Comportement oppositionnel avec provocation chez les adolescents

Le trouble oppositionnel avec provocation (TOP) diffère de la défiance commune pendant l'adolescence. Les ados avec TOP étaient souvent difficiles dès la naissance, stimulants pendant l'école primaire, et deviennent colériques et défiants à l'adolescence. Une combinaison de facteurs peut mener au TOP, et ces ados ont souvent d'autres troubles associés qui compliquent la gestion de leur comportement.

Causes

Certains enfants sont naturellement plus prédisposés au TOP. Des retards de développement compliquant le traitement des émotions peuvent aussi y mener. Facteurs environnementaux : manque de supervision, abus, discipline incohérente, négligence peuvent déclencher le TOP. Des déséquilibres chimiques cérébraux augmentent aussi la vulnérabilité. C'est généralement une combinaison de facteurs, pas une cause unique, qui mène à ce trouble.

Symptômes

Pour distinguer le TOP de la rébellion ado classique, considérez la durée et la perturbation. Comportement négatif, désobéissant, défiant, persistant depuis au moins 6 mois et perturbant régulièrement la vie à la maison ou l'école est un bon indicateur. Autre signe : hostilité envers les figures d'autorité. De plus, ces ados voient rarement un problème en eux; ils estiment que l'autorité est déraisonnable. Ils sont fréquemment aussi diagnostiqués avec anxiété, dépression ou TDAH.

Traitement

Le traitement du TOP est multifactoriel. Thérapie pour l'ado et la famille est nécessaire pour améliorer les relations et réparer les dommages passés. Tous les membres apprennent à mieux interagir. Des médicaments sont parfois nécessaires pour traiter les problèmes de santé mentale sous-jacents.

Défis

Le TOP est particulièrement difficile à traiter car l'ado devient souvent si antipathique dans son comportement envers professeurs ou parents que les relations se fracturent. Ces ados blâment souvent les autres, refusent toute responsabilité, tout en étant volontairement désobéissants. Le parent ou prof s'habitue à ce comportement, s'attend au pire et réagit vite par colère ou blâme injustifié. Cela nourrit le sentiment d'injustice de l'ado. Il est crucial d'impliquer famille et équipe éducative tôt dans le plan de traitement pour qu'ils gèrent leurs propres sentiments négatifs et aident, plutôt que gênent, le processus.

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