Mit kell tudni a Lovenox-ról a vérzépek megelőzésére terhesség alatt?

Mi a Lovenox?

A legtöbb terhesség zökkenőmentesen zajlik, de nem nélkülözhetők a kockázatok. A komolyabb kockázatok között szerepelnek a vérzépek, vagyis a trombózis. A terhes nők ötször nagyobb eséllyel élnek át vérzépeket, mint a nem terhes nők – az CDC szerint. Ha nem kezelik, a terhesség alatt kialakuló vérzépek komoly állapotokhoz vezethetnek, mint a tüdőembólia (PE), ami halálos lehet.

Ezek ijesztő tények, de szerencsére sok kezelési opció létezik a terhességi vérzépekre. Az egyik legnépszerűbb egy receptes véralvító, a Lovenox, más néven enoxaparinnatrium.

Ha magas kockázatú a vérzépek szempontjából terhesség alatt, vagy éppen most él át egy vérzépen terhesség alatt, valószínűleg kíváncsi, hogy a Lovenox jó választás-e. Kérdezheti, hogy biztonságos-e az anya és a növekvő baba számára, és mik a mellékhatások.

Íme, mit tudunk a Lovenox-ról, dr. Kim Langdon, az Ohio-i szülésznőgyógyász hasznos betekintéseivel kiegészítve.

Mi a Lovenox?

A vérünk zépezési képessége fontos és szükséges (pl. vágás vagy sérülés után a vér zépez, hogy ne vérízzünk tovább). Ha a vér túl sokszor zépez, vérzépek alakulhatnak a lábakban és más végtagokban, és eljuthatnak a tüdőbe, okozva tüdőembóliát (PE), ami azonnali kezelés nélkül életveszélyes.

A Lovenox, vagy enoxaparinnatrium, egy anticoaguuláns (véralvító), amit gyakori előírnak azoknak a betegeknek, akik vérzépeket élnek át, vagy nagyobb kockázatuk van rá a jövőben. Az egyik leggyakoribb alkalma, ha valaki műtét után gyógyul, ami növeli a vérzép kockázatát. Gyakran használják szívinfarktus kezelésében és megelőzésében is.

A Lovenox IV-vel adható kórházban, de leggyakrabban injekció formájában. A Lovenox a bőr alatti zsírszintbe injektálják, leggyakrabban a has vagy a hasmennyiség területére. Sokan otthon tanulják meg injektálni a Lovenoxot, az egészségügyi szolgáltató utasítása után.

A leggyakoribb (de általában ritka) mellékhatások a Lovenoxnak:

  • Vérzés
  • Vérszegénység
  • Trombocitopénia (alacsony trombocita szám)
  • Emelt szérum aminotranszferáz szint
  • Hányinger és hasmenés
  • Ekchymózis (bőrszínváltozás vérzés következtében a bőr alatt)
  • Ödéma
  • Láz
  • Légzési nehézség
  • Disorientáció
  • Fájdalom az injekciós helyen

Mik a vérzépek kockázatai terhesség alatt?

Bárki fejleszthet vérzépeket az életében, de a terhes nőknek nagyobb kockázatuk van. Valójában a kockázatuk ötszeres, az CDC szerint. Ez a fokozott kockázat fennáll a terhesség alatt, a szülés alatt, és a szülés utáni első három hónapban.

A terhes nők hajlamosabbak a vérzépekre, mert a terhes nők vére természetesen könnyebben zépez, hogy megelőzze a vérvesztést a szülés alatt és után. Emellett a vér nem áramlik olyan könnyen a lábakba terhesség alatt, a növekvő magzat nyomása a medencei erekre gyakorolt hatása miatt.

A vérzépekkel a legnagyobb probléma, hogy ha nem kezelik, eljuthatnak a tüdőbe, okozva tüdőembóliát (PE), ami életveszélyes lehet. Az CDC szerint a tüdőembóliák az USA-ban a terhességhez kapcsolódó halálozások tetején állnak.

