Å bruke cannabis under amming er kanskje ikke så skadelig for spedbarn som man en gang trodde, ifølge ny studie

Marihuanabruk er like gammelt som selve planten. Nå som stater over hele landet legaliserer det for medisinsk eller rekreasjonsbruk (eller begge deler), tar forskere en ny titt på hvordan marihuana påvirker mennesker på spesifikke måter. En overraskende ny studie publisert av American Academy of Pediatrics viser hvordan morsmelk som inneholder tetrahydrocannabinol (THC), det aktive kjemikaliet i marihuana, kanskje ikke har noen fare for premature babyer. Dette nye funnet kan bety at brystmatende foreldre på NICU trygt kan mate sine nyfødte mens de bruker produkter med THC.

Studien undersøkte registreringer fra 763 premature spedbarn fra 2014 til 2020, der forskere bemerket at 17 prosent av fødselsfødende hadde testet positivt for THC i systemet under fødselen. Men da forskerne sammenlignet premature spedbarn som ble brystmatet med THC-positiv morsmelk med spedbarn som fikk morsmelkerstatning eller brystmelk uten THC, fant de ingen forskjell i pustevansker, lungeutvikling eller matingsproblemer.

"Jeg har sett en betydelig økning i antallet både gravide og ammende foreldre som bruker THC," sier Jessica Madden, M.D., IBCLC, en styresertifisert neonatolog, barnelege, ammingskonsulent og en behandlende lege på NICU på Rainbow Baby- og barnesykehus i Cleveland, Ohio.

"Jeg har alltid tillatt foreldre som bruker THC å amme og gi pumpet morsmelk til sine premature babyer, så lenge de ikke bruker andre illegale rusmidler, men oppfordrer dem til å kutte ned siden vi ikke vet effekten av THC-eksponering på langsiktige nevroutviklingsutfall hos premature spedbarn."

Madden påpeker at selv om studien er gode nyheter for spedbarn som er eksponert for THC-positiv morsmelk, viser denne studien bare et glimt av hvordan THC påvirker babyer under utvikling.

"Jeg vil fortsette å advare dem om at vi ikke vet effekten av THC på deres babyers langsiktige hjerneutvikling og milepæler," sier hun.

Joel Gator Warsh, M.D., en styresertifisert barnelege ved Cedar Sinai Hospital i Beverly Hills, California, har også sett en økning i bruk av marihuana hos pasientene sine. Han forklarer at selv om forskningen i denne nyeste studien er oppmuntrende, må det gjøres mer forskning.

"Jeg anbefaler pasienter å minimere eksponeringen for alle kjemikalier inkludert THC når de ammer, men jeg føler at fordelen med amming oppveier risikoen fra THC. Hvis man må bestemme seg for å amme eller ikke, gir denne studien ytterligere data om at foreldre bør fortsette å amme. så mye som mulig og interessert, selv om du bruker THC," sa han.

Studien så ikke på bruk av cannabidiol (CDB), som har blitt populært for å behandle angst og andre psykiske problemer. Selv om CBD også finnes i marihuana, er det ikke det samme som THC og forårsaker ikke en høy. Etter hvert som marihuana blir lovlig over hele USA, blir CBD-olje også legalisert og kan enkelt kjøpes over disk og blir ofte utpekt som like trygt som vitaminer. Det eneste CBD-produktet som Food and Drug Administration har godkjent er et reseptbelagt merke Epidiolex, som behandler epilepsi. Ingen nåværende studier viser at CBD eller THC er 100 prosent trygt for bruk under graviditet eller brystmating.

"Da vi praktiserte i Colorado som en av de første statene som legaliserte marihuana, så vi en økning i bruken," sier Sonal Patel, M.D., CLE barnelege, neonatolog og ammingsspesialist. "[Gravide mennesker] fikk blandede meldinger. OB-ene deres ville godkjenne marihuana mot kvalme, og vi, som barneleger, ville få dem til å slutte. Denne studien er oppmuntrende å vite at konsertdata vil hjelpe til med å veilede anbefalinger, men likevel være forsiktige fremover."

Den største bekymringen vi har hørt fra leger om helsen til morsmelk handler ikke om THC-eksponering, men viktig ernæring og helsen til fødselen eller den som ammer.

"Det viktigste jeg ser i min praksis er at [fødsler] ikke spiser og ikke får i seg nok næring," sier Dr. Patel.

For å bidra til å holde brystmelk trygg og sunn, sier Dr. Patel at nye brystfødende foreldre bør begrense eller avstå fra THC mens de ammer. I tillegg er det lurt å unngå alkohol, røyking og damping og ulovlig bruk av narkotika. Eventuelle medisiner bør avklares hos en barnelege eller ammingskonsulent for sikkerhets skyld.

"Ikke del melk uformelt hvis du har et premature spedbarn," råder Dr. Patel, "premature spedbarn er mottakelige for infeksjoner med bakterier og virus, og fra et sikkerhetssynspunkt, hvis de mottar donormorsmelk, må den komme fra en dedikert melkebank eller leverandør der den enten pasteuriseres eller steriliseres før inntak."

Spørsmål svirrer fortsatt rundt sikkerheten til THC i morsmelk. Dr. Madden foreslår at fremtidig forskning bør inkludere dosen og varigheten av THC og CBD i morsmelk. "Vi trenger også større antall THC- og CBD-eksponerte babyer i kliniske studier for å se om det er en forskjell i både kort- og langsiktige utfall etter THC- og CBD-eksponering i henhold til svangerskapsalderen. For eksempel er utfall forskjellige for et spedbarn som er født. ved 22 uker versus 32 uker versus 42 uker? Hvis vi finner ut at THC-eksponering har negative effekter i visse populasjoner av premature spedbarn, vil dette definitivt påvirke rådgivingen vår til foreldre som spiser [bryst]."

Foreløpig støtter ikke Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bruk av THC hos foreldre som mater bryst. Inntil mer forskning og studier er tilgjengelig som kan demonstrere kort- og langsiktige effekter av THC på et spedbarn i utvikling; standardanbefalingen er å unngå THC.


Previous:

Next: