Het nemen van Lovenox terwijl Zwanger

Enoxaparine natrium is de generieke naam voor Lovenox . Dit antistollingsmiddel wordt gebruikt voor diepe veneuze trombose bloedstolsels behandelen. Terwijl enoxaparine niet de placenta passeren , te wijten aan het ontbreken van goed gecontroleerde klinische studies bij zwangere vrouwen , het effect van de medicatie op maternale en foetale risico is niet overtuigend .

Hoewel er dierstudies dat er geen risico voor de foetus is gebleken , er zijn post- marketing meldingen van bloedingen bij de moeder en de foetus , aangeboren afwijkingen in levende geboorten en overlijden van de foetus bij zwangere vrouwen die behandeld worden met Lovenox geweest . Zorgaanbieders raden zwangere vrouwen alleen moeten worden behandeld met deze anticoagulent wanneer de voordelen opwegen tegen de risico's .
Lovenox behandeling tijdens de zwangerschap niet wordt voorspeld dat het risico op ernstige ontwikkelingsstoornissen afwijkingen te verhogen .
Zwangerschap B Categorie

Door de ethische kwesties met betrekking tot klinische studies bij zwangere vrouwen , effect Lovenox op zwangere vrouwen en eventuele moeder of de foetus risico is niet onderzocht in goed gecontroleerde klinische studies. Niettemin , alle FDA goedgekeurde geneesmiddelen een zwangerschapscategorie reizigers en Lovenox is zwangerschap categorie B , hetgeen betekent dat de medicatie foetale risico diermodellen niet aangetoond . Echter, deze dieren niet voorspellend voor het effect van de medicatie bij zwangere vrouwen .

Post- Marketing Studies

Op basis van Sanofi - Aventis ' post-marketing meldingen van Lovenox gebruik bij zwangere vrouwen , de fabrikant van het medicijn concludeert dat de medicatie " niet wordt voorspeld dat het risico op ernstige ontwikkelingsstoornissen afwijkingen toenemen " bij gebruik tijdens de zwangerschap en beveelt aan dat de medicatie gebruikt worden tijdens de zwangerschap wanneer de voordelen opwegen tegen de risico's.

Analyse van de post-marketing meldingen van 604 vrouwen behandeld met enoxaparine tijdens de zwangerschap toonde hemorragische gebeurtenissen , foetale sterfte en aangeboren afwijkingen bij levendgeborenen. De meest voorkomende bijwerking was hemorragische evenement, dat plaatsvond in 63 vrouwen en 14 pasgeborenen . Bloeding kan zich op elke plaats in het lichaam en kan leiden tot de dood van de moeder en /of de foetus . Bovendien , aangeboren afwijkingen ook hebben plaatsgevonden in levendgeborenen.

Daarnaast zijn deze post-marketing meldingen ontbreekt informatie over de eventuele onderliggende ziekten deze vrouwen hebben gehad of de omstandigheden waarin Lovenox werd toegediend . Als gevolg hiervan kan een oorzaak - en-gevolg conclusies tussen Lovenox en deze foetale sterfgevallen niet worden getrokken .
Overwegingen

De onderliggende aandoening van trombo-embolische ziekte zelf verhoogt het risico op maternale complicaties en verlies van de foetus , ongeacht het type gebruikte antistollingsmiddel . Bovendien zijn alle antistollingsmiddel behandelingen verhogen het risico op bloedingen bij alle patiënten , met inbegrip van zwangere vrouwen .

Als resultaatgerichte benaderingen , een andere kortwerkende antistollingsmiddel wordt aanbevolen. Ook zijn er geen gegevens over de vraag of enoxaparine wordt uitgescheiden in de moedermelk . Als gevolg hiervan moeten moeders die borstvoeding geven de aanbeveling van zorgaanbieders te zoeken .
Risicofactoren

Lovenox behandeling kan extra zwangerschapscomplicaties in de aanwezigheid van andere reeds bestaande aandoeningen , in aanvulling op trombose veroorzaken . Zwangere vrouwen met prothetische hartkleppen hebben een hoger percentage verlies van de foetus van doodgeboorte, spontane abortus en vroeggeboorte .
Waarschuwing

Omdat Lovenox wordt gemaakt van varkens heparine , alle patiënten , met inbegrip van die zwanger een allergie of overgevoeligheid reactie op het werkzame bestanddeel enoxaparine natrium , heparine of varkensvlees dienen dit anticoagulans gebruiken . Enoxaparine kan een benzylalcohol conserveermiddel, dat kan ook de foetus schaden bevatten .

Bovendien , mensen met een actieve grote bloeden moeten niet gebruiken Lovenox . Vaak voorkomende bijwerkingen zijn milde reacties of irritatie op de injectieplaats , pijn en andere huidirritaties .

Previous:

Next: