Cartelle cliniche elettroniche

Capire le EHR

Le cartelle cliniche elettroniche (EHR) — chiamate anche cartelle mediche elettroniche (EMR) — aiutano i pazienti così come i professionisti sanitari. Questo perché rendono più facile per te (e i tuoi genitori, a seconda della tua età) vedere le tue cartelle cliniche.

Una EHR è una raccolta computerizzata delle cartelle cliniche di un paziente. Le EHR includono informazioni come la tua età, genere, etnia, storia sanitaria, farmaci, allergie, stato delle immunizzazioni, risultati di esami di laboratorio, istruzioni di dimissione ospedaliera e informazioni di fatturazione.

I tuoi fornitori sanitari possono condividere queste cartelle sanitarie digitali se sono nello stesso ospedale, clinica o sistema sanitario. Quindi, per esempio, se vai da un dermatologo, uno specialista d'asma e il tuo medico di base, tutti questi medici vedono le stesse cartelle.

Se un medico ordina un esame di laboratorio, tutti vedono i risultati. Se un medico ti mette su un nuovo farmaco, gli altri vedono qual è. Così c'è meno rischio che un fornitore sanitario prescriva un farmaco che potrebbe causare problemi se usato con un altro farmaco.

I vantaggi delle EHR

Poiché le EHR migliorano quanto bene i tuoi medici comunicano tra loro e coordinano il tuo trattamento, possono migliorare la tua cura. Ecco alcuni modi in cui possono aiutare:

  • Meno errori. Quando fornitori sanitari e infermieri prendono appunti, potrebbero abbreviare per risparmiare tempo. C'è il rischio che qualcun altro guardando la cartella non capisca l'abbreviazione e debba scoprire cosa significa. Il software EHR aiuta i clinici a essere sia dettagliati che veloci fornendo una serie di prompt e menu a tendina da cliccare.
  • Educazione. Poter vedere i tuoi fascicoli medici ti permette di partecipare alla tua stessa assistenza sanitaria. Puoi vedere i risultati degli esami, tenere traccia di cose come la glicemia se hai il diabete, rivedere le istruzioni del tuo team medico e persino controllare per errori.
  • Sicurezza. C'è sempre la possibilità che le cartelle cartacee vadano perse, archiviate male o danneggiate in qualche modo. C'è meno possibilità che questo accada con le cartelle elettroniche — e la maggior parte sono protette da password, quindi se vanno perse altri non avranno accesso.

Tutti possono vedere le mie cartelle?

No. Una legge federale chiamata Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) specifica chi è autorizzato a vedere le tue cartelle cliniche.

Non preoccuparti, per esempio, se il tuo vicino ficcanaso lavora nell'ospedale dove ti curi. HIPAA impedisce a quella persona di ficcare il naso nelle tue cartelle. In effetti, se qualcuno cerca di visualizzare informazioni classificate, potrebbe far scattare un allarme nel sistema informatico e avviare una traccia su chi ha cercato di guardare quelle informazioni.

Parte di HIPAA chiamata Security Rule protegge l'archiviazione e il trasferimento delle EHR. Se lo studio del tuo medico o l'ospedale invia informazioni sanitarie elettronicamente, devono usare misure di sicurezza che assicurino che siano accessibili solo a chi è autorizzato a vederle.

I medici incoraggiano gli adolescenti a partecipare alle decisioni sull'assistenza sanitaria, e capire le EHR è un ottimo modo per farlo. Guardare le tue può aiutarti a farti un'idea di cosa comporta gestire la tua stessa assistenza medica.

Alcuni sistemi ti permettono di interagire con il tuo fornitore sanitario o infermiere online. Potresti poter fare domande in quel modo, o fissare e gestire appuntamenti. Se lo studio del tuo medico usa EMR, chiedi come iniziare.

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