• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Uzroci i čimbenici rizika poslijeporođajne depresije

Ako vam je tek dijagnosticirana postporođajna depresija ili ako sumnjate da je doživljavate, naravno da ćete biti ispunjeni mnogim pitanjima:Zašto mi se to događa? Odakle je ovo došlo? Možda ćete se čak početi kriviti za svoju postporođajnu depresiju, pitajući se što ste pogriješili i jeste li to mogli spriječiti ili ne.

Iako može biti od pomoći razumjeti što uzrokuje postporođajnu depresiju, važno je ne kriviti sebe za ono što doživljavate.

Poslijeporođajna depresija je česta – čak 1 od 9 novopečenih mama doživi je – i dok su neki ljudi ranjiviji da je dobiju, ne postoji niti jedna stvar koja je uzrokuje. I ne samo to, već mnogi uzroci i čimbenici rizika nisu nešto što ste sami mogli uzrokovati.

Sve što je rečeno, može biti poučno razumjeti što uzrokuje postporođajnu depresiju, koji su čimbenici rizika — i možda najvažnije, koje korake možete poduzeti da biste je spriječili u budućim trudnoćama.

Uzroci poslijeporođajne depresije

Stručnjaci se slažu da ne postoji jedna stvar koja uzrokuje postporođajnu depresiju, već više čimbenika zajedno koji je mogu izazvati. Ponekad ćete vi i vaš liječnik ili terapeut moći razumjeti koji su ti uzroci za vas; drugi put može ostati pomalo misterij. U svakom slučaju, trebali biste znati da niste učinili ništa posebno što bi izazvalo vašu depresiju.

Hormonski uzroci

Nakon što rodite i u tjednima koji slijede, vaše tijelo prolazi kroz mnoge promjene u brzom nizu. Neki od njih mogu doprinijeti postporođajnoj depresiji.

Promjene hormona estrogena i progesterona

Razina vaših hormona dramatično se mijenja nakon poroda. Tijekom trudnoće, razine estrogena i progesterona u vašem tijelu su izuzetno visoke. U prvih nekoliko dana nakon rođenja brzo padaju. Slično je hormonskim promjenama koje se događaju tijekom PMS-a, samo intenzivnije. Istraživači su pretpostavili da su neke žene podložnije tim promjenama hormona nakon rođenja od drugih.

Promjene hormona štitnjače

Osim estrogena i progesterona, razina hormona štitnjače može pasti nakon rođenja. Ako je pad oštar, možete na kraju osjetiti simptome umora, tromosti i depresivnog raspoloženja. Srećom, problemi sa štitnjačom mogu se ispraviti lijekovima, pa ako sumnjate da problemi sa štitnjačom doprinose vašoj depresiji, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima.

Promjene načina života

Toliko promjena nakon što dobijete bebu! Iako je normalno osjećati se preopterećeno i iscrpljeno nakon poroda, ponekad iskustva s novorođenčetom mogu utjecati na vaše mentalno zdravlje i dovesti do simptoma postporođajne depresije.

To je osobito istinito ako se suočavate s nepovoljnim okolnostima, poput odsutnog partnera ili partnera bez podrške, ako imate opći nedostatak mreže podrške, brinete se za medicinski krhku bebu ili se oporavljate od traumatskog poroda.

No, stres zbog rođenja djeteta može biti težak za svakoga, bez obzira na okolnosti. Evo nekih od promjena načina života nakon poroda koje mogu izazvati postporođajnu depresiju:

• Umor i iscrpljenost od poroda
• Iscrpljenost i nedostatak sna povezani s brigom za novorođenče
• Promjene identiteta
• Neizvjesnost i nedostatak povjerenja u svoju sposobnost da budete majka
• Pritisak biti "savršena majka" ili imati "dobru" bebu
• Prevladavaju osjećaji prema svim svojim novim odgovornostima
• Stres zbog pokušaja usklađivanja brige o bebi s drugim obavezama kao što su kućanski poslovi
• Stres oko povratka na posao, osiguravanja brige o djeci i odvajanja od bebe

Uzroci postporođajne psihoze

Postporođajna psihoza je težak, ali vrlo rijedak perinatalni poremećaj raspoloženja, varijanta bipolarnog poremećaja. Karakteriziraju ga manija (ekstremne promjene raspoloženja) i deluzije (halucinacije i "slušanje glasova", na primjer). Postporođajna psihoza smatra se hitnom medicinskom pomoći. Iako stručnjaci nisu sigurni što ga uzrokuje, postoje neke teorije, uključujući:

• Obiteljska povijest mentalnih bolesti i problema s mentalnim zdravljem
• Obiteljska povijest postporođajne psihoze
• Povijest postporođajne psihoze s prethodnom bebom
• Prijašnja ili trenutna dijagnoza bipolarnog poremećaja ili shizofrenije
• Teška trudnoća
• Traumatski porod

Čimbenici rizika za postporođajnu depresiju

Svaka nova mama je u opasnosti od postporođajne depresije; postporođajna depresija ne diskriminira. Možete razviti simptome bez obzira na svoj socioekonomski status, rasu, broj djece i imate li povijest mentalnih bolesti.

U isto vrijeme, postoje određeni čimbenici koji mogu povećati rizik od razvoja postporođajne depresije, uključujući:

• Prijašnje iskustvo postporođajne depresije
• Povijest depresije ili druge mentalne bolesti
• Član obitelji koji je imao kliničku depresiju ili postporođajnu depresiju
• Iskustvo depresije tijekom trudnoće ili pretporođajne depresije
• Nedavni životni stresovi
• Problemi u vašem braku ili partnerstvu
• Nedostatak sustava podrške ili mreža podrške
• Komplicirana ili teška trudnoća
• Nedavni gubitak posla, financijsko opterećenje ili financijski stres
• Roditeljstvo bebe koja je bolesna, ima zdravstvene probleme ili druge posebne potrebe
• Rađanje više djece (blizanaca, trojki, itd.)
• Posebno teški izazovi dojenja
• Povećan stres zbog brige o djeci i/ili povratka na posao
• Beba teškog temperamenta, kao što je beba s grčevima
• Neplanirana trudnoća

Možete li spriječiti postporođajnu depresiju?

Ako ste u povijesti imali postporođajnu depresiju ili ste trudni i znate da imate još jedan od čimbenika rizika, možda se pitate postoji li nešto što možete učiniti da smanjite svoje šanse za razvoj postporođajne depresije – ili barem ublažite rizik.

Iako ne postoji način da se definitivno kaže da možete spriječiti pojavu ili ponavljanje postporođajne depresije, ima smisla poduzeti sve moguće mjere za smanjenje rizika.

Imajte na umu da su svi različiti, stoga biste trebali razgovarati o tome koje mjere ima smisla poduzeti sa svojim liječnikom, primaljom, terapeutom ili drugim pouzdanim zdravstvenim radnikom. Preporuča se da osmislite plan prije trudnoće, ako znate da ste skloni postporođajnoj depresiji.

Tijekom trudnoće

Često se tijekom trudnoće razvijaju epizode postporođajne depresije, pa je logično surađivati ​​sa svojim liječnikom kako bi pratio svoje simptome. To može uključivati ​​redovite provjere vašeg mentalnog zdravlja. Vaš liječnik može čak dati da prođete jedan ili više pregleda za depresiju tijekom trudnoće. Ako pokazujete znakove ozbiljne depresije, vaš liječnik može preporučiti terapiju, grupe za podršku depresiji i moguće antidepresive.

Nakon isporuke

Ako ste u anamnezi imali depresiju ili postporođajnu depresiju, vaš bi vas liječnik trebao rano i često pregledavati na simptome postporođajne depresije. Mnogi pružatelji usluga probiru postporođajnu depresiju samo tijekom šest tjedana nakon poroda. Ali ako imate čimbenike rizika, trebali biste obaviti ovaj pregled ranije, a možda i više puta.

Ako ste u anamnezi imali tešku depresiju, vaš liječnik može predložiti da ostanete na antidepresivu (SSRI) ako ga već uzimate ili da ga započnete tijekom ili nakon trudnoće ako osjećate simptome depresije. Ako ste zabrinuti zbog uzimanja antidepresiva tijekom dojenja, raspravite svoje mogućnosti sa svojim liječnikom.

Budite uvjereni da su gotovo svi SSRI kompatibilni s dojenjem. Važno je da budete zdravi i sretni ne samo za sebe, već i za svoju bebu. Studije su pokazale da žene koje su u depresiji rjeđe doje, a ako to učine, malo je vjerojatno da će nastaviti onoliko dugo koliko bi da su se osjećale bolje. Liječenje depresije povećava šanse za uspješno dojenje.

Vodič za poslijeporođajnu depresiju

Nabavite naš vodič za ispis koji će vam pomoći da postavite prava pitanja na sljedećem pregledu kod liječnika.

Prevencija postporođajne psihoze

Ako ste u anamnezi imali bipolarni poremećaj, shizofreniju ili postporođajnu psihozu, vaš zdravstveni djelatnik također može potaknuti na proaktivan pristup. Studija iz 2018. objavljena u International Journal of Bipolar Disorders sugerira da se terapija litijem za bipolarni poremećaj može započeti odmah nakon poroda kako bi se spriječio recidiv. Ova strategija se također preporučuje majkama s poviješću postporođajne psihoze.

Postoje određene kontroverze o tome je li litij siguran za majke koje doje. Svoje brige trebate razgovarati sa svojim psihijatrom. Većina psihijatara ne preporuča dojenje na litiju iz nekoliko razloga, uključujući zaštitu roditeljskog sna i time smanjenje rizika od recidiva bolesti. Ali o tome treba odlučiti od slučaja do slučaja.

Također možete konzultirati Lactmed, državnu bazu podataka koja navodi različite lijekove zajedno s dostupnim istraživanjima o njihovoj sigurnosti tijekom dojenja.

Riječ iz Verywella

Naučiti više o tome što uzrokuje postporođajnu depresiju može biti utješno i poučno za mame koje se bore s njom. Može vam pomoći da shvatite koji su čimbenici mogli pridonijeti vašoj poslijeporođajnoj depresiji—i može vam pomoći da vidite da su mnogi od tih čimbenika bili izvan vaše kontrole.

Tako je lako osjećati se krivnjom kada imate postporođajnu depresiju. Educiranjem sebe o tome može vam pomoći da vidite da niste vi prouzročili svoje stanje. Samo ste radili najbolje što ste mogli u teškim okolnostima s kojima ste se suočavali.

Ako niste sigurni što je moglo uzrokovati vašu postporođajnu depresiju, možete pitati svog liječnika za uvid ili se povezati s terapeutom koji će vas upoznati s vašim određenim okidačima. To ne samo da će vam pomoći da razmislite o svom iskustvu i počnete ga bolje razumjeti, već vam može pomoći i da odredite koje mjere biste mogli poduzeti u budućnosti kako biste spriječili nove epizode postporođajne depresije.