Parto per Morte Fetale - Cosa Avrei Voluto Sapere

Il Giorno in cui Tutto Crolla

Quando la tecnica dell'ecografia mi diede un volto dolente, si scusò e abbassò lo sguardo, il mio cuore iniziò a correre e le lacrime iniziarono a scorrere. È come in un batter d'occhio qualcosa mi fu strappato via. Ma non solo qualcosa, il futuro, l'eccitazione, il miracolo, tutto era andato in quel secondo.

Perdere un bambino durante la gravidanza a qualsiasi stadio è traumatico e complesso. Non solo state facendo il lutto ma dovete poi concentrarvi sui passi successivi. Essendo questa la mia prima esperienza di una perdita del genere, non avevo idea di cosa aspettarmi. Ma realizzai in quel momento quando il dottore venne a parlarmi, che si aspettava che mi concentrassi su ciò che stava dicendo e prendessi decisioni, decisioni maggiori. Aspettai un paio di giorni per essere ricoverata in ospedale, era troppo da gestire tutto insieme. Sappiate che potete prendere anche voi quella decisione, su quando fare effettivamente la procedura – qualunque cosa abbiate bisogno di fare.

Il protocollo può variare tra gli ospedali

Poiché ero appena sotto le 16 settimane e già nel secondo trimestre, significava che dovevo partorire. Potrebbero esserci stati altri metodi, ma nel mio ospedale questa era la loro procedura standard. Poiché ero così impreparata per questo in qualsiasi modo, pensai che altri potessero usare qualche informazione su cosa aspettarsi. So che mi avrebbe sicuramente aiutato a essere un po' più preparata. Come ho detto prima, ogni struttura sanitaria è diversa e offre metodi e procedure diversi. Questo articolo si concentra su un parto per "morte fetale". E sì, odiavo quel termine, dal primo secondo in cui lo sentii. Sembra così duro e impersonale ma poiché sembrava essere il termine professionale o medico, lo sentii molto, quindi siate preparati che potreste sentirlo anche voi.

Difendere se stessi

Prima, avrete incredulità. Immediatamente dopo che la tecnica dell'ecografia mi diede la notizia e il mio dottore venne a parlarmi, richiesi un'altra ecografia proprio lì e poi prima di andarmene e prima che facessimo piani su cosa succedesse dopo. Il mio dottore confermò. Ancora una volta al momento del ricovero in ospedale un paio di giorni dopo, li feci confermare di nuovo. Doveva esserci completa certezza prima di lasciarli fare qualcosa. Immagino fossi speranzosa per un miracolo. Quindi, se vi trovate nell'incredulità non esitate a chiedere tutte le ecografie che volete. Dopotutto, è il vostro corpo e il vostro bambino.

In Ospedale

Quando arrivate in ospedale, è dura. Feci il check-in alle 4 del mattino come mi chiesero. Ero sullo stesso piano con tutte le altre mamme per avere bambini tra le braccia ma sapevo che non sarei uscita con uno. Fa schifo! Dovete cercare di prepararvi emotivamente per questo nel miglior modo possibile.

Camminare per il corridoio vedendo tutte le fotografie fatte professionalmente di bambini che rivestono le pareti fa schifo. Vedere piccole culle su ruote, e donne incinte in travaglio che camminano per i corridoi fa schifo. Siate preparate a sentirvi come una completa emarginata perché siete un caso diverso da quasi ogni altra donna lì.

Sbrigati e Aspetta

Una signora mi portò nella mia stanza e mi disse che qualcuno sarebbe sceso a breve. Per diversi minuti dopo, fu piuttosto privo di eventi. Mia sorella ed io sedemmo sotto luci fluorescenti guardando fuori dalla finestra nella pece nera all'esterno a quell'ora. Nessuno ha fretta, non è come quando sei in travaglio. Alla fine, un paio di infermiere scesero e mi fecero cambiare e misero su la flebo e tutte le solite cose da medico che succedono in una visita ambulatoriale, facendo domande e prendendo i vitali.

Erano molto scusanti per la mia situazione ma potevi dire che ci avevano a che fare parecchio e non ne erano colpiti, e facevano comunque il loro lavoro proprio come farebbero tipicamente. Siate preparate a sentire condoglianze un sacco! Anche se mi sarei incazzata se nessuno avesse riconosciuto cosa stava succedendo, vi stancate comunque di sentirlo e di essere ricordate ancora e ancora di quanto sia triste. Poi, dovetti aspettare il dottore.

Le emozioni possono essere complesse

Quindi, lì ero pronta, nervosa e in attesa che la cupezza del giorno iniziasse ma il dottore non arriva fino a più vicino all'orario d'ufficio. Ovviamente, il mio dottore era in vacanza quindi ebbi il dottore di turno. Una volta lì, offrì le sue condoglianze (eccoci di nuovo). A questo punto, non so come gestirlo. Voglio dire sono triste e fa schifo così tanto ma il modo in cui il dottore mi afferrava la mano e parlava piano e con cura mi faceva sentire come se dovessi avere qualche reazione che non stavo avendo. In quel momento ero troppo nervosa con il peso della giornata che iniziava.

