Postpartumpsychose begrijpen

Geestelijke gezondheid is een integraal onderdeel van het dagelijks leven. En er zijn tijden in het leven waarop je meer kans hebt om te maken met situaties die uitdagend kunnen zijn voor je geestelijke gezondheid. De periode na het krijgen van een baby is een van die tijden.

De babyblues en postpartumdepressie (PPD) zijn twee van de bekendenere geestelijke gezondheidsproblemen die kunnen ontstaan, maar andere aandoeningen kunnen zich ontwikkelen. Een gevaarlijke ziekte is postpartumpsychose. Hier is wat je moet weten over de symptomen, oorzaken en behandelingen van deze zeldzame postpartumstemmingstoornis.

Postpartumstemmingstoornissen

Het is heel gebruikelijk om een verandering in je stemming of emoties te ervaren na de bevalling. Feitelijk is het normaal om ups en downs te ervaren en zelfs een paar tranen. Maar bepaalde stemmingveranderingen kunnen gevaarlijk zijn. Postpartumstemmingstoornissen vallen in drie basiscategorieën.

  • Postpartum blues: In de dagen en weken na de bevalling ervaren zo veel als 60% tot 80% van de moeders de babyblues. De symptomen zijn doorgaans mild en duren slechts een paar dagen tot maximaal twee weken. Als je de blues hebt, kun je nog veilig voor jezelf en de baby zorgen. Het is geen gevaarlijke aandoening en vereist geen medische interventie.
  • Postpartumdepressie: Postpartumdepressie treft ongeveer 10% tot 15% van de nieuwe moeders. De symptomen zijn erger en duren langer dan de babyblues. Deze aandoening is ernstiger omdat het zorgen voor jezelf en de baby lastiger maakt. Postpartumdepressie heeft behandeling nodig.
  • Postpartumpsychose: Ook bekend als puerperale psychose en postnatale psychose, is deze aandoening de minst voorkomende maar ook de ernstigste en gevaarlijkste van de postpartumstemmingstoornissen. Postpartumpsychose is zeldzaam en gebeurt in één of twee op de 1000 geboortes (0,089% tot 0,26%). Het is een erg ernstige aandoening die direct medische aandacht vereist.

Symptomen

Postpartumpsychose kan zich voordoen binnen een dag of twee na de bevalling of tot weken en, in zeldzame gevallen, maanden postpartum. Het is ook belangrijk om te noteren dat een van de meest voorkomende initiële presenterende symptomen een onvermogen om te slapen is en dat vrouwen loskomen van de realiteit.

Dus het is nuttig voor jou en je partner om te weten waar je op moet letten zodra je thuis bent met je pasgeborene. De symptomen omvatten:

  • Waanideeën
  • Verwarred of gedesorganiseerd denken
  • Hallucinaties

Naast het bovenstaande, kunnen er ook zijn:

  • Afstandelijk en teruggetrokken gedrag
  • Agressiviteit
  • Onrust
  • Angst
  • Verwardheid
  • Depressie of extreme droefenis
  • Vrees
  • Hyperactiviteit
  • Illogische gedachten
  • Slaapstoornissen
  • Vreemd of unkarakteristiek gedrag
  • Paranoia
  • Slecht oordeelsvermogen
  • Rusteloosheid
  • Ernstige stemmingsschommelingen
  • Zelfmoordgedachten
  • Geweld

Het is moeilijk om de symptomen van psychose in jezelf te herkennen. Als je het ziet, moet je direct hulp zoeken. Maar het is waarschijnlijker dat je partner, een familielid of vriend merkt dat je uit je karakter handelt. Als dit het geval is, moeten ze onmiddellijk hulp bellen om je de zor te geven die je nodig hebt.

Oorzaken

Experts weten niet precies waarom sommige vrouwen deze zeldzame aandoening ervaren. Omdat het uit het niets kan opduiken bij vrouwen zonder aanleg voor geestelijke ziekten, is de exacte oorzaak niet bekend. Echter, het risico op het ontwikkelen van postpartumpsychose is groter als je:

  • Een persoonlijke gezondheidsgeschiedenis hebt van bipolaire stoornis of schizofrenie
  • Een naaste familieleden zoals een moeder of zus hebt met een aanleg voor postpartumpsychose of een andere psychiatrische ziekte
  • Eerder postpartumpsychose na een zwangerschap hebt meegemaakt

Andere risicofactoren zijn:

  • Jong moeder zijn (tiener)
  • Je eerste baby krijgen
  • Complicaties tijdens de bevalling hebben
  • Een baby met gezondheidscomplicaties hebben

Extreme stress kan het risico op postpartumdepressie verhogen, maar niet noodzakelijk voor postpartumpsychose.

Behandeling

Postpartumpsychose is een medisch noodgeval. Het moet worden aangesproken, of het kan erger worden en snel gevaarlijk worden. Het goede nieuws is dat het behandelbaar is. Behandeling voor postpartumpsychose kan omvatten:

  • Opname in het ziekenhuis
  • Psychiatrische evaluatie en behandeling
  • Medicatie
  • Individuele, gezins- en groepsbehandeling
  • Ondersteuning voor partners en familieleden
  • Electroconvulsieve therapie (ECT)

Herstel

Vroege detectie en behandeling kunnen leiden tot een sneller herstel. De ergste symptomen duren ongeveer twee tot 12 weken, maar herstel kan zes maanden tot een jaar duren. De meeste vrouwen herstellen volledig, maar het kan een lang en uitdagend proces zijn. Naast een verlichting van de symptomen, kan er zijn:

  • Woede
  • Angst om meer kinderen te krijgen
  • Angst voor het oordeel een slechte moeder te zijn
  • Angst voor het stigma van geestelijke ziekte
  • Schuldgevoelens over de verloren tijd en binding met de baby
  • Verdriet
  • Schaamte
  • Spanning op gezinsrelaties
  • Zorgen dat het terugkomt

Herstel kan lopend zijn; het kost tijd en ondersteuning om de ervaring te verwerken en door je gevoelens heen te werken.

Na herstel van postpartumpsychose, vraag je je misschien af of het terugkomt; en dat kan. Er is een kans dat het buiten de zwangerschap terugkomt, en er is ongeveer 25% tot 40% kans dat het terugkomt met een toekomstige zwangerschap. Maar dat betekent niet dat je geen meer kinderen kunt krijgen.

Eenmaal doorheen geweest, zul je veel beter voorbereid zijn als het weer gebeurt. Je kunt met je artsen en je ondersteuningssysteem alles op zijn plaats zetten voor het geval je het nodig hebt.

Complicaties

Postpartumpsychose is een ernste ziekte. Zonder behandeling kan het levensbedreigend zijn voor moeders en babys en een negatief effect hebben op het hele gezin. Deze aandoening draagt een 4% risico op kindermoord en een 5% risico op zelfmoord. Over het algemeen is zelfmoord de meest voorkomende doodsoorzaak bij moeders tijdens het eerste jaar postpartum.

Studies tonen aan dat familieleden van moeders die postnatale psychose ervaren een hogere kans hebben om hun eigen leven te nemen, en de moeders hebben later in het leven een hogere zelfmoordcijfer.

Als je zelfmoordgedachten hebt, neem contact op met de Nationale Zelfmoordpreventielijn op 1-800-273-8255 voor steun en assistentie van een getrainde counselor. Als jij of een geliefde in direct gevaar bent, bel 112.

Het is echter belangrijk om te noteren dat, hoewel er gevaar van agressie is tijdens een episode van postpartumpsychose, niet alle waanideeën gewelddadig zijn. De meeste nieuwe moeders die postpartumpsychose hebben, richten geen schade aan zichzelf of anderen.

Borstvoeding

Borstvoeding kan moeilijker zijn voor vrouwen met depressie of symptomen van veranderde geestelijke gezondheid. Het kan zelfs een bron van distress zijn. Borstvoedingsproblemen en ontevredenheid kunnen leiden tot vroege afwenening. En als afwenening plotseling is, kan het leiden tot ernstigere symptomen.

De veiligheid van borstvoeding tijdens behandeling voor postpartumpsychose hangt af van:

  • Het voorgeschreven medicijn
  • Of de baby bij moeder kan blijven tijdens hospitalisatie
  • De voorkeur van de moeder om borstvoeding te geven
  • De voordelen voor de baby
  • De risico's voor de baby door de behandeling
  • De risico's voor moeder als ze haar medicatie niet neemt of niet genoeg neemt

Postpartumpsychose voorkomen

Er zijn dingen in je leven die je niet kunt controleren zoals je familiegeschiedenis of genetica. Maar er zijn wel risicofactoren die je kunt controleren, wat betekent dat je kunt proberen postpartumpsychose te voorkomen – of er ten minste op voor te bereiden.

  • Praat met je huisarts over je persoonlijke geestelijke gezondheidsgeschiedenis en familiegeschiedenis.
  • Houd al je afspraken met andere zorgverleners die je ziet of waar je huisarts je naar doorverwijst.
  • Bespreek je risico met het gezondheidsteam.
  • Leer over de aandoening.
  • Heb realistische verwachtingen over de bevalling en moederschap.
  • Praat met iemand over negatieve gevoelens die je hebt.
  • Probeer voldoende slaap te krijgen.
  • Probeer je stress te verminderen.
  • Leer, oefen en gebruik gezonde copingvaardigheden.
  • Betrek je partner bij je prenatale afspraken en zorg.
  • Bereid je stam voor door vertrouwde familie en vrienden te vertellen zodat ze nuttig, ondersteunend en stimulerend kunnen zijn.
  • Ken de tekens van psychose, en zorg dat je ondersteuningssysteem ze ook kent.
  • Overweeg individuele en groepscounseling voor ondersteuning.
  • Vertel iemand direct als je symptomen hebt.
  • Zorg voor hulp thuis en frequente gezondheidscontroles in de dagen en weken na de geboorte van je baby.

Een woord van Verywell

Je baby naar huis brengen vanuit het ziekenhuis kan een opwindende tijd zijn. Maar voor sommige nieuwe moeders is de postpartumperiode bijzonder uitdagend. Veranderende hormonen, gebrek aan slaap en de stress van aanpassen aan het leven met een pasgeborene kunnen fysiek en emotioneel veeleisend zijn. Je voelt je misschien niet als jezelf, of je hebt meer moeite om te copen dan je gewoonlijk doet.

Omgaan met een ziekte direct na de bevalling is moeilijk. Het kan ontzettend ontberend zijn om door iets zo ernstigs als postpartumpsychose te gaan. Niet alleen kan het angstaanjagend en traumatisch zijn om paranoïde te voelen of hallucinaties en waanideeën te ervaren, maar zonder behandeling kan het gevaarlijk zijn en het hele gezin beïnvloeden.

Dus, hoewel het zeldzaam is, is het toch belangrijk om deze ernstige geestelijke gezondheidsaandoening te begrijpen. Het leren van de risicofactoren en symptomen kan jou en je gezin helpen de tekens te herkennen en zo vroeg mogelijk hulp te zoeken. Onthoud, het is een behandelbare aandoening, en het is ook tijdelijk. Met tijd en de juiste zorgen herstellen de meeste moeders volledig.

Previous:

Next: