Gravidanza Molare

La perdita della gravidanza è sempre incredibilmente difficile, anche se avviene molto presto. Una gravidanza molare, sebbene rara, è una delle ragioni per cui una gravidanza potrebbe terminare prematuramente. Scopri di più su cos'è una gravidanza molare e cosa la causa.

Cos'è una gravidanza molare?

Gravidanza Molare

In una gravidanza molare (chiamata anche mola idatiforme), il tessuto che dovrebbe diventare la placenta cresce eccessivamente, diventando una massa di cisti.

In alcuni casi non c'è un embrione associato, mentre in altri casi è presente un feto parzialmente formato ma non vitale o qualche tessuto embrionale o fetale identificabile. Questo è chiamato gravidanza molare parziale.

Gravidanza molare completa vs parziale

La causa di una gravidanza molare è un'anomalia durante la fecondazione, probabilmente quando due set di cromosomi del padre si mescolano con un set di cromosomi della madre (mola parziale) — o nessuno dei suoi cromosomi affatto (mola completa).

La maggior parte delle gravidanze molari viene scoperta entro poche settimane dal concepimento, e tutte finiscono in aborto spontaneo.

Quanto sono comuni le gravidanze molari?

Fortunatamente, le gravidanze molari sono relativamente rare, verificandosi solo in 1 su 1.000 gravidanze.

Chi è più a rischio di avere una gravidanza molare?

Le donne a rischio leggermente aumentato di gravidanza molare includono quelle sopra i 35 anni, quelle sotto i 20 anni, quelle che hanno avuto aborti multipli e quelle provenienti da Messico, Sud-est asiatico e Filippine.

Quali sono i sintomi di una gravidanza molare?

I sintomi di una gravidanza molare possono includere:

  • Perdite continue o intermittenti marroni o rosso vivo, sanguinolente (il sintomo più comune)
  • Sanguinamento vaginale
  • Nausea e vomito severi
  • Crampi fastidiosi
  • Perdita di peso inspiegabile
  • Pressione alta
  • Utero più grande del previsto
  • Utero molle (piuttosto che sodo)
  • Assenza di tessuto embrionale o fetale (visto all'ecografia)
  • Livelli eccessivi di ormone tiroideo
  • Passaggio di una cisti ovale, simile a un acino d'uva, chiamata trofoblasto dalla vagina (o cisti multiple)
  • Cisti ovariche (rilevate dal medico)
  • Preeclampsia (solitamente non scoperta fino a quando non prendi un appuntamento con il medico)

Dovresti preoccuparti se pensi di aver avuto una gravidanza molare?

Una gravidanza molare è un fattore di rischio per lo sviluppo di neoplasia trofoblastica gestazionale persistente (GTN) (nota anche come malattia trofoblastica gestazionale), quando i tessuti placentari rimasti continuano a crescere.

Molto occasionalmente, questo può portare a una rara forma di cancro nota come coriocarcinoma. Fortunatamente, GTN e coriocarcinoma sono condizioni estremamente rare, con quest'ultima che si verifica solo in 1 su 40.000 gravidanze.

Cosa fare se pensi di stare vivendo una gravidanza molare

Chiama il tuo operatore prenatale se sperimenti uno dei sintomi elencati sopra. Poiché alcuni di questi sintomi possono essere difficili da differenziare dai normali segni e sintomi di inizio gravidanza (molte gravidanze completamente normali includono qualche spotting e crampi, e la maggior parte include nausea), dovresti fidarti del tuo istinto. Se pensi che qualcosa non vada, parla con il tuo medico — anche solo per ottenere una rassicurazione tanto necessaria.

Il tuo medico probabilmente farà un'ecografia e analisi del sangue (per guardare i livelli di hCG), e potrebbe voler fare una radiografia del torace o una risonanza magnetica dell'addome. Se hai una gravidanza molare, il tessuto anomalo deve essere rimosso tramite una dilatazione e curettage (D&C), una procedura che di solito dura 15-30 minuti. Il medico userà uno speculum (lo stesso strumento usato durante un esame pelvico di routine) per vedere e dilatare la cervice, poi rimuoverà il tessuto con un aspiratore.

Il follow-up per controllare i livelli di hCG è cruciale per assicurarsi che il tessuto anomalo non ricresca o progredisca a coriocarcinoma. Per fortuna, la possibilità che una gravidanza molare trattata diventi maligna è estremamente rara.

Rimanere incinta di nuovo dopo una gravidanza molare

Il tuo medico probabilmente suggerirà di non cercare una gravidanza per sei mesi o un anno (le donne che provano a concepire prima hanno un rischio maggiore di avere un'altra gravidanza molare).

La buona notizia è che, altrimenti, aver avuto una gravidanza molare non indica un rischio più alto di averne un'altra. Solo l'1-2% delle donne che hanno avuto una gravidanza molare ne sperimenta una seconda.

Mentre ti riprendi, assicurati di seguire una dieta equilibrata, poiché alcune ricerche hanno mostrato che un apporto inadeguato di proteine e vitamina A può essere collegato a tali gravidanze anomale.

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