Avendo avuto 2 precedenti tagli cesarei, uno d'emergenza e uno programmato, non avevo assolutamente idea di cosa aspettarmi da travaglio e parto. Mi avevano detto che a causa delle dimensioni del bambino avrei dovuto dilatarmi solo a forse 5 cm.

Mi dissero che se le cose non fossero andate come previsto che avrei dovuto essere portata in chirurgia, addormentata e avrebbero eseguito un D&E (dilatazione ed evacuazione) per tirar fuori tutto. La cosa con me però era quanto ero terrorizzata di essere messa sotto. Non avevo mai dovuto fare un intervento chirurgico oltre ai cesarei ma non ero mai stata addormentata in vita mia e questa è una mia enorme paura. Quindi non solo il bambino doveva essere partorito ma anche la placenta, senza lasciare nulla dietro per assicurarmi che non avrei avuto bisogno di chirurgia.

Iniziare

Avrebbero somministrato Cytotec 800 mg per via vaginale per far partire il travaglio ammorbidendo e dilatando la mia cervice ogni 4 ore. Poi abbassando la dose della metà per tutte le volte successive. Mi dissero che somministrandolo per via vaginale invece che per via orale non avrei avuto intestino molle o effetti collaterali e sarebbe stato più efficace.

Alle 8 del mattino avevo 2 pillole inserite. Dopo questo dovete stare ferme e non alzarvi per 2 ore, assicurandovi che le pillole rimangano in posizione proprio vicino alla cervice. Assicuratevi di usare il bagno o qualsiasi cosa dobbiate fare prima che questo accada.

Il travaglio inizia

Dopo un paio d'ore, ero sdraiata a letto sul fianco e sentii alcuni fitte di crampi. Erano molto vaghi ma sapevo che le pillole dovevano aver iniziato a fare qualche cambiamento alla mia cervice. Quando passarono le 4 ore ed era ora del 2° giro, stavo decisamente avendo alcune contrazioni lievi ma costanti. Insieme alle contrazioni arrivò la diarrea. Niente affatto cool!! Prima che la 2° dose di Cytotec venisse inserita mi controllarono ed ero intorno a 2 cm dilatata.

Le contrazioni andavano forte

E anche la diarrea. Dopo che somministrarono il 2° giro ero sdraiata a letto, stando ferma e cercando di dormire. Entro la prima ora della 2° dose, le contrazioni stavano decisamente diventando più intense al punto che dovevo posizionarmi diversamente a letto per un po' di sollievo. Poi arrivarono gli altri crampi, indicando che dovevo usare di nuovo il bagno! Premetti il campanello e implorai di alzarmi e andare in bagno e non usare la padella poiché non era ancora ora di alzarmi. Per fortuna, acconsentirono. Tornai a letto ma dovetti correre di nuovo in bagno. Chiesi all'infermiera se il Cytotec stava facendo questo e confermarono che poteva anche se somministrato per via vaginale. Lasciate che io prenda tutti gli effetti collaterali, sono sempre stata una leggera per qualsiasi farmaco.

Mantenere le cose in movimento e gestire il dolore

Finalmente, le 2 ore passarono e potei alzarmi e camminare di nuovo per aiutare le cose. Le contrazioni erano così intense a questo punto. Non avevo mai sperimentato questo livello di intensità prima, poiché avevo avuto l'epidurale con il mio primo bambino e poi un cesareo programmato con il 2° bambino.

Anche se mi era stato detto fin dall'inizio che potevo avere l'epidurale, l'infermiera che avevo quel giorno non sembrava entusiasta dell'idea e continuava a offrirmi antidolorifici per via EV. Di nuovo, odio la medicina! Sono sensibile agli effetti collaterali e non volevo sentirmi fuori di testa. Il dolore era diventato così intenso però che sapevo se questo dovesse continuare tutto il giorno non c'era modo che potessi gestirlo. Le contrazioni non si fermavano mai.

Era così continuo, chiamai l'infermiera. Mi chiese se stavo sanguinando il che non stavo e sembrò piuttosto fiduciosa che presto avrei avuto bisogno di un'altra dose di Cytotec. Disse persino che pensava che sarei progredita di più a questo punto. Super scoraggiante, e stavo andando nel panico. Mi fece meno fiduciosa che potessi farcela da sola, specialmente poiché dovevo sempre partorire con cesareo prima. A volte avrete un'infermiera con cui non avrete affinità, quindi assicuratevi di parlare, o di avere qualcuno lì con voi che vi faccia da avvocato.

Cosa Successe Dopo

Con la minaccia di un 3° giro di Cytotec e la discussione su quale ordine di controllo del dolore dovesse iniziare a inserire, decise di controllarmi di nuovo. Non ero speranzosa. Questa volta però, con tono sorpreso disse che ero circa 5 cm e la mia sacca stava rigonfiando e probabilmente non sarebbe stato molto più lungo. Disse che sarebbe andata a mettere l'ordine per un antidolorifico più lieve. Chiesi se camminare stava aiutando e se dovevo continuare e disse di sì e lasciò la stanza. Mi alzai dal letto e feci un passo e sentii qualcosa uscire!

