Lupus nei bambini: 16 sintomi, tipi, cause e trattamento
Il lupus nei bambini è una malattia autoimmune sistemica in cui il sistema immunitario di un bambino attacca i suoi tessuti e organi, come pelle, articolazioni, cuore, cervello e reni. La sua causa precisa è sconosciuta, ma fattori ambientali e genetici giocano un ruolo. La condizione colpisce dieci su un milione di bambini ogni anno. Circa il 15-20% dei pazienti con lupus ha un esordio infantile della malattia.
Il lupus è spesso difficile da diagnosticare poiché i suoi sintomi sono simili a diverse altre malattie. Inoltre, l'esordio pediatrico può causare malattie più gravi e danni d'organo nel tempo. I sintomi e la riacutizzazione del lupus possono essere gestiti con farmaci. La prevenzione non è possibile, ma puoi gestire meglio la condizione evitando i fattori che innescano i sintomi.
Continua a leggere per saperne di più sui tipi, possibili cause, sintomi, diagnosi e trattamento per il lupus nei bambini.
Tipi di lupus
Il lupus può essere di quattro tipi in base alle sue caratteristiche cliniche e causa.
- Il lupus eritematoso sistemico (LES) è il tipo più comune di lupus che colpisce tutto il sistema corporeo e molteplici organi del corpo.
- Il lupus eritematoso cutaneo (LEC) coinvolge solo la pelle, e puoi notare piaghe o eruzioni nelle aree esposte al sole, come viso, collo, cuoio capelluto, braccia e gambe. È fondamentalmente un tipo di eruzione a farfalla sul viso.
- Lupus indotto da farmaci è causato dall'assunzione di certi farmaci e di solito scompare una volta che la persona smette di prendere il farmaco scatenante.
- Lupus neonatale è un lupus temporaneo causato da autoanticorpi dalla madre che raggiungono il bambino attraverso la placenta. Si vede nei neonati e di solito scompare entro pochi mesi senza causare danni gravi.
Se tuo figlio ha avuto qualche incidenza passata di lupus indotto da farmaci, fai sapere al medico prima che prescrivano farmaci. Il medico può prescrivere farmaci che non causano lupus indotto da farmaci.
Cause del lupus nei bambini
La causa esatta potrebbe non essere nota in molti casi. Tuttavia, i seguenti fattori possono aumentare il rischio di sviluppare lupus nei bambini.
- Fattori genetici
- Infezioni virali
- Farmaci, come procainamide e idralazina
- Stress fisico o emotivo
- CertI ormoni, come gli estrogeni
Il lupus potrebbe essere il risultato di una combinazione di fattori genetici e ambientali. Le ragazze tendono a essere a maggior rischio a causa dell'ormone estrogeno. Tuttavia, alcuni bambini potrebbero non sviluppare la condizione nonostante abbiano i fattori di rischio, mentre alcuni possono avere lupus senza alcun fattore di rischio.
Segni e sintomi del lupus nei bambini
I segni e sintomi possono variare in ogni bambino, a seconda della gravità e dell'organo o tessuto colpito. Questi possono includere:
- Eruzioni cutanee sul corpo e viso. Eruzione a farfalla sul viso
- Febbre
- Dolore articolare (Artralgia)
- Fotosensibilità. Eruzioni che si sviluppano all'esposizione al sole
- Affaticamento e stanchezza. Dolori muscolari
- Dolori muscolari
- Piaghe orali, nasali e alla gola
- Linfonodi gonfi
- Perdita di peso
- Perdita di capelli o alopecia
- Formicolio, dolore, freddo e intorpidimento su dita delle mani o dei piedi (sindrome di Raynaud)
- Infezioni aumentate
- Anemia (basso conteggio di globuli rossi)
- Convulsioni e altri sintomi neurologici
- Problemi renali che variano da bassa produzione di urina, glomerulonefrite acuta a insufficienza renale
- Infiammazioni, come pericardite, pleurite e peritonite
Questi sintomi e segni possono anche essere visti in altre malattie. Consulta un pediatra per la diagnosi esatta e il trattamento del lupus.
Diagnosi del lupus nei bambini
La diagnosi di lupus può essere sospettata basandosi sui sintomi e l'esame fisico. I seguenti test sono spesso ordinati per confermare la diagnosi.
- Anticorpi antinucleari (ANA) nel sangue
- Emocromo
- Esame delle urine
- Test di funzionalità renale ed epatica
- Biopsia cutanea e renale
I medici possono ordinare test aggiuntivi come test di imaging, inclusi MRI, TC, ecocardiografia e radiografia del torace, per determinare il coinvolgimento degli organi.
Tuo figlio può anche essere indirizzato a uno specialista, come un dermatologo per il lupus cutaneo o un reumatologo per problemi articolari, per valutazione o trattamento in base agli organi e tessuti coinvolti.
Trattamento per il lupus nei bambini
Non c'è una cura specifica per il lupus. Tuttavia, i sintomi possono essere gestiti con farmaci. Le opzioni di trattamento possono variare in base agli organi coinvolti. I seguenti farmaci sono spesso prescritti per controllare i sintomi comuni e ridurre la gravità della malattia.
- Corticosteroidi, come il prednisone, per ridurre le reazioni infiammatorie
- FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei), come ibuprofene e naprossene, per dolore, febbre e gonfiore
- Paracetamolo per il dolore
- Farmaci antimalarici, come l'idrossiclorochina, per ridurre la riacutizzazione del lupus così come per ridurre i dolori articolari
- Immunosoppressori, come azatioprina e metotrexato, per ridurre le reazioni autoimmuni
- Biologici, come belimumab e rituximab, per minimizzare i sintomi del lupus
Questi farmaci possono causare alcuni effetti collaterali, come mal di stomaco e reazione allergica. Anche se alcuni di essi sono disponibili da banco, prenderli per una condizione cronica senza conoscere il dosaggio appropriato potrebbe aumentare il rischio di effetti collaterali.
Cerca sempre consulenza medica per la terapia farmacologica a lungo termine per il lupus. I medici possono aggiungere altri farmaci in prescrizione per proteggere il rivestimento dello stomaco.
Prevenzione per il lupus nei bambini
Anche se non tutti i casi di lupus possono essere prevenuti, i seguenti consigli possono prevenire incidenze di lupus in alcuni bambini o piuttosto ridurre le riacutizzazioni.
- Ridurre lo stress
- Dormire a sufficienza
- Partecipare a regolare attività fisica
- Attenersi a una dieta sana
- Ridurre l'esposizione al sole
- Evitare farmaci che causano lupus
- Farsi vaccinare e praticare misure igieniche per ridurre le infezioni virali
Le misure sopra menzionate possono anche prevenire le riacutizzazioni nei bambini con sintomi di lupus esistenti. Il lupus può persistere per la vita, quindi tuo figlio richiede visite di follow-up e farmaci durante una riacutizzazione. Puoi contattare il loro medico prima se noti la ricorrenza dei sintomi per iniziare un trattamento immediato e ridurre la gravità della malattia. Il lupus non è una malattia pericolosa per la vita e può essere facilmente gestita con trattamento e guida adeguati.
La diagnosi del lupus nei bambini può essere complicata poiché i suoi sintomi sono simili ad alcune altre malattie. Anche se la causa esatta è sconosciuta, fattori genetici, infezioni virali, stress mentale e fisico, e ormoni come gli estrogeni possono portare al lupus nei bambini. I sintomi possono includere eruzioni cutanee, artralgia, stanchezza, dolori muscolari, linfonodi gonfi e perdita di capelli. Anche se non c'è un trattamento efficace per il lupus, i sintomi possono essere gestiti con corticosteroidi, FANS, paracetamolo, farmaci antimalarici e immunosoppressori. Tuttavia, interrompi il farmaco e contatta il tuo medico se tuo figlio sperimenta mal di stomaco o reazioni allergiche.
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