• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Alles wat u moet weten over kak na de bevalling

Je lichaam maakt veel veranderingen door na de bevalling. Afgezien van het feit dat uw moedermelk zich voorbereidt om binnen te komen en uw hormonen fluctueren, kunt u zich onzeker voelen over die eerste stoelgang.

Ongeacht of je een vaginale bevalling of een keizersnede hebt gehad, je zorgen maken over het ongemak van naar de wc gaan kan wat stress en angst veroorzaken. Als u een vaginale bevalling heeft gehad, kunnen uw zorgen te maken hebben met de gevoeligheid die u in het perineum voelt. En als u een keizersnede heeft gehad, kunt u zich zorgen maken dat overbelasting pijn zal veroorzaken of uw incisie zal beïnvloeden.

Evenzo is het niet ongebruikelijk om na de bevalling constipatie, diarree of zelfs aambeien te ervaren. Hier is een overzicht van wat normaal is, wat niet en wat je eraan kunt doen.

Postpartum-kakproblemen zijn normaal

Christine Masterson, MD, hoofd van de servicelijn voor vrouwen en kinderen bij Summit Medical Group in New Jersey, zegt dat poepproblemen veel voorkomen bij postpartumvrouwen. Zo erg zelfs dat het vreemd zou zijn als je helemaal geen problemen zou hebben.

Meestal komt dit leed in de vorm van constipatie, hoewel diarree ook postpartum zijn lelijke kop kan opsteken. En het is niet ongebruikelijk dat vrouwen aambeien of zelfs een korte periode van fecale incontinentie ervaren.

"Er zijn zoveel dingen die de stoelgang na de bevalling beïnvloeden, inclusief hormonen, wat je eet en hoeveel je drinkt", legt ze uit. "Infectie, een virus of een reactie op antibiotica die in het ziekenhuis worden gebruikt, kunnen allemaal ook uw stoelgang beïnvloeden."

Hier zijn enkele van de meest voorkomende problemen waarmee vrouwen te maken krijgen na de bevalling.

• Postpartum constipatie
• Postpartum aambeien
• Postpartum diarree
• Postpartum fecale incontinentie

Het is normaal om een ​​van deze scenario's te ervaren, maar zorg ervoor dat u met uw arts communiceert over wat u ervaart, zodat zij advies en behandeling kunnen geven.

Van alle mogelijkheden die vrouwen postpartum kunnen beïnvloeden, is constipatie de meest voorkomende. Meestal hebben vrouwen hun eerste kak na de bevalling 3 tot 5 dagen na de bevalling. Maar er zijn enkele vrouwen die ontlasting hebben op dezelfde dag dat ze van hun baby zijn bevallen.

Beide situaties zijn normaal. Als er een week is verstreken en u nog steeds geen stoelgang heeft gehad, neem dan contact op met uw arts.

Houd er rekening mee dat, net zoals elke zwangerschap anders is, de stoelgang na de bevalling dat ook is. In feite zegt Dr. Masterson dat 'normaal' relatief is. Het helpt om te weten hoe je stoelgang was voor de geboorte.

"Wat 'normaal' is, kan echt variëren", legt ze uit. "Sommige mensen hebben drie keer per dag stoelgang en dat is normaal voor hen, terwijl sommigen drie keer per week stoelgang hebben en dat is normaal voor ze .”

In plaats van je te concentreren op een objectief 'normaal', besteed je aandacht aan veranderingen in wat voor jou persoonlijk normaal was.

Als u vroeger elke dag ontlasting had en het 4 of 5 dagen geleden is dat u weg bent, kan dat een probleem zijn. Aan de andere kant, als je vroeger maar een paar keer per week ging en nu meerdere keren per dag naar het toilet rent, kan dat ook op een probleem wijzen.

Als je je zorgen maakt over je eerste kak na de bevalling, ben je niet de enige. Het is normaal dat u zich zorgen maakt over de mogelijke pijn die het kan veroorzaken of dat u zich zorgen maakt over hoe snel u weer kunt gaan.

