Battute d'arresto del vasino all'età di 4, 5 e 6 anni:cosa fare quando i bambini più grandi continuano ad avere incidenti

Chiedi a qualsiasi genitore o tutore e te lo diranno:i mesi (anche l'intero anno) dopo l'allenamento del vasino possono essere abbastanza commoventi, con incidenti di pipì e cacca errati che rendono chiaro che non sei ancora completamente fuori dai guai . Fastidioso in questo momento? Sì. Alla fine, però, niente di grave. Ma che dire di un bambino di 4 o 5 anni che ha degli incidenti (o anche di un bambino di 6 o 7 anni)? È normale? Anche se potrebbe non essere tipico, non è così raro come potresti pensare.

"Alcune cose possono innescare incidenti dopo l'età "tipica" per l'addestramento del vasino", afferma il dottor Kenneth Polin, pediatra presso Lurie Children's Primary Care, Town &Country Pediatrics a Skokie, Illinois. “Quando i bambini addestrati al vasino iniziano la scuola materna, potrebbero avere problemi a trovarsi in un nuovo bagno. E con i bambini più grandi, gli incidenti possono essere il risultato di lotte di potere con i genitori o chi si prende cura di loro".

Ti chiedi perché tuo figlio ha incidenti con il vasino molto tempo dopo aver abbandonato i pannolini? Ecco cosa dicono gli esperti.

Cause comuni di battute d'arresto nell'allenamento del vasino in 4, 5 anni - e dai 6 anni in su

"Le battute d'arresto nell'allenamento del vasino possono essere causate da molte ragioni diverse nei bambini più grandi", osserva il dottor Jean Moorjani, pediatra dell'Orlando Health Arnold Palmer Hospital for Children. "A volte se un bambino è stato addestrato al vasino per un po' e inizia una nuova scuola materna o ha una nuova routine, ciò può portare a una regressione temporanea del vasino".

Ecco alcuni dei motivi psicologici per cui i bambini più grandi fanno la pipì nei pantaloni (o fanno la cacca), secondo gli esperti:

1. Nuova scuola, assistenza all'infanzia o bagno

Più specificamente, i bagni effettivi delle scuole materne, in particolare quelli con servizi igienici che sciacquano automaticamente, possono far sì che i bambini addestrati al vasino lo tengano, provocando incidenti in seguito. "Bagni diversi possono davvero influenzare i bambini e provocare la ritenzione di urina o feci", osserva Polin. “La sistemazione e la pulizia dei bagni delle scuole, entrambi diversi da quelli a cui i bambini sono abituati a casa, possono essere inquietanti. E non è affatto raro che i bambini siano spaventati dai servizi igienici che scaricano automaticamente lo sciacquone, il che può far temere ad alcuni bambini che verranno risucchiati nel water. "

2. Altri grandi cambiamenti nella vita o nella routine, tra cui:

  • Nuova tata o baby sitter.
  • Divorzio.
  • In movimento.
  • Grave malattia o morte di un familiare.
  • Nascita di un nuovo fratello.

"Questa regressione può essere normale e consiglierei di concedere a tuo figlio un po' di tempo per adattarsi e adattarsi alla sua nuova routine o situazione", afferma Moorjani. "I genitori o chi si prende cura di loro dovrebbero fare il possibile per aiutare ad alleviare e confortare il bambino, essere molto chiari sulle aspettative di continuare l'addestramento al bagno e supportarlo [nel processo]".

TIRARE CITAZIONE:"I genitori o chi si prende cura di loro dovrebbero fare il possibile per aiutare ad alleviare e confortare il bambino, essere molto chiari sulle aspettative di continuare l'addestramento al bagno e supportarlo [nel processo]." — Dott. Jean Moorjani, pediatra

3. Conflitto di potere con i genitori

Un'altra causa di incidenti nella fascia di età della scuola materna, secondo Polin, è il conflitto con i genitori. "Decidere di non fare la cacca, che a sua volta si traduce nel trattenere l'urina, può essere un modo per vendicarsi di mamma e papà", dice. “Per tutto il giorno ai bambini viene detto cosa fare e questo diventa qualcosa che possono controllare. Sfortunatamente, questo spesso si ritorce contro sotto forma di incidenti o, peggio, di mal di stomaco".

TIRARE CITAZIONE:"Per tutto il giorno ai bambini viene detto cosa fare e questo diventa qualcosa che possono controllare". — Dott. Kenneth Polin, pediatra

4. Disfunzione minzionale

Un'altra potenziale causa di incidenti è l'annullamento della disfunzione, sottolinea Moorjani. L'American Academy of Pediatrics (AAP) definisce la disfunzione minzionale come "un modello di problemi con la minzione che non è tipico dell'età e dello stadio di sviluppo di un bambino".

