Sintomi PMS vs sintomi gravidanza: come distinguerli
La sindrome premestruale (PMS) si manifesta come un insieme di sintomi che colpiscono stato fisico, psicologico, emotivo e dell'umore, sperimentati da alcune donne nel periodo tra l'ovulazione e l'inizio del flusso mestruale. I sintomi di PMS e gravidanza possono essere difficili da distinguere e creare confusione. Tuttavia, i sintomi PMS durano circa 5-11 giorni e di solito scompaiono all'arrivo delle mestruazioni. Leggi per scoprire le differenze e le somiglianze tra PMS e sintomi di inizio gravidanza.
Sintomi PMS vs sintomi gravidanza
Capiamo prima le differenze, poi i sintomi comuni.
1. Sanguinamento
PMS: Nessun sanguinamento o spotting finché non iniziano le mestruazioni. Una volta iniziate, il flusso può essere abbondante e durare una settimana.
Gravidanza: Si può notare uno spotting leggero (rosa o marrone scuro) al momento dell'impianto (6-12 giorni dopo il concepimento), quando l'embrione si annida nell'utero. Dura un paio di giorni, meno delle mestruazioni.
2. Stanchezza
PMS: Ci si sente esauste anche senza sforzo, ma passa quando le mestruazioni sono vicine. Si può gestire con esercizi che migliorano il sonno.
Gravidanza: Se le mestruazioni ritardano e si prova stanchezza estrema, può essere sintomo di gravidanza. Persiste per tutta la gravidanza per l'aumento di progesterone che abbassa pressione e glicemia. Aiutano: buona alimentazione, respirazione profonda, brevi sonnellini, idratazione.
3. Voglie/avversioni alimentari
PMS: Le abitudini alimentari cambiano. Si desiderano dolci, cioccolato, carboidrati, cibi salati, con appetito vorace. Si riesce però a resistere alle tentazioni.
Gravidanza: Voglie estreme per certi cibi e avversioni per altri. Alcune donne soffrono di pica (desiderio di mangiare cose non commestibili: scaglie di vernice secca, pezzi di metallo, ghiaccio). In tal caso consultare subito il medico. Questi segni non compaiono in PMS.
4. Nausea e vomito
PMS: Le donne non hanno nausea o vomito per ritardo mestruale, salvo rari casi.
Gravidanza: La maggior parte delle donne ha nausea in inizio gravidanza. Se il ciclo ritarda e si è molto nauseate, si può essere incinte. La nausea inizia 2-8 settimane dopo il concepimento e continua per tutta la gravidanza. Chiamata "nausea mattutina", può avvenire a qualsiasi ora.
5. Crampi addominali o pelvici
PMS: Crampi (dismenorrea) comuni, gravità variabile. All'inizio del flusso il dolore diminuisce e svanisce con la fine delle mestruazioni. I crampi tendono a ridursi con l'età.
Gravidanza: L'annidamento dell'ovulo fecondato nella parete uterina può causare lievi crampi addominali con spotting. Si avvertono nella parte bassa della schiena o basso ventre, durano settimane o mesi, molto più a lungo dei crampi da PMS.
Similarità tra PMS e gravidanza
Se si hanno i segni seguenti, può essere difficile dire se sono premestruali o di gravidanza:
- Mal di schiena: sia prima del ciclo che in gravidanza.
- Mal di testa/emicrania: comuni in entrambi i casi.
- Stitichezza: il progesterone rallenta la digestione. I suoi livelli salgono nella seconda metà del ciclo, colpendo anche chi ha PMS. In gravidanza, i cambiamenti ormonali precoci causano stitichezza.
- Seno dolente e gonfio: dolore, gonfiore, tensione, sensibilità, aumento di volume prima del ciclo e in inizio gravidanza.
- Aumento della minzione: frequente sia prima del ciclo che in inizio gravidanza.
- Cambiamenti d'umore: irritabilità, depressione, ansia, pianto facile, sbalzi d'umore normali prima del ciclo e in gravidanza.
- Scurimento del capezzolo: gli estrogeni aumentano, espandendo l'areola o il capezzolo. Con la progressione della gravidanza l'areola si scurisce e può rimanere scura anche dopo il parto.
- Cambiamenti nel muco cervicale: indicazione comune di ovulazione. Se c'è concepimento, il muco diventa bianco, lattiginoso, fluido, talvolta appiccicoso.
- Mancanza di fiato: l'utero in crescita spinge l'addome verso l'alto, riducendo lo spazio per gli scambi gassosi.
- Aumento della temperatura basale: se incinta, la temperatura basale (BBT) sale leggermente (0,5-1,5°F) poco dopo l'ovulazione e rimane alta in gravidanza.
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Questi sintomi possono creare ansia quando si spera in un bebè o si è dimenticato il contraccettivo. Si possono cercare sintomi unici che indichino gravidanza e non PMS.
Sintomi unici della gravidanza (rari in PMS)
È essenziale conoscere la causa dei sintomi per capire se si è incinte. Il modo migliore per distinguere PMS e gravidanza è fare un test di gravidanza casalingo in caso di ritardo mestruale.
Quando rivolgersi al medico
È bene consultare il medico per sintomi insoliti o preoccupazioni.
Se il test casalingo è positivo, il medico confermerà con ulteriori esami. Se gli esami danno esito negativo ma le mestruazioni non riprendono, il medico farà altri accertamenti. I farmaci saranno prescritti in base alla causa sottostante.
Domande frequenti
1. Cos'è il ciclo mestruale?
Serie mensile di cambiamenti corporei per prepararsi alla gravidanza. Un ovaio rilascia un ovocita al mese (ovulazione), gli ormoni preparano l'utero. Se l'ovocita non è fecondato, l'endometrio si sfalda come mestruazione. Il ciclo si conta dal primo giorno delle mestruazioni al primo giorno del ciclo successivo. Durata media 28 giorni (21-35 negli adulti, 21-45 negli adolescenti).
2. Quando inizia la PMS?
I sintomi PMS iniziano solitamente intorno al 14° giorno del ciclo e possono durare fino a 1-2 giorni dopo l'inizio delle mestruazioni.
3. La sindrome premestruale è normale?
Sì. Solo alcuni sintomi disturbano la routine con cambiamenti fisici, emotivi, comportamentali. Piccoli aggiustamenti nello stile di vita aiutano. In caso di PMDD (forma grave), serve il medico.
4. Le donne con PMS vedono cambiamenti ormonali?
Dalla PMS alla menopausa, gli ormoni fluttuanti influenzano peso e umore, e la serotonina cerebrale, causando sbalzi d'umore. In alcune donne la PMS è lieve, in altre è un disastro a ogni fluttuazione.
5. Si può avere PMS prendendo la pillola?
Alcune dicono che la pillola riduce i sintomi, altre li hanno gravi. I cambiamenti ormonali e il calo ormonale della PMS non avvengono se si prende la pillola → meno o niente PMS in alcune. In certi casi gli ormoni fluttuano comunque e si manifesta PMS.
6. Si può avere PMS senza mestruazioni?
Sì, per vari motivi: ovaio policistico (PCOS), anemia, stress psicologico, squilibri nutrizionali, contraccezione, dimagrimento, esercizio intenso, ecc.
7. Serve trattamento per la PMS?
Il trattamento può aiutare a gestire la PMS senza influire sulle attività quotidiane. Dieta e stile di vita per PMS lieve-moderata. Se grave, il medico prescriverà farmaci o terapie. Il successo varia da donna a donna.
8. Quali cambiamenti dietetici e di stile di vita per alleviare la PMS?
Alimentazione nutriente (vitamine), esercizio, gestione dello stress, rimedi erboristici.
9. Rimedi erboristici per la PMS?
Olio di enotera, estratti di agnocasto, zafferano, Ginkgo Biloba, iperico. Consultare il medico prima di assumerli: possono avere effetti collaterali e interazioni.
10. Si possono avere sintomi PMS se si è incinte?
No, non si possono avere sintomi PMS in gravidanza, perché non si è in fase premestruale. La gravidanza ha i suoi cambiamenti ormonali e sintomi.
11. Quanto è comune la PMS?
Circa 3 donne su 4 in età fertile sperimentano qualche forma di PMS. Alcune lievi, meno del 5% ha PMDD (forma grave).
Per una donna senza esperienze di gravidanza precedenti, la distinzione può essere molto difficile. In caso di dubbio, usare sempre un test di gravidanza casalingo. È importante vedere il medico e chiarire tutti i dubbi.
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