Probeer je niet al te veel zorgen te maken en let op de signalen van je lichaam. Als je de drang voelt om te gaan, probeer dan niet te wachten, want hoe langer je wacht, hoe moeilijker het zal zijn om zonder pijn te poepen. En hoe eerder je gaat, hoe beter je je zult voelen.

Waarom bevallen de stoelgang beïnvloedt

Veranderingen in uw lichaam, medische interventies en angst kunnen allemaal van invloed zijn op uw badkamerervaringen die eerste paar dagen na de bevalling. Hier is een overzicht van wat bijdraagt ​​aan de veranderingen die je ervaart.

Lichaamsveranderingen

Elke nieuwe moeder ervaart veranderingen in haar lichaam na de bevalling. Hier leest u hoe die veranderingen uw stoelgang kunnen beïnvloeden.

• Baarmoedercontracties :Nadat je bent bevallen, begint je baarmoeder terug te krimpen tot zijn normale grootte. Om dit te doen, zegt Dr. Masterson, trekt het samen en krampen, wat lossere of frequentere ontlasting kan veroorzaken.
• Bekkenbodemveranderingen :Het proces van het bevallen van een baby rekt de spieren in uw bekkenbodem uit, wat ook veranderingen in het rectum kan veroorzaken. Er kan zich meer ontlasting ophopen in je darmen voordat het uiteindelijk wordt verdreven.
• Stresshormonen :Dr. Masterson zegt dat stresshormoon cortisol constipatie of diarree kan veroorzaken, afhankelijk van de persoon.
• Aambeien :Als u de baby tijdens de bevalling door het geboortekanaal duwt, kunt u aambeien krijgen - ontstoken en gezwollen aderen in het rectum en de anus. Ze kunnen erg oncomfortabel zijn en u terughoudend maken om die eerste stoelgang na de bevalling te hebben, wat leidt tot constipatie.

Medische interventies

Als het gaat om arbeid en bevalling, zullen zowel vrouwen die vaginaal zijn bevallen als vrouwen die een keizersnede hebben gehad waarschijnlijk problemen ondervinden met hun stoelgang na de bevalling. Vrouwen die vaginaal bevallen zijn bijvoorbeeld vatbaar voor constipatie postpartum, dankzij scheuren, hechtingen en spierspanning die vaak voorkomen tijdens de bevalling.

En vrouwen die C-secties hebben gehad, lopen risico op problemen omdat ze vaak voor en na de bevalling meer medicijnen krijgen en postpartum beperkte bewegingsvrijheid hebben. Hier is een overzicht van hoe andere medische interventies de kak na de bevalling kunnen beïnvloeden.

• Medicijnen gegeven na de geboorte: Dr. Masterson zegt dat Percocet (oxycodon/acetaminophen), een opioïde pijnstiller, constipatie kan veroorzaken. Antibiotica voor postnatale infecties kunnen diarree veroorzaken.
• Arbeidsbeperkingen :Als je lange tijd aan het bevallen was, is je misschien verteld om niets anders dan water te consumeren, dus je maag kan behoorlijk leeg zijn. Dat kan het moeilijk maken om een ​​productieve stoelgang te hebben.
• IJzersupplementen :Veel vrouwen krijgen ijzersupplementen voorgeschreven om bloedarmoede door bloedverlies na de geboorte tegen te gaan. Deze zijn notoir constiperend.
• Perineale steken :Of u nu kiest voor een episiotomie vóór de bevalling of een onverwachte traan krijgt tijdens de geboorte, u kunt hechtingen krijgen in het gebied tussen uw vulva en anus (het perineum). De hechtingen zullen niet alleen uw perineum pijnlijk maken, ze kunnen er ook voor zorgen dat het te strak aanvoelt. Het komt vaak voor dat vrouwen zich zorgen maken dat als ze naar beneden gaan om een ​​stoelgang te krijgen, hun hechtingen zullen "knallen". Hoogstwaarschijnlijk zal dat niet gebeuren.

Angst en schaamte

Nadat je bent bevallen, kan je vaginale gebied aanvoelen als een slagveld. Daarom is het niet ongebruikelijk dat vrouwen enige angst ervaren als het gaat om de eerste kak na de bevalling. Zelfs de eerste plas na de bevalling kan intimiderend en ongemakkelijk zijn, vooral als je een vaginale bevalling hebt gehad.

Je kunt je ook zorgen maken dat je met een publiek moet poepen als je nog in het ziekenhuis bent en een kamer deelt met een andere nieuwe moeder.

Veel behandelaars zullen ontlastingverzachters voorschrijven om het u niet alleen gemakkelijker te maken om naar het toilet te gaan, maar ook om u aan te moedigen om te gaan.

Zelfzorg strijd

Het hebben en verzorgen van een baby kan overweldigend en tijdrovend zijn, zelfs zo erg dat je de zorg voor jezelf misschien verwaarloost.

Hoewel je de twee misschien niet meteen met elkaar verbindt, kan dit van invloed zijn op je badkamergewoonten na de bevalling:

• Je raakt uitgedroogd : Niet genoeg water drinken kan leiden tot constipatie. Moeders die borstvoeding geven, die door de melkproductie veel vocht verliezen, zijn bijzonder vatbaar voor uitdroging, zegt dr. Masterson.
• Je wordt vermoeid en hongerig :Gebrek aan slaap, moeite om de tijd te vinden om te gaan zitten voor een gezonde maaltijd, en de stress om 24/7 "aan" te moeten zijn, kunnen allemaal bijdragen aan constipatie.
• Je gaat niet wanneer je zou moeten: Het kan moeilijk zijn om de oproep van de natuur te beantwoorden, bijvoorbeeld als je baby net een blow-out heeft gehad of als je midden in de borstvoeding zit.
  

Behandel kakproblemen na de bevalling thuis

Als uw spijsverteringsproblemen mild zijn, kunt u proberen ze thuis op te lossen voordat u contact opneemt met uw arts. Als u echter matige tot ernstige problemen heeft, aarzel dan niet om te bellen.

Constipatie

Constipatie kan soms het gevoel hebben dat het nooit zal verbeteren. Je zult er misschien versteld van staan ​​hoe snel sommige van deze strategieën kunnen helpen.

• Opdrinken :Zorg ervoor dat u veel water drinkt. Dr. Masterson zegt dat moeders die borstvoeding geven moeten streven naar 80 tot 100 gram per dag.
• Bekijk uw dieet :Vettig, vettig of vet voedsel - vooral zonder een balans tussen fruit, groenten en andere vezelbronnen - kan leiden tot constipatie. Dat betekent niet dat je niet kunt genieten van hunkeren naar postpartum of dat je je aan een strikt dieet moet houden, maar het is nuttig om gezond voedsel tot je go-tos te maken. Probeer meer pruimen, havermout, appels, erwten, bladgroenten, zemelen, meloen, gedroogd fruit en noten te eten.
• Beweeg je lichaam : Oefening is een andere manier om dingen in beweging te krijgen, als je niet wordt beperkt vanwege een C-sectie. Wees realistisch over wat je nu kunt doen en mik in het begin klein. Maak bijvoorbeeld een blokje om, of probeer door het huis te lopen of te dansen terwijl je je baby draagt.
• Probeer een ontlastingverzachter :Ontlastingverzachters worden over het algemeen als veilig beschouwd om te gebruiken tijdens het geven van borstvoeding. Colace is een populair merk dat vaak wordt aanbevolen door professionals in de gezondheidszorg.
• Gebruik perineale massage :Het kan ook helpen om wat zelfmassage op het perineum uit te voeren. Een studie uit 2015, gepubliceerd in het Journal of General Internal Medicine toonde aan dat geconstipeerde volwassenen die gedurende 4 weken perineale massage op zichzelf uitvoerden, een betere kwaliteit van leven en een verbeterde darmfunctie rapporteerden dan de controlegroep.
• Spenen alle medicijnen of supplementen :Probeer, onder toezicht van uw arts, af te zien van eventuele supplementen die u gebruikt. Gebruik voor ijzersupplementen natuurlijke bronnen zoals spinazie, rundvlees en bonen. Als u een opioïde pijnstiller gebruikt, vraag dan of u in plaats daarvan ibuprofen of paracetamol mag gebruiken.