"La disfunzione minzionale è una condizione molto comune", afferma Moorjani, "Può accadere quando un bambino va in bagno raramente per urinare o, se un bambino ha urgenza urinaria, sente l'improvviso bisogno di "trattenerlo" mentre si precipita a il bagno”, spiega.

Le cause della disfunzione minzionale, secondo l'AAP, rientrano in una delle seguenti due categorie:

  • Funzionale. Le disfunzioni della minzione, dovute a cause funzionali, colpiscono circa 1 bambino su 5 e sono radicate in cose come stress, cattive abitudini di educazione del gabinetto, non bere abbastanza liquidi per riempire la vescica ed essere così presi dal gioco che i viaggi in bagno sono trascurati .
  • Neurogeno. In questi casi, la disfunzione minzionale è il sottoprodotto di una condizione che colpisce il midollo spinale o il cervello ed è presente sin dalla nascita. Condizioni associate, secondo l'AAP, sono spina bifida, paralisi cerebrale o malattie genetiche come la sindrome di Williams.

5. Costipazione

Secondo Moorjani, i bambini con costipazione "possono anche avere difficoltà con gli incidenti urinari". La ragione? Un colon pieno può esercitare pressione sulla vescica, causando incidenti di pipì.

Inoltre, essere stitico può anche causare incidenti con la cacca. Sembra controintuitivo, ma, come spiega Polin, "quando la cacca dura causa un blocco nel retto, le feci più morbide possono finire per fuoriuscire, provocando 'incidenti' nella biancheria intima dei bambini".

Una nota sull'enuresi notturna e gli incidenti con il vasino

È importante essere consapevoli del fatto che bagnare il letto non è la stessa cosa degli incidenti diurni. Secondo Polin, non è raro che i bambini di 7 anni bagnino regolarmente il letto, poiché esiste una componente genetica. "I bambini che bagnano il letto ben oltre l'età in cui vengono addestrati al vasino sono spesso nel tipo di sonno profondo che si traduce in sonnambulismo". In altre parole:il loro cervello non sta inviando alla vescica il messaggio di cui ha bisogno per alzarsi e fare pipì.

"Un'altra causa di enuresi notturna potrebbe essere che l'ormone antidiuretico (ADH), che rallenta la produzione di urina notturna, non è ancora maturato", aggiunge.

Indipendentemente dalla causa, Polin sconsiglia di limitare l'acqua prima di andare a letto se il bambino ha sete, poiché "non cambierà nulla". "Ricorda, non è insolito", dice. "Sii solo rassicurante e se i bambini continuano a perdere attraverso i pull-up, usa anche un maxi pad, che dovrebbe assorbire il liquido."

Cosa fare quando si verificano incidenti con il vasino nei bambini più grandi

Per un bambino di 5 anni (e più vecchio) che ha incidenti, la chiave è arrivare alla causa principale, senza esagerare. E a seconda del bambino, arrivare alla causa principale può significare lavorare con un pediatra.

"Quando gli incidenti con il vasino sono il risultato di lotte di potere, coinvolgi i bambini nel processo di pulizia", ​​suggerisce Polin. “Questo sposta l'onere e dà loro un certo controllo, anche se non necessariamente il controllo che cercavano inizialmente. Mentre questo sta accadendo, fai un passo indietro e non fare un grosso problema con la situazione."

PULL CITAZIONE:"Quando gli incidenti con il vasino sono il risultato di lotte di potere, coinvolgi i bambini nel processo di pulizia". — Dott. Ken Polin, pediatra

Cosa non fare quando si verificano incidenti con il vasino nei bambini più grandi

Inoltre, e questo è molto importante, mai vergogna un bambino per avere incidenti. "La cosa più importante che i genitori possono ricordare è di non far sentire male o vergognare tuo figlio se ha un incidente", dice Moorjani. "Se gli incidenti sono il risultato di un cambiamento di vita, fai il possibile per aiutarli ad adattarsi a qualsiasi nuova routine o adeguamento."

Quando chiamare il medico

Polin e Moorjani consigliano di contattare il pediatra di un bambino per incidenti in bagno se:

  • I tentativi di risolvere le cause esterne sono stati inefficaci.
  • Il bambino ha dolore addominale.
  • Il bambino è stitico.
  • Sospetti una disfunzione della minzione.

"I genitori dovrebbero chiamare il loro pediatra ogni volta che sono preoccupati per l'addestramento al bagno del loro bambino", dice Moorjani. "Sono lì per rispondere a qualsiasi domanda e fornire indicazioni durante le battute d'arresto."