7 sintomi dell'ulcera allo stomaco nei bambini:cause e trattamento



Le ulcere duodenali e gastriche nei bambini sono rare e i segni ei sintomi possono essere aspecifici. Queste sono anche chiamate ulcere peptiche che possono verificarsi nella mucosa, il rivestimento interno dello stomaco e dell'intestino. Le diete per l'ulcera e i farmaci da banco potrebbero non guarire le ulcere poiché possono essere causate dall'infezione dei batteri H. pylori (Helicobacter pylori). I bambini possono richiedere un trattamento appropriato e l'eradicazione delle cause può curare le ulcere ed evitare complicazioni.

Continua a leggere per conoscere le caratteristiche cliniche, le cause, i fattori di rischio, i test e le procedure diagnostiche, le complicanze e i trattamenti dell'ulcera peptica nei bambini e i modi per prevenirli.

Segni e sintomi di ulcere allo stomaco e duodenali nei bambini

A volte le ulcere possono essere asintomatiche. Tuttavia, è comune avere un dolore lancinante o bruciore allo stomaco che dura da pochi minuti a ore.

I seguenti sintomi possono essere osservati anche nello stomaco e nelle ulcere duodenali.

  1. Nausea
  2. Vomito spesso con aspetto di "fondi di caffè" o sangue
  3. Mancanza di appetito
  4. Debolezza
  5. Gonfiore
  6. Perdita di peso
  7. Anemia (pelle pallida)

Quando chiamare il dottore

Cerca assistenza medica se tuo figlio presenta segni e sintomi di ulcera peptica. Un'ulcera può causare bruciore allo stomaco al mattino e tra i pasti.

Se noti feci scure e vomito di "fondi di caffè", fissa immediatamente un appuntamento con il pediatra. L'insorgenza improvvisa di dolore addominale acuto in un bambino con un'ulcera peptica può essere dovuta a una perforazione che richiede cure di emergenza. 

Quali sono le cause dell'ulcera peptica nei bambini?

La principale causa di ulcere gastriche (stomatiche) e duodenali è l'infezione da Helicobacter pylori, sebbene questa sia meno frequente nei bambini che negli adulti. Stress, dieta, acidità di stomaco e farmaci possono essere tutte cause di ulcerazione.

Ecco l'elenco delle probabili cause dell'ulcera peptica nei bambini.

  • pylori infezione :Questi batteri infettano il rivestimento interno dello stomaco e del duodeno. Il rivestimento mucoso interno protegge lo stomaco e la parete intestinale dall'acido dello stomaco e dagli enzimi digestivi, come la pepsina. H.pylori può causare l'infiammazione di queste mucose, con conseguente formazione di ulcere.
  • Stress: Lo stress fisico come lesioni, ustioni gravi, interventi chirurgici importanti, ecc., può causare ulcere allo stomaco. Queste ulcere gastriche indotte dallo stress sono chiamate ulcere di Curling. Tuttavia, lo stress emotivo non è la causa dell'ulcera da stress I fattori psicologici possono solo aumentare la percezione del dolore dell'ulcera.
  • Sindrome di Zollinger-Ellison o gastrinoma :Questa malattia provoca un aumento della secrezione di acido gastrico, causando così ulcere. Tuttavia, questa malattia è rara nella popolazione pediatrica.
  • Medicinali antinfiammatori non steroidei (FANS) :I farmaci, come l'ibuprofene, l'aspirina e il naprossene, possono causare ulcere gastriche. Questi medicinali potrebbero essere una delle principali cause di ulcera non HP.

Il consumo di cibi piccanti non sembra aumentare il rischio di ulcere peptiche. La caffeina del caffè può aumentare la produzione di acido gastrico. Tuttavia, è probabile che aggravi il dolore nelle ulcere esistenti. Un gastroenterologo pediatrico può diagnosticare la causa delle ulcere. 

Chi sono a rischio di ulcere peptiche?

Bambini che hanno un rischio maggiore di contrarre Helicobacterial pylori infezioni sono a maggior rischio di sviluppare ulcere gastriche e duodenali. Questi batteri possono raggiungere il tuo bambino attraverso il contatto diretto con la saliva, il vomito o le feci di una persona infetta o attraverso cibo e acqua contaminati.

I seguenti fattori potrebbero aumentare il rischio di H.pylori infezione nei bambini.

