Come identificare la sproporzione feto-pelvica (CPD)

La sproporzione feto-pelvica (CPD, Cephalopelvic Disproportion) è la condizione in cui la testa o il corpo del bambino non riescono a passare attraverso il bacino materno. Alcuni casi sono talmente evidenti che i medici programmano in anticipo un taglio cesareo, ma di solito la CPD non può essere diagnosticata prima dell'inizio del travaglio. Pur essendo rara (circa 1 gravidanza su 250), è importante indagare se sorgono sospetti. Ecco come si identifica.

Cosa ti serve

  • Appuntamento con l'ostetrico/ginecologo

Istruzioni

  1. Conosci le cause principali: familiarità, diabete materno, gravidanza protratta oltre il termine, posizione fetale anomala, bacino materno piccolo o di forma irregolare, anomalie del tratto genitale.

  2. Fai eseguire le misurazioni dal medico. Valutazione delle dimensioni e forma del bacino materno con esame clinico (pelvimetria clinica o radiografica/TC in casi selezionati). Valutazione delle dimensioni e posizione del feto con ecografia. Il medico terrà conto del fatto che durante il travaglio la testa fetale si modella (moulding) e le articolazioni pelviche materne si allargano leggermente.

  3. Richiedi un secondo parere se non hai fiducia nella diagnosi. Ricorda però che una diagnosi precoce di CPD è rara: spesso si conferma solo durante il travaglio.

  4. Valuta la progressione del travaglio se non c'è diagnosi preventiva. La CPD diventa evidente nelle fasi iniziali del travaglio quando il bambino "si blocca". Anche un travaglio arrestato ("mancanza di progressione") viene talvolta scambiato per CPD. Il medico può somministrare ossitocina per stimolare le contrazioni o favorire una rotazione fetale migliore. Se i tentativi correttivi falliscono, il taglio cesareo diventa necessario.