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Oligoidramnios

L'oligoidramnios è una condizione in cui il volume del liquido amniotico è inferiore alla norma. Il liquido amniotico circonda il bambino nell'utero ed è fondamentale per il suo sviluppo.

Come si riconosce l'oligoidramnios?

Se noti perdite di liquido dalla vagina, informa subito il tuo medico. Potrebbe essere un segnale di oligoidramnios. Il medico controllerà anche altri segnali, come un aumento di peso insufficiente o una crescita fetale rallentata.

L'ecografia serve a misurare la quantità di liquido amniotico. Esistono due metodi principali: l'indice del liquido amniotico (AFI) e la tasca verticale massima (MPV).

L'AFI misura la profondità del liquido in quattro zone dell'utero e somma i valori. Se l'AFI è inferiore a 5 centimetri, si parla di oligoidramnios.

L'MPV miscola la tasca più profonda di liquido. Se l'MPV è inferiore a 2 centimetri, la diagnosi è confermata.

Chiedi al tuo medico se hai dubbi su queste misurazioni.

Quali problemi può causare l'oligoidramnios?

Se l'oligoidramnios si verifica nei primi due trimestri (primi 6 mesi), è più probabile che provochi complicazioni gravi rispetto al terzo trimestre. Tra queste:

• Difetti alla nascita – Anomalie strutturali presenti alla nascita
• Aborto spontaneo – Morte del feto prima delle 20 settimane
• Parto prematuro – Nascita prima delle 37 settimane
• Morte endouterina – Morte del feto dopo le 20 settimane

Nel terzo trimestre, l'oligoidramnios può causare:

• Rallentamento della crescita fetale
• Complicazioni durante il travaglio e il parto, come la compressione del cordone ombelicale. Il cordone trasporta ossigeno e nutrienti dalla placenta al bambino; se compresso, il flusso viene ridotto.
• Maggiore probabilità di dover ricorrere al taglio cesareo

Quali sono le cause dell'oligoidramnios?

Le cause non sono sempre note. Tra quelle identificate:

• Problemi di salute materni, come ipertensione o diabete preesistente
• Alcuni farmaci, in particolare quelli per l'ipertensione – Se soffri di ipertensione, parlane con il medico prima di concepire per tenere la pressione sotto controllo.
• Gravidanza protratta – Oltre 2 settimane dopo la data presunta del parto. Una gravidanza a termine dura 39-41 settimane.
• Difetti congeniti, soprattutto a carico di reni e apparato urinario del feto
• Rottura prematura delle membrane (PROM) – Rottura del sacco amniotico dopo la 37ª settimana ma prima dell'inizio del travaglio

Come si tratta l'oligoidramnios?

In una gravidanza sana, se l'oligoidramnios compare verso la fine, spesso non serve trattamento. Il medico vorrà vederti più spesso, con ecografie settimanali per monitorare il liquido.

L'amnioinfusione può aiutare a prevenire problemi al feto. Consiste nell'introdurre una soluzione salina nell'utero attraverso la cervice. Questo riduce il rischio di compressione del cordone ombelicale.

Se il liquido scende troppo o il feto mostra segni di sofferenza, il medico può indurre il travaglio anticipatamente. Con controlli prenatali regolari, le probabilità di un esito positivo sono alte.

Cosa puoi fare se hai oligoidramnios?

Bere molta acqua può aiutare ad aumentare il liquido amniotico. Il medico può consigliare ridotta attività fisica o riposo a letto.

Quanto è comune l'oligoidramnios?

Circa 4 donne su 100 (4%) ne soffrono in gravidanza. Può verificarsi in qualsiasi momento, ma è più frequente nell'ultimo trimestre. Nelle gravidanze protratte di 2 settimane oltre il termine, l'incidenza sale al 12%, perché il liquido amniotico tende fisiologicamente a diminuire.

Ultima revisione: giugno 2013