  • Vivere in condizioni di sovraffollamento
  • Mancanza di approvvigionamento di acqua pulita
  • Condizioni di vita non igieniche
  • Vivere con una persona infetta
  • Condivisione di utensili e altri oggetti con una persona infetta
  • Mancata igiene delle mani

Puoi cercare assistenza medica se noti sintomi persistenti come bruciore di stomaco, dolore addominale, feci scure, ecc., Nel tuo bambino. Diagnosi precoce e trattamento di H.pylori l'infezione potrebbe prevenirne le complicanze. 

Come vengono diagnosticate le ulcere peptiche nei bambini?

I pediatri ascolteranno la storia dei sintomi e dei segni e condurranno un esame fisico. I seguenti test vengono ordinati in base alla valutazione . 

  • Esofagogastroduodenoscopia (EGD) e biopsia è anche chiamato gastroscopia, duodenoscopia o endoscopia. Un piccolo tubo flessibile (endoscopio) con telecamere e luce speciali viene utilizzato per monitorare il rivestimento interno del tubo digerente. Le ulcere vengono visualizzate e, se necessario, vengono prelevati campioni di tessuto con strumenti speciali. I campioni di tessuto dello stomaco vengono testati per la presenza di pylori . Questo è il modo migliore per ottenere una diagnosi definitiva.
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  • Serie del tratto gastrointestinale superiore (GI) o una radiografia addominale o un clistere di bario. La serie gastrointestinale superiore aiuta a visualizzare la parte superiore dell'apparato digerente. Il bambino dovrà bere un liquido di bario (contrasto) prima di eseguire una radiografia addominale per la visibilità. Questo test viene eseguito da un radiologo.
  • Test rapido dell'ureasi (test CLO ) è un test diagnostico per pylori infezione eseguita utilizzando campioni bioptici. 
  • Test delle feci potrebbe aiutare a identificare la presenza di pylori infezione. L'analisi del sangue occulto nelle feci può aiutare a determinare il sangue nelle feci.
  • In un test del respiro, il medico può somministrare cibi o bevande con carbone radioattivo e chiedere di soffiare in una sacca dopo qualche tempo. pylori scompone il carbonio e forma anidride carbonica, che può essere trovata nel campione di respiro se tuo figlio ha un'infezione.
  • Esame del sangue può aiutare a identificare l'anemia e la presenza di marcatori infiammatori e infettivi nel sangue.

Trattamento per l'ulcera peptica nei bambini

Il trattamento dell'ulcera può variare a seconda della causa. I seguenti medicinali sono generalmente considerati per il trattamento dell'ulcera peptica nei bambini.

  • Antibiotici distruggere i batteri nello stomaco.
  • H2-bloccanti, come la cimetidina e la famotidina (Pepcid), aiutano a ridurre la secrezione acida nello stomaco.
  • Inibitori della pompa protonica (PPI) , come omeprazolo e lansoprazolo, riducono la produzione di acido nello stomaco. 
  • Antiacidi aiutano a neutralizzare l'acidità di stomaco. Può aiutare ad alleviare i sintomi ma non curare l'ulcera.
  • Agenti citoprotettivi proteggere lo strato mucoso del tubo digerente dagli enzimi digestivi e dall'acidità di stomaco. Carafate (sucralfato) e Cytotec (misoprostolo) sono agenti citoprotettivi. Questi sono utilizzati anche per la profilassi dell'ulcera (prevenzione delle ulcere).
  • Ulcere indotte da FANS sono trattati con il ritiro dei FANS e l'introduzione dei PPI.

Protocolli di trattamento per ulcere peptiche e gastrite con H. pylori l'infezione è nota come Helicobacter pylori protocolli di eradicazione . Questi trattamenti mirano a sradicare i batteri e alleviare i sintomi.

Per un'eradicazione ottimale viene somministrato uno qualsiasi dei regimi di combinazione sotto elencati con antibiotici e inibitore della pompa protonica con o senza subsalicilato di bismuto.

  • Terapia tripla :il trattamento di prima linea con antibiotici claritromicina e amoxicillina o metronidazolo con PPI orale viene somministrato due volte al giorno per 14 giorni.
  • Quadrupla terapia :Questo è un trattamento di seconda linea con PPI, subsalicilato di bismuto, tetraciclina e tinidazolo o metronidazolo per dieci giorni.
  • Terapia sequenziale: Si tratta di una doppia terapia che prevede il trattamento con PPI e amoxicillina per i primi cinque giorni. È seguito da una tripla terapia standard per altri cinque giorni.

