• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Muggas (thrush) szoptatás alatt

Ha a baba fehér foltokat mutat a szájában, vagy a szoptatás hirtelen fájdalmasabb lesz nála, Önnek és/vagy a babának lehet egy élesztőfertőzése – de nem a vaginafertőzés, amit talán tidligere kaptál. Ez a kártékony de kellemetlen gomba, az orális muggas (thrush), ricotta-hasonló foltokkal jelenik meg a baba szájában és körülötte, és megnehezítheti a szoptatást minden fél számára.

Ne pánikoljon! Íme, amit tudnia kell a muggasról és a szoptatásról, beleértve a kezelést és a megelőzés tippeit, hogy mindketten átjöjjünk ezen az átmeneti drágán.

Mi az a muggas?

A muggas egy gomba, ami majdnem mindenki testén jelen van, de gyakran kitör 6 hónaposnál kisebb babáknál, mert a fejlődő immunrendszerük még nem tudja megküzdeni a sok fertőzést.

A muggas a Candida albicans élesztőgomba túlnövekedésétől származik, amit az újszülött a szülési útvonalon átvett lehet. A muggas megmutatható korán szült babáknál (37. hét előtt), nagyon alacsony születési súlyúknál, és azoknál, akik antibiotikummal lettek kezelve.

A muggas gyakori és könnyen kezelhető, de megnehezítheti a szoptatást az anya és a baba számára. Melegen, nedves körülményekben virul, ezért néha pehelyhölyagként is megjelenik.

Muggas jelei szoptatás alatt

A szoptatás bőr-bőr kontaktus, így egy muggasos baba szoptatása továbbadhatja a fertőzést az anyának – ami zase visszaterjedhet a babához. Íme a muggas jelei a szoptató anyáknál és a babáknál.

Muggas tünetei a szoptató anyáknál

Ha Candida van a szíján, a melleken vagy az areolákon, a következőket tapasztalhatja:

• Érzékeny vagy viszkető bőr
• Piros vagy repedett szíjak
• Reppedt bőr az areola körül
• Szelely fájdalom a mellekben vagy szíjakban az étkezések között

Lehetséges, hogy a mellek alatt is fejlődik muggas, hiszen a Candida sötét, nedves helyet szeret a növekedéshez – ez egy ideális hely. Ha a mellek alatt van fertőzés, ugyanezek a jelek mutathatók, beleértve a viszkető vagy égő érzést, valamint a piros vagy reppedt bőrt.

Muggas tünetei a babáknál

Ha a babának van muggasa, a következőket figyelheti meg:

• Az orális muggas fő tünete a fehér foltok a baba szájában, a nyelveken, és néha a száj sarokainál. Ezek a foltok kicsit ricottahoz hasonlítanak, és nem téphetők le könnyen, ha az ujja vagy egy puha kendővel megpróbálja letörölni.
• A kalandozás egy másik gyakori jel, ha a kisbaba elkezded szopni, és utána elfordítja a fejét vagy sír, az lehet a muggas.

Vigyázzon, ne keverje a muggast az anyatej szájbeli bevonatával, ami szintén fehér foltokat mutat. A különbség: a tejcseppek letörölhetők, a muggas nem.

Kezelés a muggasra szoptatás alatt

Kezelés a szoptató anyáknál

A muggas visszaterjedhet, így az orvosa ajánlhatja, hogy mindketten kapjanak kezelést. Ha anyának van muggasa a szíjak, areolák vagy melleken, az orvosa valószínűleg előír egy receptes antifungal kenőcsöt. A fertőzés kb. egy hét után eltűnik, de jelezze az orvosnak, ha nem.

Kezelés a babáknál

Az orális muggas a babáknál antifungal gyógysszerrel (pl. Nisztatin) kezelhető, amit topikálisan alkalmaznak a száj belsejére és a nyvre. Nehéz esetekben orális fluconazol (Diflucan) cseppformában is előírható. (Ha a muggas a melleken vagy a baba popóján van, más típusú gyógyszert használhatnak.)