Dr. Langdon szerint egyes terhes nők nagyobb kockázatban vannak vérzépekre. Az alábbi állapotok növelhetik a kockázatot:

  • Családi vagy saját előfordulás vérzépekkel
  • Vérzépezési rendellenesség előfordulása
  • Kezelési szülés
  • Hosszú ideig tartó immobilitás, beleértve az ágyban pihenést terhesség alatt vagy után
  • Komplikációk terhesség vagy szülés alatt
  • Hosszú távú betegségek, beleértve szív-, tüdőbetegségeket, vagy cukorbetegséget

Biztonságos-e a Lovenox terhes nőknek?

Ha nemrég írták fel Lovenoxot a terhességi vérzép kezelésére, vagy magas kockázatú a vérzép terhesség alatt, megkérdezheti, hogy biztonságos-e. Az aggálya érthető: bármikor gyógyszert szed terhesség alatt, biztosítania kell, hogy az biztonságos az anya és a növekvő baba számára.

Nagyjából a kérdés, hogy a Lovenox megfelelő-e, az az egészségügyi szolgáltatóval való közvetlen megbeszélést igényli. Minden terhes nő más egészségtörténettel és terhességi kockázatokkal rendelkezik, az orvos vagy a bába tudja, mi a legjobb.

Dr. Langdon néhány általános tanácsot ad a Lovenox-ról. Jelenleg sajnos nincs sok bizonyíték a Lovenox terhesség alatt való biztonságáról, de azt mondja, hogy „a legtöbbször nincsenek rossz hatások a magzatra vagy a terhességre.”

Dr. Langdon úgy véli, hogy anticoaguuláns (véralvító)ként a Lovenox jobb opció, mint az aszpirin. Azt is ajánlja a Heparin-nél, egy másik gyakori anticoaguuláns, amit néha adnak terhes nőknek a vérzépek megelőzésére.

„A Heparin volt az arany standard, de egyre emberek használják a Lovenoxot, és a nemzetközi konszenzus az, hogy az első sorban kellene állnia, a ritkább dózálás, a magasabb biotilgység, a hosszabb félértékide, a megjósolhatóbb hatás, és a kevesebb laboratóriumi tesztelés miatt” – elmagyarázza dr. Langdon.

Hatékony-e a Lovenox a vérzépek megelőzésére terhesség alatt?

Megint, nincs sok publikált bizonyíték a Lovenox hatékonyságáról terhesség alatt. A legfrissebb ajánlás az Amerikai Szülésznőgyógyászok Kollégiumától 2002-ből származik. „A Lovenox (enoxaparinnatrium) terápiának látszólag biztonságos és hatékasnak tűnik azoknak a terhes nőknél, akik kandidánsak a profillaktikus vagy terápiás heparinre” – fogalmazta meg az ACOG véleményének szakvéleménye.

Dr. Langdon hiszi, hogy a Lovenox hatékony a vérzépek megelőzésére terhesség alatt, de azt mondja, a dózis „felfelé igazítani kell” a legjobb eredményhez. A hatékony dózálás az orvosral való megbeszélést igényli, mert a gyógyszer dózálása gyakran egyénkénti alapú.

Mik a Lovenox terhesség alatt vett kockázatai?

A Lovenox terhesség alatt vett kockázatai vannak. Dr. Langdon szerint ezek: „túlzott vérzés vagy vérfoltok, vagina vérzés, mama elválás – ahol a mama a méh belső faláról válik el a vérgyűjtemény és/vagy trauma miatt.”

Emellett a Lovenox gyártója figyelmezteti, hogy a terhes nők, akiknek protezisszívszélepük van, óvatosak legyenek a Lovenox használatakor, mert szél trombózist okozhat.

Egy szó a Verywell-től

A terhesség stresszes idő lehet, legyen vagy ne legyen egészségügyi aggály. Ha terhesség alatt vérzépet kap, vagy kockázat van rá, valószínűleg magas stressz, diszkomfort és félelem éri. Szeretné tudni a legjobb kezelést a vérzépekre, és hamarosan. Amikor a kezeléseket nézi, beleértve a Lovenoxot, az orvos vagy a bába tudja, mi a legjobb az anya és a növekvő baba számára. Ne habozzon fordulni hozzájuk, ha több információra van szüksége, vagy további kérdései vannak.

Previous:

Next: