Quali sono le cause di rischio accelerata crescita fetale
? Il metodo classico di determinazione della crescita fetale accelerata è di determinare la lunghezza e il peso del feto per una determinata età . Il risultato della crescita fetale accelerata è un bambino grande per l'età gestazionale ( LGA ) . Alla nascita , bambini grandi ( maggiore o uguale a 8 libbre. , 13 once , o 4,000g ) sono anche descritti come aventi macrosomia ( letteralmente , " corpo grande " ) . Macrosomia è associata a gravidanza e parto complicazioni , aumento di peso e grasso nei bambini , e l'obesità negli adulti .
crescita fetale accelerata è dovuta alla genetica nella maggior parte dei casi ( circa il 70 per cento ) , ma la salute alimentare e materna sono anche fattori importanti . I fattori di rischio che possono predisporre un feto di crescita accelerata includono : . Una precedente storia di avere bamboccioni , obesità materna , diabete materno , aumento di peso durante la gravidanza , la gravidanza ripetute ( multiparity ) e un feto di sesso maschile
Fattori genetici
La genetica di un bambino rappresenta circa il 15 per cento delle variazioni di peso fetale . Questi includono genere e contributi genetici materni . Influenza genetica della madre sulla crescita fetale è stimato a 20 per cento , ma le dimensioni del padre non sembra contribuire in modo significativo alla crescita del feto . Le donne tendono a sopportare neonati con peso alla nascita e comparabili età gestazionali attraverso gravidanze successive , quindi una storia di grandi bambini è più associato con il futuro macrosomia . Circa il due per cento delle variazioni di peso alla nascita (da 5 a 7 once , o 150 per 200 g ) sono attribuibili al genere , dal momento che i neonati di sesso maschile tendono a crescere più velocemente e più grande di bambini di sesso femminile .
Diabete
Le donne con diabete pre-gestazionale o gestazionale hanno elevati livelli di zucchero ( glucosio) . Ciò è dovuto alla diminuzione di insulina , un ormone della crescita importante assorbimento del glucosio , la sensibilità e l'incapacità di aumentare la secrezione di insulina . Il glucosio libero attraversa la placenta e nel feto i livelli sono quindi elevati (da 70 a 80 per cento della concentrazione materna ) . Ciò si traduce in un surplus di glucosio , che aumenta la secrezione di insulina . L'insulina è un ormone della crescita , così sono aumentate le cause di insulina fetale aumentato utilizzo di glucosio cellulari , aumentato deposizione di grasso , aumento della produzione di proteine e, infine, hanno accelerato la crescita fetale .
Materno obesità
Il peso alla nascita generalmente aumenta con materna indice di massa corporea . Mentre le donne obese hanno maggiori probabilità di avere il diabete , circa un terzo delle madri obese senza diabete hanno bambini con macrosomia .
Gravidanza aumento di peso
Le donne con un eccessivo aumento di peso materno ( more di 35 libbre) durante la gravidanza hanno più probabilità di avere bambini LGA . Nelle donne obese , il rischio è ancora maggiore che per le donne non obese .
Multiparità e Grand multiparità
nascita Dare più volte ( multiparità ) o dando vita a cinque o più volte ( grande multiparity ) aumenta il rischio di avere bambini con macrosomia . Mentre le donne portano i neonati con peso alla nascita comparabili in tutta gravidanze successive , peso alla nascita tendono ad aumentare leggermente con ogni bambino . Questo in ultima analisi può portare ad un aumento del rischio di macrosomia , come il numero di gravidanze aumenta .
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