I pediatri possono cambiare gli antibiotici se tuo figlio ha un'allergia a un antibiotico specifico e se c'è resistenza agli antibiotici nella tua regione.

Gli interventi chirurgici elettivi dell'ulcera sono raramente necessari per il trattamento dell'ulcera peptica poiché la maggior parte dei bambini migliora con i farmaci. Tuttavia, l'ulcera peptica perforata richiede una riparazione con cerotto omentale laparoscopico (omentopessia laparoscopica) nei pazienti pediatrici.

Sebbene qui siano disponibili diversi farmaci da banco, puoi visitare un pediatra per la diagnosi e il dosaggio esatto dei medicinali in base allo stato di salute di tuo figlio. 

Complicazioni delle ulcere peptiche

Le ulcere peptiche possono causare gravi complicazioni se non trattate o trattate male. Le complicanze dell'ulcera più comuni sono:

  • Sanguinamento :Se le ulcere o le piaghe sono profonde e si corrodono nei vasi sanguigni, potrebbero causare gravi emorragie interne. Può portare a ulcere sanguinanti. Il vomito da "fondi di caffè" e le feci catramose nere sono segni di sanguinamento da ulcera peptica. Questo può portare all'anemia e alla necessità di trasfusioni di sangue se non trattata per lungo tempo.
  • Perforazione :Un'ulcera può causare un buco nella parete dello stomaco o del duodeno. L'acido dello stomaco, gli enzimi digestivi e il cibo potrebbero fuoriuscire nella cavità addominale attraverso questo foro e provocare peritonite (infiammazione della parete addominale). Questa è un'emergenza e avrà bisogno di cure urgenti.
  • Ostruzione: Le ulcere nella sezione terminale dello stomaco potrebbero bloccare o restringere l'apertura intestinale. Ciò impedisce l'ingresso di cibo nell'intestino e provoca un forte vomito.
  • Cancro gastrico: pylori infezioni e ulcere allo stomaco non trattate possono scatenare il cancro allo stomaco più avanti nella vita. 

Suggerimenti per prevenire l'ulcera peptica nei bambini

Prevenire H.pylori l'infezione è uno dei modi migliori per prevenire l'ulcera peptica. I seguenti suggerimenti possono aiutare il bambino a ridurre il rischio di ulcera peptica.

  • Lavarsi le mani con acqua e sapone
  • Evita di condividere utensili e altri oggetti con una persona infetta
  • Bevi acqua pulita
  • Evita di mangiare o bere in luoghi non igienici
  • Consumare frutta e verdura dopo averle lavate correttamente
  • Evita di somministrare FANS per lungo tempo senza prescrizione medica
  • Prendere sempre i farmaci come Pantop (pantoprazolo) somministrati per la profilassi dell'ulcera erano indicati

Non è noto che evitare cibi piccanti, cibi grassi o acidi o seguire diete per ulcere, come una dieta blanda, offrano una cura per le ulcere gastriche o duodenali.

Domande frequenti

1. Come posso aiutare mio figlio a convivere con l'ulcera peptica?

2. Quanto tempo impiega un'ulcera allo stomaco a guarire?

Le ulcere gastriche (gastriche) possono richiedere più tempo per guarire rispetto alle ulcere duodenali a causa dell'acidità di stomaco. La cura completa delle ulcere gastriche e duodenali non complicate può richiedere fino a sei settimane nella maggior parte dei pazienti. Tuttavia, i sintomi possono attenuarsi molto prima e spesso l'ulcera guarisce entro due settimane. Le ulcere causate dai FANS iniziano a guarire quasi immediatamente dopo l'interruzione del dosaggio del farmaco. Gli inibitori della pompa protonica potrebbero accelerare ulteriormente il processo di guarigione.

Le ulcere allo stomaco nei bambini possono verificarsi a causa di un'infezione da H. pylori, dieta malsana e molti altri motivi. I bambini possono provare nausea, vomito, anemia e perdita di peso. Se tuo figlio avverte un forte dolore addominale e feci scure, consulta un medico, che può diagnosticare il bambino utilizzando un'endoscopia, una biopsia e un test delle feci. Inoltre, possono prescrivere antibiotici, H2-bloccanti, PPI o antiacidi, a seconda della diagnosi. Poiché l'infezione da H. pylori nello stomaco può essere ricorrente, è importante seguire il regime di trattamento completo. Inoltre, l'infezione può essere prevenuta mantenendo una buona igiene, bevendo acqua pulita e lavando bene frutta e verdura prima di mangiarle.


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