Simptomi i dijagnoza postporođajne depresije

Poslijeporođajna depresija je poremećaj mentalnog zdravlja koji pogađa čak jednu od devet novopečenih majki. Češće je nego što većina nas shvaća. Ipak, još uvijek postoji jaka stigma koja okružuje postporođajnu depresiju (PPD), zbog čega se majke često srame što podijele simptome koje doživljavaju i dobiju pomoć koja im je potrebna da se osjećaju bolje.

Znanje je ovdje moć. Razumijevanje što je postporođajna depresija—što je stvarno osjećate da je želite doživjeti—prvi je korak prema prepoznavanju da imate problem. Također je vrijedno razumjeti kako se dijagnosticira postporođajna depresija i što se događa kada napravite prvi hrabri korak ka boljem osjećaju.

Znakovi i simptomi

Postporođajna depresija je perinatalni poremećaj raspoloženja koji majke doživljavaju u prvih 12 mjeseci nakon rođenja djeteta i obično se dijagnosticira nakon što ste imali simptome dva tjedna ili više. ili pretporođajnu depresiju.

Postoji nekoliko različitih perinatalnih poremećaja raspoloženja i anksioznosti. To uključuje postporođajnu anksioznost, postporođajni opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) i PPD. Manje čest, ali teži perinatalni poremećaj raspoloženja je postporođajna psihoza, koja se smatra hitnom medicinskom pomoći i obično zahtijeva hospitalizaciju.

Simptomi postporođajne depresije mogu vas pogoditi bez obzira odakle dolazite, koje ste rase, koliko novca zarađujete, pa čak i jeste li već imali problema s mentalnim zdravljem ili ne.

Postporođajni blues protiv poslijeporođajne depresije

Procjenjuje se da 50% do 80% novopečenih majki doživi "postporođajni blues" nakon rođenja djeteta. No, postporođajna plava nije isto što i postporođajna depresija.

Iako su simptomi postporođajne depresije – neraspoloženje, problemi sa spavanjem, plač, osjećaj tjeskobe i promjene apetita – slični simptomima postporođajne depresije, važno je razumjeti što razlikuje postporođajnu plavu od postporođajne depresije:

  • Majke koje imaju postporođajnu plavu bolest općenito imaju manje ozbiljne simptome koji ne ometaju njihovu sposobnost funkcioniranja ili brige za sebe ili svoju bebu.
  • Postporođajni plavi obično traju nekoliko dana i povremeno su.
  • Postporođajni poremećaji ograničeni su na prva dva tjedna nakon poroda.

Fizički simptomi

Poslijeporođajna depresija nije samo osjećaj tjeskobe ili tuge. Ponekad su prvi znakovi postporođajne depresije fizičke prirode. Fizički simptomi mogu uključivati:

  • Promjene gladi (jesti manje ili više)
  • Nemogućnost koncentracije
  • Nemogućnost da se zaspi ili ostane spavati
  • Ubrzane misli i ubrzan rad srca
  • Stezanje u prsima, mučnina i probavni problemi

Emocionalni simptomi

Poslijeporođajna depresija je više od “tužnog” osjećaja. Mnoge majke doživljavaju tjeskobu ili ljutnju zajedno s depresivnim osjećajima. Emocionalni simptomi mogu uključivati:

  • Agitacija
  • Pretjerana, opsesivna briga
  • Osjećaj straha
  • Osjećaj nepovezanosti sa svima oko sebe
  • Osjećaj bezvrijednosti
  • Osjećate se "zarobljenim" u svom životu
  • Krivnja
  • Intenzivne promjene raspoloženja
  • Nedostatak interesa za osnove brige o sebi
  • Čarolije dugog plača
  • Bjes
  • Samoubilačke ideje
  • Želiš pobjeći iz svog života
  • Želim se povući iz obitelji i prijatelja
  • Zabrinutost da ćete se tako osjećati zauvijek

Kako biste se mogli osjećati prema svojoj bebi

Neki od najstrašnijih simptoma postporođajne depresije mogu uključivati ​​uznemirujuće misli o vašoj bebi ili o tome da ste majka. To je uobičajeno za majke koje pate od postporođajne depresije i mogu uključivati:

  • Uvjerite sebe da ne volite svoju bebu, a zatim se osjećate izuzetno krivim zbog toga
  • Osjećate strah biti sami sa svojom bebom
  • Osjećaj kao da se ne možete povezati sa svojom bebom
  • Osjećate opsesivno zabrinutost da se nešto događa vašoj bebi
  • Misliš da si potpuno podbacila kao majka i da ne znaš što radiš
  • Razmišljanja o ozljeđivanju vaše bebe

Ako razmišljate o ozljeđivanju sebe ili svoje bebe, trebali biste odmah nazvati hitnu pomoć i potražiti hitnu pomoć. Također možete nazvati National Suicide Prevention Lifeline na 1-800-273-TALK (1-800-273-8255).

Postporođajna psihoza

Postporođajna psihoza je vrlo rijetka, ali iznimno ozbiljna varijanta bipolarnog poremećaja. Otprilike jedna ili dvije od svakih 1000 majki nakon poroda doživi postporođajnu psihozu. Simptomi se obično javljaju unutar četiri tjedna nakon poroda, a već 48 do 72 sata nakon poroda. Simptomi postporođajne psihoze mogu uključivati:

  • Prikazivanje neredovnog ponašanja
  • Nepovjeriti drugima
  • Doživljavanje vizualnih halucinacija
  • Osjećaj uznemirenosti, nemira i razdražljivosti
  • Osjećam se zbunjeno
  • Naizmjenični osjećaji ekstremnog ushićenja i depresije
  • Imate misli o ozljeđivanju sebe ili svoje bebe
  • Čuti glasove (auditivne halucinacije)
  • Odbijanje jela
  • Spavanje vrlo malo ili nemogućnost spavanja

Dobra vijest je da se postporođajna psihoza može liječiti i da ne traje vječno. Međutim, smatra se hitnim medicinskim stanjem i zahtijeva hitno liječenje.

