spedbarn. I virkeligheten var det mer sannsynlig at den plutselige tilbaketrekningen av dette barnets følelsesmessige anker ville skape flere problemer enn det ville løse. Etter en ærlig diskusjon forsøkte vi å balansere behovene til begge parter ved å bekrefte morens tretthet, gi henne regelmessige pauser og tilstrekkelig mulighet til å ivareta hennes egne behov, samtidig som det syke spedbarnet hennes kunne fortsette å amme. Enten avgjørelsen er basert på et bagatellmessig behov eller et presserende behov, er faktum at mødre ofte bestemmer når ammingen stopper. Som familieforkjemper ser jeg på min viktigste rolle i denne saken som å gi nøyaktig informasjon for å gjøre det mulig for foreldre å ta den best mulige avgjørelsen gitt deres unike omstendigheter. Så forplikter jeg meg til å støtte foreldre, spesielt mødre, i å nå sine mål. Jeg kjenner mange velmenende ammeforkjempere hvis oppgave er å forlenge varigheten av ammingen for enhver pris. Men å tvinge mødre til å amme eller påføre skyldfølelse når de avslår å amme tjener ikke familiene godt. Mange av årsakene til avvenning som jeg siterte ovenfor kan anses som ugyldige av deg eller meg. Men jeg tror vi må respektere, og ikke dømme, en annen kvinnes avgjørelse basert på hennes omstendigheter og verdier. Når avvenning skjer og uansett årsak, mener jeg at det bør legges vekt på å validere ammingen som ble utført, i stedet for å fokusere på den ammingen som kan ha vært.

Baby-ledet avvenning; sen sykepleie Baby-ledet avvenning
I kulturer der ubegrenset amming er normen, er avvenning en langsom, babystyrt prosess, tilpasset babyens utviklingsbehov. Blant dusinvis av samfunn og kulturer som er studert, strekker amming seg inn i det tredje året, med gjennomsnittsalderen for avvenning på rundt to og et halvt. Bibelen inneholder referanser til avvenning ved tre år, mens Koranen krever sykepleie til to år. I mange kulturer fortsetter ammingen til fire års alder.

Den gradvise karakteren av avvenningsprosessen fanges opp av uttrykket "Du vet aldri når siste amme har skjedd." Mot slutten av overgangen kan det gå dager eller til og med uker mellom sykepleierne. På dette stadiet er åpenbart melkevolumet vanligvis uvesentlig. En sykepleie kan bare vare et øyeblikk, da en ung person forsikrer seg om morens nærvær og kjærlighet. Det som først og fremst starter som en metode for å mate en nyfødt, utvikler seg gradvis til hovedsakelig en metode for å trøste og berolige en stadig mer selvstendig pjokk eller førskolebarn. Babyledet avvenning garanterer at prosessen er tempoet i henhold til barnets unike avhengighetsbehov snarere enn samfunnets forventninger eller mors preferanser. Hovedforkjemperen for barneledet avvenning i USA er La Leche League. Styrket av støtten og eksemplet fra likesinnede jevnaldrende, amme medlemmer ofte inn i babyens tredje år eller lenger.

Sen sykepleie i USA
Visst, moderne amerikanske ammingsmønstre er ekstremt forkortet av verdensomspennende standarder. I USA er det bare rundt 25 prosent av babyene som fortsatt blir ammet ved seks måneders alder og rundt 15 prosent ved ett år. Resultatet er gjennomgripende ukjenthet med bildet av den eldre ammede babyen og utilstrekkelig sosial støtte for å oppnå det fulle, normale forløpet av amming. Alt for ofte oversettes det som er uvanlig til det som er uakseptabelt. I stedet for å rose de få amerikanske kvinnene som klarer å amme hele kurset, er vi raske med å dømme. "Ammer du fortsatt?" "Tror du ikke hun er for gammel til det?"

For en del år siden utførte en ny praktikant ved et undervisningssykehus en toårskontroll av en liten gutt da den engstelige pjokk ble opprørt, løftet på sin mors bluse og begjærte:"Barn, sykepleier." Den forbløffede praktikanten hadde ikke engang vurdert muligheten for å amme i denne alderen, og det ville aldri ha falt ham inn å spørre om det engang. Nå lurte han på om barnet var utviklingsmessig passende. Han kom med en unnskyldning for å slippe ut av eksamensrommet slik at han kunne spørre den behandlende legen på klinikken om amming i denne sene alderen var normal og hva han burde gjøre med det.

Dette møtet fikk fakultetsmedlemmet til å planlegge en undervisningskonferanse for å diskutere sen sykepleie, og jeg ble invitert til å fungere som konsulent på seminaret. Etter å ha hørt den korte sakspresentasjonen bestemte jeg meg for å stille noen flere spørsmål før jeg kom med kommentarer. "Hvor ofte sykepleier den unge?" spurte jeg. Etter en kort pause svarte den forvirrede praktikanten nølende:"Jeg antar at med måltidene hans."

Denne historien tjener som en påminnelse om hvor dårlig informert og ukjent samfunnet vårt er om sen sykepleie. Få amerikanere setter pris på det fulle naturlige forløpet av amming og måten en baby beveger seg fra å være avhengig av brystet som den eneste matkilden til å stole på brystet for komfort og trygghet. Den samme praktikanten som tvilte på normaliteten til en toåring som ber om å bli sykepleier, ville vært upåvirket hvis en treåring ba om smokk eller begynte å suge på tommelen.

Det er ikke så rart at mange amerikanske kvinner tyr til å "pleie" sine eldre babyer for å unngå å pådra seg fiendtlige kommentarer fra en uinformert offentlighet. Noen får smårollingene deres til å bruke kodeord for amming for å unngå å avsløre hemmeligheten deres, for eksempel kvinnen som lærte hennes tjue måneder gamle å si:«Jeg vil ha en matbit» når hun ønsket å amme. Intuitive småbarn lærer snart å ikke be om "melkeaktig" i visse innstillinger, men å lagre forespørselen til de kommer hjem. Ikke bare er sen sykepleie uvanlig, men når det oppstår, er det stort sett skjult for offentlig syn.

Dessverre tjener tendensen til at sen amming blir maskert i USA bare til å opprettholde problemet med manglende kjennskap til amming av eldre babyer. I stedet for å gi etter for samfunnspress for å skjule praksisen, bør de relativt få kvinnene som klarer å oppnå det fulle naturlige forløpet av amming, oppmuntres til å snakke om opplevelsen sin med selvtillit. Å offentliggjøre normaliteten til sen amming er den eneste måten å gjøre amerikanere mer komfortable med bildet av den eldre ammende babyen. I stedet for å skjule det, må vi implementere de-sensibiliseringsstrategier for å øke amerikanernes eksponering for sen sykepleie.

For flere år siden observerte jeg en slik desensibiliseringsmulighet da jeg hadde privilegiet å være gjest på Leeza Show. Hele timen ble viet til ulike aspekter ved amming. Tidlig i showet innrømmet en kvinnelig gjest som ammet hennes nyfødte at hun hadde ammet sin første sønn, Philip, til han var fire år gammel. Philip, nå syv, ble sittende på salen ved siden av sin bestemor. Han var en kjære barneengasjerende, selvsikker og tilsynelatende ganske normal. Leeza gikk bort til unggutten med mike i hånden og spurte ham om han husket ammingen og hvordan det var. Gutten, som snakket mykt og artikulert, forklarte med stor presisjon at ammingen var "varm ... og søt ... og fin for babyer." I dette korte øyeblikket ble Philip en effektiv talsperson for sen sykepleie ved å avmystifisere og normalisere den.

Hvordan bestemmer du; strukturert avvenning Bestemme når du skal avvenne
Mitt beste råd om å bestemme når jeg skal avvenne er ikke å bestemme på forhånd. Hold heller alternativene åpne. Tross alt, hvordan kan du vite før du føder hva ammeforholdet vil bety for deg eller babyen din, eller hvor sammenvevd mating, trøst og mor kan bli? Bare ta en dag av gangen. Og ikke insister:"Jeg kunne aldri amme i et år." Jeg kjenner ikke mange nybakte mødre som spesifikt planlegger å fortsatt være sykepleier to år senere. Disse tingene skjer bare når vellykket amming tar sitt naturlige forløp. Så slutt å bekymre deg for når du skal avvenne og nyt ammeopplevelsen din. Det er en så kort og verdifull tid ut av livet ditt. American Academy of Pediatrics anbefaler at ammingen fortsetter i minst tolv måneder, og deretter så lenge som gjensidig ønsket.

Ambivalens om avvenning
Jeg opplever at de fleste kvinner erkjenner en viss ambivalens når det gjelder å slutte å amme. Ambivalens er et godt ord for å beskrive avvenning fordi det fremkaller samtidig følelser av tiltrekning og frastøtelse. Sammen med den økte friheten som kan følge med avvenning, kommer avslutningen av et av de mest unike, intime, gjensidige relasjonene som finnes i naturen. Ett minutt kan en ammende mor klage over å være bundet og lure på når kroppen hennes blir hennes egen igjen. En kort stund senere kan hun bli fristet til å vekke barnet sitt og tilby brystet sitt, uten å finne noe så kjært som trøsten til en amme. Denne naturlige ambivalensen bidrar til ubesluttsomheten som ofte omgir avvenning. Ikke bare er en viss ambivalens helt normal, men det kan være en pekepinn på en kvinnes innerste følelser. Sterk ambivalens tilsier at du bør undersøke mer nøye om dette virkelig er riktig tidspunkt å avvenne.

På den annen side må jeg advare om at noen få kvinner har så store problemer med å gi slipp på det intime ammeforholdet at de uforvarende lar deres eget behov for å fortsette ammeforholdet erstatte babyens behov for å avvenne. Selv om det er svært hensiktsmessig å vekke en nyfødt baby for å amme hvis det har gått for lang tid mellom matingene, bør småbarn signalisere behovet for å amme i stedet for å få brystet tilbudt dem. En nyttig retningslinje foreslått av La Leche League er "ikke tilby, ikke nekte." Hvis du opplever at du regelmessig tilbyr brystet ditt for å holde det eldre barnet ditt amming, er sjansen stor for at din egen ambivalens er i veien for å la babyen din gå videre utviklingsmessig. I så fall vil du gjøre klokt i å erkjenne din smerte og ambivalens, og deretter respektere babyens utviklingsplan.

Nylig drømte jeg at jeg fødte en ny baby, og solte meg i den praktfulle gløden av det nye morskapet, med et varmt, nakent spedbarn plassert fornøyd ved brystet mitt. Jeg våknet til erkjennelsen av at alle barna mine er voksne, og jeg vil aldri mer nyte opplevelsen av å amme. Hvis jeg fortsatt savner å amme tjue år etter at jeg avventet mitt siste barn, er det da rart at kvinner uttrykker blandede følelser når de møter denne overgangen?

Forslag til strukturert avvenning
Til tross for fordelene med babyledet avvenning, søker mange foreldre litt struktur for å lette avvenningsprosessen. De kan be om hjelp til å introdusere flaskemating til en baby hvis mor skal tilbake på jobb. Eller de ønsker kanskje å implementere veiledet avvenning for treåringen sin.

Barn varierer mye i hvordan de tolererer avvenningsprosessen. Noen ser ut til å tilpasse seg minkende amming, mens andre protesterer heftig. Det som fungerer for en baby, er kanskje ikke for en annen. Babyer over syv måneder kan være i stand til å avvenne direkte til koppmating, mens yngre spedbarn vanligvis vil erstatte tapte amminger med en flaske.

De viktigste prinsippene for avvenning er å ha stor empati for babyen din, å holde hennes behov fremst, og å fortsette gradvis, positivt og med kjærlighet. Fokuser på å erstatte andre former for intimitet med det nære pleieforholdet som babyen din blir bedt om å gi fra seg.

Vurder tidspunktet for avvenning. Prøv å strukturere avvenning når babyen din mister interessen for å amme uansett. Noen babyer blir lett distrahert fra amme ved ni måneders alder. Hvis du ikke har avvent etter tolv til femten måneder, vær oppmerksom på at småbarn kan bli veldig knyttet til brystet som et sikkerhetsobjekt, noe som gjør avvenningen vanskeligere enn det ville ha vært tidligere. Unngå avvenning i tider med familiestress eller uro i babyens liv, for eksempel skilsmisse, flytting, sykehusinnleggelse eller oppstart av barnehage.

