Fuoco di Sant'Antonio in gravidanza: cause, sintomi e trattamento
Quando sentiamo la parola "fuoco di Sant'Antonio", la maggior parte di noi pensa a una strana malattia che colpisce solo gli anziani (come i nostri nonni). Ma la realtà è che il virus del fuoco di Sant'Antonio può colpire chiunque abbia un sistema immunitario compromesso, che sia per età, stress, malattia esistente o — sì — gravidanza.
Poiché le future mamme sono più suscettibili a tutti i tipi di virus durante la gravidanza, anche il loro rischio di contrarre il fuoco di Sant'Antonio aumenta.
Cos'è esattamente il fuoco di Sant'Antonio, e come si presenta in gravidanza? Ecco cosa devi sapere.
Sintomi del fuoco di Sant'Antonio
Un'eruzione cutanea rossa è il segno distintivo dell'infezione da fuoco di Sant'Antonio; di solito appare in una piccola area su un lato del corpo, spesso su viso, schiena o torace. L'eruzione può includere vesciche piene di liquido, e può prudere, bruciare o essere dolorosa. Qualche giorno prima che l'eruzione si sviluppi, la tua pelle può sentirsi intorpidita, formicolante, pruriginosa o sensibile al tatto.
Mentre molti pensano che l'unico sintomo sia un'eruzione irritante, altri sintomi includono:
- Dolore nervoso
- Sensibilità alla luce
- Affaticamento
- Mal di testa
- Brividi
- Mal di stomaco
- Febbre
Anche se questi sintomi saranno spiacevoli da gestire in gravidanza, non c'è rischio per il tuo bambino con un'infezione da fuoco di Sant'Antonio.
L'esposizione alla varicella in gravidanza è potenzialmente più pericolosa per il bambino se non sei vaccinata e non hai immunità al virus, ma quei rischi non si applicano al fuoco di Sant'Antonio (che può verificarsi solo quando sei già stata esposta alla varicella).
Cause
Il fuoco di Sant'Antonio è un'infezione causata dal virus varicella-zoster (VZV), lo stesso virus che causa la varicella. Una volta guarita dalla varicella, il VZV rimane dormiente nel tuo corpo; questo significa che non hai più sintomi di varicella, ma il virus può riattivarsi più tardi nella vita. Se si riattiva, il VZV causa il fuoco di Sant'Antonio.
Se non hai mai avuto la varicella, non puoi contrarre il fuoco di Sant'Antonio. Il fuoco di Sant'Antonio in sé non è contagioso, ma se qualcuno senza immunità alla varicella fosse esposto a qualcuno con fuoco di Sant'Antonio, quella persona potrebbe contrarre la varicella (poiché entrambe le malattie sono causate dallo stesso virus).
Più invecchi, più è probabile che tu prenda il fuoco di Sant'Antonio, sebbene il virus possa riattivarsi anche in persone con sistema immunitario abbassato. Secondo i CDC, circa 1 persona su 3 negli USA avrà il fuoco di Sant'Antonio.
Diagnosi
È abbastanza facile per il tuo medico identificare un caso di fuoco di Sant'Antonio: se sai di aver avuto la varicella prima e hai un'eruzione dolorosa su un lato del corpo o del viso, insieme a uno qualsiasi degli altri sintomi comuni, probabilmente ti verrà diagnosticato il fuoco di Sant'Antonio.
La maggior parte dei casi di fuoco di Sant'Antonio si risolve entro due-quattro settimane. Qualche giorno dopo l'inizio dei sintomi iniziali, l'eruzione si svilupperà probabilmente (e anche sintomi come febbre e affaticamento). Di solito ci vogliono circa 7-10 giorni perché le vesciche si secchino e formino croste, ma ci vorrà più tempo perché le croste spariscano e la pelle guarisca completamente.
È importante evitare di grattare o staccare vesciche e croste, e mantenere la pelle pulita e asciutta, per prevenire infezioni.
Dopo che l'infezione si è risolta, potresti ancora sperimentare qualche dolore nervoso nell'area dove avevi l'eruzione. Se hai la pelle sensibile, è possibile avere cicatrici dove c'erano croste più grandi.
Quando vedere un medico
Se sospetti di avere il fuoco di Sant'Antonio, dovresti vedere un medico subito. Anche se non è probabile che causi complicazioni in gravidanza, potresti scoprire di essere più a disagio dai sintomi della persona media.
È importante notare che qualsiasi eruzione sul viso, specialmente vicino agli occhi, dovrebbe essere vista immediatamente da un medico. Vesciche vicino a occhi o orecchie possono causare danni permanenti a vista e udito.
Vedere un medico all'inizio dell'infezione può anche permetterti di accorciare la durata della malattia. Devi anche sapere come trattare i sintomi in sicurezza; non tutti i rimedi e prodotti OTC sono sicuri in gravidanza (più sotto).
Trattamento del fuoco di Sant'Antonio
Poiché il fuoco di Sant'Antonio è un virus, non puoi curarlo con antibiotici o altri farmaci. Ma puoi spesso usare un farmaco antivirale per accorciare la durata della malattia e ridurre i sintomi.
Ci sono tre antivirali solitamente usati per trattare il fuoco di Sant'Antonio:
- Aciclovir
- Valaciclovir
- Famciclovir
Per la maggior parte, questi antivirali sono sicuri da usare in gravidanza, specialmente se ci sono possibili rischi per la madre o il bambino dal non trattare l'infezione virale.
Anche se il fuoco di Sant'Antonio in sé non è pericoloso per te o il tuo bambino, alcuni dei sintomi — specialmente quando gravi o prolungati — potrebbero essere dannosi. Febbre o disidratazione, per esempio, possono causare complicazioni in gravidanza.
Potresti anche dover parlare con il tuo medico per il sollievo dal dolore; il paracetamolo è considerato sicuro in gravidanza per alleviare dolore e febbre, ma il tuo medico potrebbe permetterti di usare altre opzioni come cerotti di lidocaina o analgesici topici.
Alcuni trattamenti comuni per gestire il dolore nervoso come anticonvulsivanti e antidepressivi potrebbero non essere raccomandati dal tuo medico in gravidanza.
Altri rimedi casalinghi per il prurito come antistaminici, farina d'avena colloidale e impacchi freddi, sono generalmente sicuri in gravidanza, ma è sempre bene controllare con il tuo medico se hai domande o preoccupazioni.
Prevenzione
Non ci sono molti modi per prevenire il fuoco di Sant'Antonio se hai già avuto la varicella poiché non puoi controllare se il VZV si riattiva nel tuo corpo o no. Tuttavia, c'è un vaccino per il fuoco di Sant'Antonio disponibile negli USA, che riduce il rischio di infezione di circa il 50%.
Molti anziani e persone immunocompromesse scelgono di vaccinarsi per aiutare le loro possibilità di prevenire l'infezione.
Il tuo medico potrebbe non raccomandare la vaccinazione per il fuoco di Sant'Antonio in gravidanza, ma se non sei ancora incinta (cioè stai pianificando di diventare incinta a breve), potresti essere in grado di ricevere il vaccino prima della gravidanza se pensi di poter essere vulnerabile all'infezione mentre aspetti un bambino.
Altrimenti, se sei immunocompromessa puoi lavorare con il tuo medico per gestire la tua condizione e mantenere il tuo sistema immunitario funzionante il meglio possibile. In gravidanza, è anche importante monitorare i livelli di stress e ansia.
Infine, mentre ricevere il vaccino della varicella da bambino non previene completamente di avere mai il fuoco di Sant'Antonio, aiuta molto: uno studio del 2019 su Pediatrics suggerisce che i bambini che hanno ricevuto il vaccino della varicella avevano il 78% in meno di probabilità di finire con il fuoco di Sant'Antonio.
Se sei stata vaccinata contro la varicella da bambina, questo riduce la probabilità di sviluppare il fuoco di Sant'Antonio da adulta in gravidanza.
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