Gyakori kérdések a muggasról és szoptatásról

• Szoptathat tovább a baba, ha muggasa van? A baba szoptathat muggas alatt, de ha fájdalmas foltok vannak a szájában, elkerülheti a szájbevitelt, vagy nem akar enni (ha a baba "szoptatási strajkon" van, ellenőrizze, hogy a muggas okozhatja-e). Mások nem zavarják, boldogan szoptatnak tovább. A kihívás akkor jön, ha a baba muggasa átmegy az anya mellekre, és azokat is fájdalmassá teszi. Ha a szoptatás a baba fő tápláléka, és a fejét elfordítja vagy sír az étkezéskor, hívja az orvost, hogy hogyan gyorsítsa fel a gyógyulást.
• Adhatja át a baba a muggast, ha szoptat? Igen, az orális muggas a babától átmehet az anya mellekre a baba szájából vagy bőréből az étkezés közben, de más módon is, pl. a pelenkaváltásnál, a cicó érintése a bőrével, vagy a köhögés letörlése. Ha hajlamos a vagina gombás fertőzésekre, vagy most is van, nagyobb eséllyel kap muggast a babától szoptatás közben.
• Okozhatja a szoptatás a babában muggast? A Candida élhet a melleken, a szíjakban vagy az anyatejben, megkönnyítve az átadást a babának az étkezés során. A Candida terjedhet mindazra, ami a baba szájába ér: kezére, tejére, ráncra, ruhájára, és potenciálisan okozhat muggast. A Candida jelenléte túlnövekedést eredményezhet – orális muggas. Azok, akiknek gyengébb immunrendszerük van – újszülöttek, koraszülöttek, nagyon alacsony születési súlyú babák, rákbeteg gyerekek – hajlamosabbra vannak a kialakulásra. Az antibiotikumok is okozhatják a "jó" baktériumok elvesztését, amik megküzdenének a gombás fertőzésekkel. Másrész, ha a szoptató baba orális muggassal van, lehetséges, hogy az anya tőle kapta a fertőzést.
• Mi van, ha a muggas túl fájdalmassá teszi a szoptatást? Ha a szoptatás túl fájdalmas, miközben Önnek vagy a babának muggasa van, forduljon a gyermekorvoshoz a kezelésért, gyorsan. Kényelmesebb lehet a szivattyúzás a szoptatás helyett. Segíthet egy szoptatási vagy laktációs tanácsadóval beszélni, hogy megtalálja a módokat a folytatásra, amik nem annyira kellemetlenek.
• Adhat szivattyúzott anyatejet a babának, ha Önnek muggasa van? Az anyákat bátorítják, hogy tartják a szoptatási rutinját a muggas kezelése alatt – és némelyek folytatják a szivattyúzást és a tárolt/fagyasztott tej adagolását is. Van néhány kutatás, ami azt jelzi, a fagyasztott szivattyúzott tej használata muggas alatt nem jelent kockázatot az egészséges babákra, különösen, ha a tej felmelegítés előtt elfőtt. Mivel a fagyasztás nem ölte meg az élesztőt, beszélje meg a legjobb megközelítést a gyermekorvosával, különösen, ha kizárólagosan szivattyúz. Azt javasolhatják, hogy az elfőtt tejet lehűtve adják a babának, mint konzervatív megközelítés.

Hogyan megelőzheti a muggast szoptatás alatt

Nem mindig lehetséges megelőzni, hogy a baba megkapja a muggast. De megpróbálhatja elkerülni, ha a lehető legtisztább, legszárazabb, és a legkevésbé gombanövekedést kedvező környezetet tartja fenn ezeket a taktikákkal:

• Mossa alaposan a kezét pelenkaváltás után, hiszen a muggas terjedhet az emésztőrendszeren keresztül, és a popó meleg borzásaiban virul. Gyakran cserélje a baba pelenkáját, és tartsa a popó és a combborzások tiszta és száraz állapotban.
• Tisztítsa alaposan a pohárakat (beleértve a pohár szíját), a szivattyú felszerelését, a cicókat és a játékokat (különösen azokat, amik a baba szájába kerülhetnek) használat között.
• Gondoskodjon a szíj és mell higiénjáról, pl. pamut mellények és topok viselésével, ami kevésbé zárja be a nedvességet, és hagyja, hogy a szíjak teljesen kiszáradjanak az étkezések között. Gyakran cserélje a szíjvédőket és a szíjburkolatokat.
• Legyen külön törölköző minden családtagnak. Mosdak a fehérjét forró vízzel, és jól szárasszuk.