Aambeien

Als je postpartum last hebt van aambeien, probeer dan een zitbad of donutkussen te gebruiken om aambeien te helpen genezen. Hoewel deze hulpmiddelen je niet helpen bij het poepen, kunnen ze je ongemak en angst over het gebruik van de badkamer helpen verminderen.

Je kunt ook proberen om regelmatig toverhazelaarpads aan te brengen. Probeer ze voor extra opluchting in de koelkast te koelen. Het aanbrengen van een afgedekt ijspak of een koud kompres kan ook rustgevend zijn.

En kies bij gebruik van het toilet voor schoonmaken met doekjes in plaats van gewoon toiletpapier, die veel minder irriterend zijn. Zorg ervoor dat u kiest voor een doorspoelbare, geurvrije versie. Parfums en geuren kunnen irritatie veroorzaken op een al gevoelig gebied.

Tot slot, om jezelf de tijd te gunnen om te genezen, probeer te voorkomen dat je naar beneden drukt of je inspant wanneer je naar het toilet gaat.

Diarree

Als je last hebt van diarree, is het misschien een goed idee om te controleren hoeveel cafeïne je per dag binnenkrijgt. Dr. Masterson zegt dat cafeïne de stoelgang kan veroorzaken, dus misschien moet je minderen.

Hetzelfde geldt voor kunstmatige zoetstoffen en, voor sommige mensen, zuivel. Denk ook aan het werken in meer “bindende” voedingsmiddelen, zoals bananen en rijst.

Volg bij twijfel het BRAT-dieet dat bestaat uit bananen, rijst, appelmoes en toast. Probeer het 48 uur en bel uw arts als uw diarree niet is verdwenen. (Te lang op dit dieet blijven wordt niet geadviseerd omdat het belangrijke voedingsstoffen mist.)

Het is ook nuttig om aan die kegel-oefeningen te gaan werken. Sommige vrouwen hebben postpartum diarree omdat hun rectale spieren uitgerekt of gescheurd zijn, dus het rehabiliteren van uw bekkenbodem kan helpen om uw stoelgang weer normaal te maken.

Wanneer hulp nodig

Afgezien van het opmerken van veranderingen in uw persoonlijke stoelgang, moet u op het volgende letten, wat kan wijzen op ernstigere problemen. Bel onmiddellijk uw arts als een van de volgende situaties zich voordoet:

• Zeer losse, ongevormde ontlasting (bijv. explosieve diarree)
• Meer dan vijf stoelgangen per dag
• Koorts:een temperatuur van meer dan 100,4 F kan wijzen op een infectie in de baarmoeder, vagina of urinewegen, of een infectie op de plaats van keizersnedes of perineale tranen.
• Tekenen van een traan (spleet) in het slijmvlies van de anus, inclusief bloed in uw ontlasting, veranderingen in de kleur van de ontlasting en ongewoon pijnlijke stoelgang

Anale kloven worden meestal veroorzaakt door inspanning tijdens stoelgang of tijdens bevalling en bevalling. Ze worden vrijwel hetzelfde behandeld als aambeien, hoewel sommige ernstige gevallen een operatie vereisen.

Volgens één onderzoek komen zowel aambeien als kloven vaak voor tijdens het laatste trimester van de zwangerschap en na de geboorte. Van de 280 onderzochte vrouwen had bijna de helft een perianale aandoening, en 34% van die vrouwen meldde na de bevalling aambeien en/of anale fissuren.

Een woord van Verywell

Postpartum poepproblemen komen vaker voor dan je misschien denkt. Maar dat maakt ze er niet makkelijker op. Aarzel niet om contact op te nemen met uw arts als u een paar dagen thuis bent geweest en nog geen stoelgang heeft gehad.

Complicaties zijn echter zeldzaam, dus probeer je niet al te veel zorgen te maken. Hoogstwaarschijnlijk kunt u uw stoelgangproblemen oplossen met geduld en enkele eenvoudige huismiddeltjes.