Prepreke za dijagnozu

Prvi korak u dobivanju pomoći za postporođajnu depresiju je prepoznavanje simptoma i razumijevanje da nema ništa loše u traženju skrbi. Postporođajna depresija nije nešto što ste sami sebi učinili:to je medicinsko stanje i vrlo se može liječiti. Niste slomljeni i bit ćete u redu.

Ipak, mnoge majke i njihovi najbliži nisu upoznati s postupkom postavljanja dijagnoze postporođajne depresije. Pitaju se i tko su najbolji profesionalci koji će vam pomoći u kretanju kroz proces i kamo ići nakon dijagnoze.

Kako dobiti pomoć

Ako mislite da imate postporođajnu depresiju, najbolje što možete učiniti je odmah potražiti pomoć. Postporođajna depresija može se dijagnosticirati i liječiti bilo kada tijekom prve godine nakon poroda, ali što prije zatražite liječenje, to bolje — i prije ćete se ponovno osjećati kao sami.

Vaš liječnik će vam vjerojatno postaviti pitanja o vašem raspoloženju tijekom pregleda nakon poroda i zatražiti od vas da popunite anketu o postporođajnoj depresiji kako biste utvrdili imate li simptome postporođajne depresije ili postoji li rizik od njenog razvoja. Ponekad ćete tako započeti proces dobivanja službene dijagnoze postporođajne depresije.

Ali ponekad se simptomi postporođajne depresije javljaju prije ili nakon ovih pregleda.

Vodič za poslijeporođajnu depresiju

Nabavite naš vodič za ispis koji će vam pomoći da postavite prava pitanja na sljedećem pregledu kod liječnika.

Čak i ako ste prethodno bili testirani na postporođajnu depresiju, ne ustručavajte se obratiti se ako mislite da trenutno osjećate simptome postporođajne depresije. Ne događaju se svi slučajevi postporođajne depresije unutar prvih šest tjedana nakon poroda kada se većina majki pregleda. Osim toga, svaki slučaj postporođajne depresije je jedinstven.

Dijagnoza

Ako mislite da imate postporođajnu depresiju, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste dobili ispravnu dijagnozu. Možete se dogovoriti sa svojim liječnikom, obično internistom ili ginekologom. Stručnjaci za mentalno zdravlje poput psihijatara također dijagnosticiraju postporođajnu depresiju.

Evo što se može dogoditi tijekom dijagnoze:

  • Mnogi liječnici testiraju anemiju i probleme sa štitnjačom, kao i medicinska stanja koja mogu pridonijeti postporođajnoj depresiji ili se pogrešno zamijeniti za njih.
  • Obično će vam vaš zdravstveni djelatnik postaviti neka pitanja o vašim simptomima, uključujući kakvi su, koliko su teški, ometaju li vašu sposobnost funkcioniranja ili skrbi za bebu i koliko dugo vaši simptomi potrajali.
  • Vaš liječnik također može obaviti fizikalni pregled, uzeti vašu anamnezu i naručiti analizu krvi.

Alati za provjeru postporođajne depresije

Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM-5) uključuje kriterije za dijagnosticiranje postporođajne depresije i karakterizira je kao depresivnu epizodu koja se identificira tijekom trudnoće ili unutar prva četiri tjedna nakon poroda. Međutim, većina stručnjaka smatra da je ovo preuska definicija i slažu se da se postporođajna depresija može dijagnosticirati unutar jedne godine od poroda.

Većina liječnika i kliničara koristi sveobuhvatniji dijagnostički alat koji je specifičniji za majke nakon poroda od DSM kriterija. Na primjer, Američki koledž opstetričara i ginekologa (ACOG) preporučuje korištenje alata kao što je Edinburška skala postnatalne depresije (EPDS) za provjeru novih majki na postporođajnu depresiju.

EPDS se sastoji od 10 dijagnostičkih pitanja i majkama je potrebno oko pet minuta da ispune. Mnogi ginekolozi koriste ovakav upitnik na maminom pregledu nakon poroda, koji se obično događa šest tjedana nakon poroda.

Riječ iz Verywella

Ako mislite da možda doživljavate postporođajnu depresiju, lako se osjećate kao da ste potpuno sami. Možda ćete vidjeti druge majke kako se naizgled glatko prilagođavaju novom majčinstvu, a možda ćete imati osjećaj da ga svi imaju zajedno osim vas. Istina je da se svaka nova majka bori, ali za neke od nas izazove povezane s novim majčinstvom komplicira postporođajna depresija.

Ponekad su sram i šok koji prate spoznaju da vam je teško upravljati svojim osjećajima i da možda doživljavate simptome postporođajne depresije upravo ono što otežava traženje pomoći.

Zapamtite, niste sami. Jači ste nego što znate. A ako mislite da imate simptome postporođajne depresije, ne ustručavajte se obratiti se. Pomoć je udaljena samo jedan telefonski poziv—a vaši zdravstveni djelatnici i voljeni su spremni i voljni pomoći vam u navigaciji kroz ovaj proces. Vaše mentalno zdravlje trenutno je jednako važno kao bilo što drugo u vašem životu i zaslužujete se osjećati bolje.