avvenningstips

Når det er mulig, planlegg å avvenne gradvis i stedet for brått. Gradvis avvenning er lettere for både mor og baby. Å kreve at et spedbarn brått gir opp både matmetoden og den viktigste kilden til trøst og trygghet kan være følelsesmessig plagsomt. Videre vil du ikke slutte å amme helt og redusere melkeproduksjonen drastisk før du er sikker på at babyen din tåler morsmelkerstatning godt. For yngre spedbarn, planlegg å eliminere én amming i begynnelsen, og erstatte ammingen som er hoppet over. Flere dager til en uke senere (avhengig av hvor raskt du ønsker å avvenne), kan du erstatte en ny amming med en fôring med morsmelkerstatning. En gradvis nedtrapping av ammingen bidrar også til å forhindre at brystene dine blir ubehagelig overfylte.

Fjern først de pleiene som har minst interesse for barnet ditt. Enkelte amminger har spesiell betydning for en baby, som garantert vil protestere hvis du stopper disse ammeøktene før hun er klar. Kanskje du har tatt babyen din inn i sengen din først om morgenen, og dere to starter dagen med en rolig amming. Tenk på hvor spesielle disse tidene er for den lille. Eller kanskje du alltid amme babyen din til å sove for lur eller ved sengetid. Tenk på hva du kan erstatte komforten, tryggheten og intimiteten til sykepleie.

Det kan hjelpe å føre dagbok i noen dager for å notere når, hvorfor og hvor lenge babyen din ammer. Prøv først å eliminere en av middagsammene, eller en når babyen din vanligvis holder seg ved brystet i bare noen få minutter. Eller du kan velge å utelate en kveldsamme, spesielt hvis melketilførselen er merkbart lavere om kveldene eller hvis en vikar er tilgjengelig for å ta over.

Erstatter andre intime aktiviteter. Amming er en så effektiv metode for å berolige og berolige et opprørt barn at det er lett å stole utelukkende på pleie når andre trøstende tiltak kan være like effektive. Vurder om det er tider når du tilbyr brystet til barnet ditt rett og slett fordi det virker lettere for øyeblikket å gjenopprette roen. Eller det kan være tider når barnet ditt sykepleier rett og slett av kjedsomhet. Barn kan motstå avvenning hvis pleie er den viktigste formen for en-til-en oppmerksomhet de får. Vær kreativ når du trapper ned ammingen, og sørg for at du tilbyr barnet ditt gode muligheter for trøstende og interessant stimulering. Når flere barn i familien konkurrerer om mammas oppmerksomhet, kan den yngste bruke pleie som en sikker måte å få mamma helt for seg selv. Ikke rart det siste barnet ofte ammer lengst! Prøv å erstatte rocking, kos, stryke, synge, lese en historie, lage et puslespill eller spille et spill.

Bruk utilgjengelige klær. En ammende pjokk lærer snart å trekke i morens bluseknapper og løfte morens skjorte for å amme. Å se de synlige brystene - for eksempel når du skifter klær eller kommer ut av dusjen - vil trigge ønsket om å amme. Når du strukturerer avvenning, prøv å ha på deg klær som er utilgjengelige for amming, for eksempel en kjole i ett stykke som trekkes over hodet eller glidelås opp på ryggen. Forklar i en saklig tone at du rett og slett ikke er i stand til å amme akkurat nå på grunn av hva du har på deg. Selv om småbarn og førskolebarn har begrenset evne til å resonnere, kan forklaringen din utsette ønsket om å amme en stund, spesielt hvis du kan distrahere barnet ditt med en interessant aktivitet eller tilby litt kos og ekstra klemmer.

Endre rutinen din og unngå situasjoner der du vanligvis ville sykepleier. Hvis du hadde en favorittrocker der du ofte ammet, flytt den inn i garasjen en stund. Hvis du vanligvis ammet mens du snakker i telefonen, hold samtalene korte og forbli stående mens du snakker. Hvis du ofte ammet foran TV-en, ikke se noe program mens barnet ditt er våkent. Hvis du vil eliminere amme tidlig om morgenen eller leggetid, kan du be pappa hjelpe til ved å være den som får barnet ditt opp eller putter henne inn om natten.

Bruk en tidtaker for å begrense varigheten av pleie. I tillegg til å eliminere antall amminger, kan du også strukturere avvenningsprosessen ved å begrense lengden på ammingen. Hvis du prøver å avslutte en amming før ungen din er klar, kan det føles som avvisning for henne. Bruk i stedet en tidtaker for å overvåke lengden på enkelte amminger. Forklar barnet ditt at når sanden er borte eller timeren surrer, må du slutte å amme. Mens foreldres grenser lett kan fremkalle en følelsesmessig respons hos et barn, kan et nøytralt instrument som en tidtaker tjene som en objektiv måte å begrense sykepleie.

Fokuser på barnets økende uavhengighet. Fremhev hvilken stor jente hun er i ferd med å bli og de nye privilegiene hun nyter, som å gå på førskole, bli pottetrent og overnatte hos bestemor. Du kan erkjenne hvor spesiell pleie er for små babyer og mimre om babytiden hennes.

Bruk hjelp fra andre vaktmestere. Oppmuntre pappa, besteforeldre og barnevakter til å utvise ekstra kjærlighet og hengivenhet til barnet ditt i den tiden hun trapper ned ammingen. De kan hjelpe til med å distrahere og underholde henne og holde henne opptatt, spesielt i tidligere sykepleietider. Deres nære involvering vil minne barnet ditt på at andre kjærlige voksne kan være effektive kilder til trøst og kjærlighet.

Fortell barnet at du har behov også. En kvinne la plaster over brystvortene hennes og forklarte treåringen sin at hun hadde "obies" på brystene og ikke ville være i stand til å amme lenger. Hennes samarbeidsvillige og hensynsfulle barn gikk med på å avvenne. En annen mor fortalte barnet at brystene begynte å bli lei av å lage melk og ville hvile nå. Når barnet ditt ber om å amme mens du gjør noe annet, ber du henne vente noen minutter til du er ferdig.

Behold sansen for humor. På de dagene når du lurer på om brystene dine noen gang vil tilhøre deg igjen, husk at en sans for humor kan hjelpe deg med å opprettholde perspektivet og et positivt syn. Hvert barn avvenner etter hvert, og sene sykepleiere vil garantert forlate mødrene sine med noen morsomme anekdoter. For eksempel husker jeg en kvinne hvis nylig avvente fireåring stirret på brystene hennes i badekaret og sa:"De pleide å være mine, men de er ingen bruk for meg nå." En annen førskolebarn avvant motvillig etter å ha kunngjort at morens bryster var «ødelagt», siden melkestrømmen hennes hadde avtatt til en drypp.

Ikke legg skadelige stoffer på brystvortene. Selv om det fortelles utallige historier om kvinner som har satt stoffer som smaker dårlig på brystvortene for å fraråde en baby å amme, har jeg aldri anbefalt denne metoden. Jeg må understreke at ingenting noensinne skal påføres brystvortene som kan vise seg å være giftig for en baby. Det er dokumentert tilfeller der babyer ble skadet ved inntak av et potensielt farlig stoff som ble påført lokalt på morens brystvorter. Dessuten, vil du ikke at barnet ditt skal avslutte pleieforholdet ditt med positive minner og full tillit til deg?

Fysiske endringer; utidig avvenning Tørker opp
Hvis avvenningsprosessen holdes gradvis, vil melken avta sakte, og du bør ikke oppleve ubehagelige brystopphopninger. Jo yngre babyen din er når du avvenner og jo mer brått du gjør det, jo mer sannsynlig er det at brystene dine blir smertefullt fulle når babyen slutter å amme. Brå avvenning er ubehagelig, og det kan disponere deg for en brystinfeksjon. Hvis du må slutte å amme plutselig av en eller annen grunn, bør du bruke en brystpumpe for å trappe ned melkeproduksjonen gradvis. Å bruke en god støtte-BH, bruke kalde kompresser på brystene og ta ibuprofen som anvist vil også bidra til å lindre ubehag i brystene på grunn av rask avvenning.

Når melketilgangen synker markant, øker natriuminnholdet og melken smaker mer salt. Dette fenomenet hjelper faktisk babyer med å gi opp ammingen når tilgangen blir veldig lav. En liten mengde melk kan fortsette å produseres i mange måneder etter avvenning. Det er ikke uvanlig at en kvinne som har ammet kan ta ut noen dråper melk selv et år eller mer senere. Hyppige forsøk på å sjekke om melk fortsatt er tilstede og elskov som involverer stimulering av brystvorten kan bidra til fortsatt produksjon. Rådfør deg med legen din hvis du lekker melk spontant eller produserer mer enn noen få dråper seks måneder etter avvenning.

Brystene dine bør gå tilbake til størrelsen før graviditeten din flere måneder etter avvenning. Eventuell hengende eller slapphet som kan være tilstede er mer relatert til å ha vært gravid og hudens elastisitet du arvet enn det faktum at du ammet.

Utidig avvenning
Utidig avvenning refererer til seponering av amming før en mor hadde ønsket å slutte å amme. Det er vanskelig for noen som ikke har ammet sin egen baby å fullt ut sette pris på den enorme følelsen av skuffelse som kan følge med at en kvinne mister sin forventede ammeopplevelse. Velmenende leger og andre undervurderer ofte hva amming betyr for kvinner og kan utbryte med all oppriktighet:"Jeg forstår ikke hvorfor du er så opprørt. Babyen din vil klare seg helt fint med morsmelkerstatning. Du ammet tre hele måneder. Det er nok ."

Men å avvenne før du hadde ønsket det er ikke en triviell sak. Det er et reelt og legitimt tap for mange kvinner som med rette føler seg lurt ut av en forventet og etterlengtet opplevelse. Slike kvinner fortjener å høre noen si:"Jeg beklager. Det må virkelig gjøre vondt. Det er ikke rettferdig." Jeg jobber med mange ammerådgivere og ammingskonsulenter hvis egne utidige avvenningserfaringer har gjort dem enda mer medfølende og effektive i rollen sin. Noen av disse spesialistene har funnet ut at det å hjelpe andre kvinner med å oppnå suksessen de ønsker er en måte å helbrede fra sitt eget ammetap. Ikke overraskende er det ofte de som har følt skuffelsen over forkortet amming som har mest empati og medfølelse for andre kvinner.

Jeg vet også hva det vil si å måtte gi opp ammingen for tidlig, etter å ha opplevd utidig avvenning med mine fire første barn. Mens jeg nøt flere strålende måneder med vellykket amming med hver av disse babyene, undergravde separasjonene vi opplevde på grunn av at jeg var på college, medisinsk skole og internship til slutt melketilførselen min. Avvenningen var gradvis, men i hovedsak fullført med seks måneder hver gang, selv om jeg desperat hadde ønsket å oppleve selv og gi babyene mine det fulle, naturlige forløpet av amming.

I mitt tilfelle var utidig avvenning et resultat av noen tøffe valg jeg tok som utelukket full amming. Jeg lærte på den harde måten at ved å velge visse alternativer, hadde jeg ekskludert andre alternativer. Jeg fant ut at når jeg var borte og passet andres babyer, kunne jeg ikke amme mine egne babyer fullt ut. På den tiden var fancy elektriske pumper og ammingspauser ukjent. Altfor ofte var jeg et annet sted når babyene mine måtte ammes. Altfor ofte ble brystene mine tømt når melken min skulle pumpes ut. Altfor ofte gjorde jeg det jeg trodde jeg måtte gjøre i stedet for det jeg lengtet etter å gjøre.

Samtidig som jeg erkjenner et dypt tap etter at amming ble avsluttet tidlig, er jeg også takknemlig for privilegiet av å amme så lenge som jeg gjorde under flaskematingstiden og under mine spesielle omstendigheter. Smerten ved utidig avvenning oppveies av det søte minnet og feiringen av ammingen som jeg kunne nyte.

Og som all motgang i livet, har mine utidige avvenningsopplevelser gitt en mulighet for større personlig vekst. Bare ved å komme i kontakt med det jeg hadde mistet, ble jeg endelig bedt om å gjøre de store livsstilsendringene som er nødvendige for å sette min egen babys behov og mine egne ønsker først. Med mitt siste barn, Mark, nektet jeg å inngå kompromisser, og jeg oppnådde endelig det fulle, naturlige forløpet med amming. Den opplevelsen forandret livet mitt og endret retningen på karrieren min! Jeg ønsker deg den samme gleden og tilfredsstillelsen som jeg fant ved vellykket amming.