Il parto

Urlai e caddi di nuovo sul letto attenta a non muovermi. Mia sorella corse fuori dalla stanza urlando aiuto, e chiesi a mio marito se mi si erano rotte le acque. Guardò il pavimento e disse che non vedeva niente. Gli dissi che sapevo che era successo qualcosa e lui alzò il mio camice d'ospedale e impazzì. Chiesi se lei (la bambina) era fuori e disse di sì. In quel momento un'enorme ondata di sollievo mi invase.

Il dolore e le contrazioni si fermarono immediatamente! Mi era stato detto diverse volte che questo poteva succedere. Spesso a questo punto della gravidanza il bambino è così piccolo che a volte non ci vuole sforzo per partorire, e può uscire stando in piedi. L'intero processo dalla prima dose di Cytotec al parto fu di 6 ore per me e dovetti fare solo 2 dosi.

Domande difficili

Entro 30 secondi dal bambino che uscì, credo di avere tutto lo staff dell'ospedale nella mia stanza. Poi arrivarono le domande; la vuoi vedere? La vuoi tenere? Io, personalmente, sapevo che sarei crollata se avessi tenuto il suo piccolo corpo senza vita tra le mani. Fino a quel momento, non ero nemmeno sicura se sarei stata in grado di gestire vederla. Sapevo che me ne sarei pentita se non l'avessi fatto, e lo staff dell'ospedale era molto incoraggiante.

Questo è una cosa che mi ha sempre sorpreso; come il mio dottore e lo staff dell'ospedale agivano riguardo al bambino. Mi era stato detto in precedenza che avrebbero cercato di fare impronte di mani e piedi e che avrei potuto vederla o tenerla quanto volevo.

Mia mamma aveva avuto un aborto tardivo negli anni '70 e mi aveva detto quanto fosse tutto hands-off. Era appena entrata in chirurgia e non aveva mai visto un bambino. Quando le dissi quanto fosse diverso ora, non sapeva perché lo facessero. Pensava che questo metodo fosse molto più duro emotivamente, quindi le mie decisioni furono un po' influenzate da quello.

Dissi all'infermiera che volevo vederla ma non tenerla. La tenne su ma non riuscii a mettere a fuoco. A questo punto il dottore era arrivato e voleva che iniziassi a partorire la placenta, il che significava che dovevo sperare e pregare un'altra cosa andasse bene così non avrei avuto bisogno di chirurgia. Dopo 20 minuti fu fuori e il dottore fece un'ecografia per essere sicuri e tutto sembrava bene.

Ero salva e così sollevata. Tuttavia, iniziai a fare febbre e la mia pressione sanguigna precedentemente borderline alta andò dalla parte bassa. Fu trattata abbastanza drammaticamente per il resto del giorno, risultando in un intero pannello di esami del sangue e un sacco di monitoraggio. Fui grata che tenessero d'occhio ma dopo scoprii che era solo la risposta del mio corpo al travaglio e alle prostaglandine.

Il dopo

Dopo che tutto il principale materiale medico è finito, le emozioni possono colpire piuttosto forte. Le mie lo fecero. Ero tipo, "e ora?" La realtà si impone. Le infermiere continuavano a chiedere se volevo che il bambino fosse portato dentro. Beh sì, la voglio portare dentro e la voglio viva, questo è tutto ciò che continuavo a pensare. Ero curiosa però. Volevo studiare la sua piccola faccia e corpo e dirle che l'amavo. Quindi, parlandone con mio marito, che aveva precedentemente detto che non pensava di poter gestire vederla, ora voleva vederla in un modo meno drammatico di sole ore prima. Concordammo che la volevamo portare dentro.

Dire addio (o com'era vederla)

La portarono rotolando nel corridoio nella nostra stanza in una culla normale drappeggiata con una copertina sopra. La togliemmo e lì era in una minuscola coperta che fecero a tasca per lei avvolta con un piccolo nastro e indossando un minuscolo cappellino. Così piccola, così senza vita, ma tutto sembrava perfettamente formato tranne la sua pelle. Era molto rossa. Mio marito non riuscì a gestirlo. Io a malapena. Le dissi che l'amavo e li feci venire a prenderla. Tutto sembra non sia reale.

È orribile, fa schifo, e poi venite lasciati nel dopoparto di decidere "e ora?" La visione che avevate per il futuro non c'è più. Volevo condividere questa esperienza molto reale e cruda per chi affronta la stessa situazione. Spero davvero che sappiate che non siete sole, e troviate un po' di conforto nel fatto che altri stanno passando attraverso questo anche, così come intuizioni su cosa aspettarsi medicalmente ed emotivamente. Non c'è davvero modo di prepararsi e l'esperienza di tutti sarà diversa, ma assicuratevi di fare ciò che è meglio per voi.

La nostra prossima raccomandazione: Potreste trovare utili le risorse nel nostro post sulla morte in utero